Хронічний етмоїдит: причини, симптоми, діагностика та лікування

ЛОР - ЛОР захворювання - Хвороби носа - Хронічний етмоїдит: причини, симптоми, діагностика та лікування

Проблеми з носом виникають абсолютно в будь-якому віці.

І добре, якщо це простий нежить. Але найчастіше люди ігнорують нежить і не використовують лікарські препарати для якнайшвидшого одужання. Через це може розвинутися ускладнення. Одним з варіантів того, що може статися внаслідок частих простудних хвороб, буде етмоїдит.

Причини хронічного етмоїдити

В глибині черепа, біля самої основи носа розташовується гратчастий лабіринт. І запалення саме цього лабіринту і називається етмоїдитом. Хвороба може протікати як самостійно, так і в сукупності з іншими ЛОР-захворюваннями.

До основних причин виникнення хронічного етмоїдити відносять:

Ускладнення після нежиті. Причому досягається він тільки в тому випадку, якщо взагалі не проводилося лікування, або ж якщо воно було перервано після незначного поліпшення.
Аденовірусні інфекції, якими найчастіше хворіють діти в дитячому садку.
Вплив збудника грипу.
Вплив бактерій, таких як стафілококи, стрептококи і т.д.
Вплив патогенних грибків.
Внутрішньоутробна інфекція.
Ослаблений імунітет, який і стає причиною безлічі захворювань. Організм, через недостатню вироблення необхідних антитіл, просто не здатний чинити опір вірусам і бактеріям.

Окремо потрібно сказати, що заразиться етмоїдитом не так-то просто. В основном болезнь передается через кровь, а не при личном контакте с заболевшим.

Виділяють ряд факторів, які можуть сприяти розвитку етмоїдити у людини:

Будова носоглотки. Не завжди у людини носовий прохід стандартних розмірів. Буває таке, що він значно вужчий, і через це процес виведення слизу і шкідливих мікробів викликає труднощі.
Аденоїди. Часто буває так, що один раз перехворівши аденоидами, дитина в майбутньому буде страждати від постійних симптомів, які і послужать поштовхом до розвитку етмоїдити.
Травми носа і особи. Нерідко у людей, які коли-небудь ламали ніс, змінюється його внутрішня структура і стає не такою, -як створила природа-. Через таких проблем ризик перенести небезпечні ЛОР-захворювання збільшується.
Алергія, яка переважно проявляється у вигляді алергічного риніту, синуситу і т.д.
Хронічне захворювання.
Імунодефіцити, як вроджені, так і придбані.

Поступово запальний процес переміщається вгору і зачіпає гратчастий лабіринт. Найчастіше це трапляється при неправильному лікуванні або ж при неправильному виведенні слизу з носових проходів. Через це вона просувається вглиб. А, як відомо, в слизу міститься величезна кількість шкідливих мікробів і бактерій.

Читай також: Причини виникнення стафілокока в носі і ефективні методи лікування інфекції

Слизова осередків є ідеальним місцем для їх розмноження. Тому необхідно пильну увагу приділяти лікуванню нежиті, щоб уникнути розвитку ускладнень, які лікувати набагато складніше, ніж початкову хвороба.

Симптоми хронічного етмоїдити

Хронічний етмоїдит дуже схожий за своїми симптомами з іншими серйозними захворюваннями носоглотки. І простій людині, яка не має медичної освіти, дуже складно самостійно поставити діагноз.

Головне його завдання полягає в тому, щоб при появі нижчеперелічених симптомів відразу ж звернутися до фахівця за медичною допомогою:

Головний біль. Вона буде локалізуватися приблизно в лобної долі, через те, що запалена область розташовується трохи вище носа.
Хворобливі відчуття в області очниць, які будуть посилюватися при нахилах вперед, а також при різких рухах і поворотах.
Відчуття тяжкості в області перенісся. Воно буде посилюватися під час нахилів голови.
Слизові виділення з носа переважно гнійного характеру.
Порушення нюху. Людина, через те що слизова набрякає, перестає відчувати багато запахи. Іноді ж просто нюх притуплюється.
Проблеми з диханням, які починаються через сильний набряк слизової носа.
Набряк століття.
Сльозотеча, яке практично завжди з'являється в перші дні хвороби. Але у випадку з хронічним етмоїдитом сльозливість триватиме до того моменту, поки не буде розпочато спеціалізоване лікування, спрямоване не тільки на зменшення набряку, а й на усунення причини.
Слабкість, швидка стомлюваність.
Відсутність апетиту, яке посилюється закладенням носа і неприємними больовими відчуттями.

Іноді при хронічному етмоїдиті у пацієнтів підвищується температура тіла, причому максимальне підвищення зазвичай досягає 38 градусів. Найчастіше це трапляється в період загострення, коли всі симптоми прояву хвороби стають більш явними і потребує термінового лікування.

Навіть після того, як хвороба перейде в стадію ремісії, у пацієнта можуть залишитися такі симптоми, як слабкість, стомлюваність, періодичне підвищення температури, гнійні виділення з носа.

На жаль, ці прояви навряд чи пройдуть, та й з кожним роком, з кожним новим періодом загострення вони будуть ставати все сильніше і сильніше, тим самим помітно погіршуючи якість життя.

Небезпека хронічного етмоїдити

Этмоидит считается одной из самых опасных болезней, так как очаг воспаления располагается в непосредственной близости к головному мозгу. А так як з часом інфекція починає проникати в кісткові структури, то через кілька років підвищується ймовірність проникнення її в клітини мозку.

Якщо не вживати ніяких профілактичних заходів, а також в періоди загострення не лікується, то хронічний етмоїдит може стати причиною:

Поразки очниць, в результаті чого людина може втратити зір.
Ураження клітин головного мозку, а саме розвитку таких небезпечних хвороб, як менінгіт, абсцес, запалення павутинної оболонки мозку.

Читай також: Що робити - пропало нюх і смак: медикаментозне, хірургічне та народне лікування

Кожне з перерахованих вище захворювань нерідко призводить до летального результату, тому що інфекція поширюється настільки глибоко, що жоден антибіотик широкого спектру дії не здатний допомогти.

діагностика хвороби

Головним завданням лікаря в момент звернення до нього пацієнта з явними симптомами хвороби буде збір точного анамнезу. Тобто він повинен дізнатися, чи не переніс пацієнт будь-які інфекційні захворювання, а саме риніти, грип, гайморит і т.д. чи не було ускладнень, а також якими лікарськими препаратами проводилося лікування.

Після цього, лікар проведе огляд, під час якого він повинен буде ретельно розглянути стан слизової носа, промацати область перенісся. У тому випадку, якщо буде виявлено набряк на передній і задній стінці, то людину відправлять на додаткові обстеження.

Рентген - це один з найбільш надійних і точних способів дізнатися, що у пацієнта етмоїдит. На знімках буде видно затемнення трохи вище перенісся. Залежно від того, наскільки воно велике, буде призначено спеціальне лікування.

Також, при підозрі на етмоїдит, буде взято аналіз на збудника. Це потрібно для того, щоб призначити правильні антибіотики, які будуть активні щодо збудника.

Що ж стосується аналізів крові і сечі, то вони не дадуть ніякого істотного відповіді у випадку з етмоїдитом. Підвищений рівень лейкоцитів буде говорити про наявність запального процесу, але не більше. Тому їх рідко призначають при підозрі на хронічний етмоїдит.

Найточнішим методом діагностики хвороби вважається проведення ендоскопії. Для цього використовують препарати місцевої анестезії, щоб хворий нічого не відчував. За допомогою ендоскопа, лікар може розглянути більш чітко структури слизової і побачити ступінь поширення інфекції. Після того, як був поставлений точний діагноз, буде призначено відповідне лікування.

Лікування хронічного етмоїдити

Головною метою призначеного лікування буде відновлення колишнього стану слизової, а також краще відходження слизу.

Немедикаментозне. Воно включає в себе призначення фізіотерапевтичних процедур, під час яких відбувається безпосередній вплив на носові пазухи.
Медикаментозне. В основному застосовується для усунення інфекції.
Хірургічне втручання. Його проводять тільки в тому випадку, якщо консервативне лікування не дало видимого результату.

Читай також: Як лікувати слиз в носоглотці: поради і способи лікування

У деяких випадках лікування може зайняти не один тиждень. Головна відмінність хронічного етмоїдити від гострого полягає в тому, що бувають періоди ремісії і загострення.

Медикаментозне лікування

У тому випадку, якщо немає ніяких ускладнень, лікування етмоідіту буде проходити консервативним способом, який включається в себе:

Призначення антибіотиків. Перш ніж призначити той чи інший антибіотик, лікар повинен отримати результати аналізів, в яких будуть міститися відомості про збудника хвороби. У деяких випадках антибіотики призначають відразу, так як немає можливості тягнути з часом і чекати аналізів. Обычно это амоксициллин.
Призначення судинозвужувальних крапель, завдяки яким дихання у пацієнта поліпшується. Якщо ефект від крапель не такий, як очікує того лікар, то через тиждень будуть призначені інші препарати більш сильної дії, такі як Ксилометазолин, Нафтизин і т.д.
Промивання спеціальними антибактеріальними розчинами.
Також можуть бути призначені антигістамінні препарати для зменшення набряклості. Але у випадку з етмоїдитом, вони не завжди здатні допомогти.

Медикаментозне лікування проводиться до того моменту, поки не буде видно результати. Не варто припиняти прийом препаратів після перших поліпшень, так як раптова відміна антибіотиків здатна привести до адаптації до них патогенних збудників.

хірургічне лікування

Якщо лікування лікарськими препаратами не дало позитивного результату, і стан пацієнта погіршується, то буде рекомендовано хірургічне втручання.

Головне метою хірургічного втручання буде розширення носового проходу, внаслідок чого відведення слизу має покращитися.

Вся процедура проводиться під місцевою анестезією, тому пацієнт не відчуває ніякого болю.

Після проколу необхідно буде деякий час приймати антибіотики, щоб виключити поширення інфекції, а також придбання нової.