Передня хрестоподібна зв'язка
Передню хрестоподібну зв'язку фахівці неспроста вважають головним стабілізатором колінних суглобів. Саме цей елемент утримує кожну з гомілок з зовнішньої і внутрішньої частини.
Найчастіше представлена травма трапляється в спортивному середовищі. Спортсмени дуже схильні до неї. Механічно недуга з'являється, коли опорна нога скручується в області колінного суглоба. Зв'язка піддається як розтягування, так і часткового або повного розриву. Не виключено пошкодження інших елементів всередині суглоба.
Лікують дана недуга для початку без оперативного втручання. Перш за все, слід знеболити, прикласти холод і знерухомити потерпілого. Також хворому показаний спокій і заняття лікувальними вправами. Останнє має рекомендувати фахівець.
Втім, при розриві передньої хрестоподібної зв'язки не завжди необхідне оперативне втручання. Воно проводиться, якщо консервативні методи лікування не стабільні і не приносять користі.
Трохи про причини хронічного пошкодження передньої хрестоподібної зв'язки
Ми вже коротко окреслили, яка причина даної травми, проте, по суті, він набагато складніший. При особливо сильному русі є чимала ймовірність пошкоджень не тільки в передніх хрестоподібних зв'язках, а й у внутрішніх менісках і внутрішніх бічних зв'язках.
До того ж, є ще варіанти даної травми. Наприклад, якщо відхилена гомілку до внутрішньої частини і був факт крутіння стегна до зовнішньої. Даний механізм є протилежністю представленого раніше. Меніск також може бути пошкоджений.
Для тих же, хто любить гірські лижі, є ймовірність пошкодити коліна за механізмом фантом-стопи. В цьому випадку не виключений згин колінних суглобів на 90 градусів.
різновиди травми
- Часткове пошкодження передньої хрестоподібної зв'язки
- Хронічне пошкодження передньої хрестоподібної зв'язки
- Дегенеративне пошкодження передньої хрестоподібної зв'язки
Методи лікування і діагностика
Однак одним з найбільш точних методів діагностування досі визнають артроскопію. Артроскопія називають різновид оптичного приладу, який вводять в суглоб, здійснюючи мікронадрез, що дозволяє здійснити на дисплеї візуалізацію внутрішніх структур суглоба. Як правило, цим методом і користуються лікарі для підтвердження поставленого діагнозу.
Варто відзначити, що артроскопія дозволила лікарям практично відмовитися від консервативного методу лікування, а також дозволила уникнути великої травматичності і виникнення артрозу. Метод по праву вважається золотим стандартом медичної допомоги при даній травмі.
Першочерговими цілями лікування пошкодження передньої хрестоподібної зв'язки є зниження больових відчуттів і набряклості. Після чого необхідні заходи по відновленню рухової функції і силового рівня м'язів. Причому все це потрібно навіть якщо оперативного втручання не уникнути, тому що істотно знижує ускладнення і покращують результативність.
Ось що рекомендують в першу чергу робити фахівці, якщо Ви підозрюєте у себе дану травму:
1) виключити всі навантаження на пошкоджене коліно, пересування здійснювати за допомогою милиць,
2) помістіть холодний компрес на хворе місце. Дана міра допоможе в зменшенні болю і набряклості, а також внутрішньої кровотечі,
3) розташуйте кінцівку в піднесеному стані. Це також сприятиме зниженню набряклості і больових відчуттів,
4) можливий прийом нестероїдних протизапальних препаратів.
Втім, хірургічне втручання не єдине рішення при такого роду травмах. Як правило, операція показана не при самому факті розриву, а для усунення наслідків. Не виключено розвиток передньо-внутрішньої нестабільності гомілки в області колінного суглоба.
При частково розірваної зв'язці нестабільне становище гомілки не завжди можливо. Навіть залишився неушкодженим елемент зв'язки відповідатиме за стабілізацію руху колінного суглоба.
Втім, і повний розрив не обов'язково призведе до нестабільної роботи. При такому варіанті також не потрібно оперативне втручання.
Підводячи підсумок, позначимо за яких пошкодженнях передньої хрестоподібної зв'язки фахівці рекомендують звернутися до методів консервативного (безоперационного) лікування. Крім того, ці заходи будуть підмогою, якщо оперативне втручання все ж знадобиться. Ефективні вони в ряді випадків:
- якщо розрив частковий і нестабільності в гострій формі не спостерігається,
- якщо розрив повний, але немає ознак нестабільного функціонування,
- якщо фізичні запити невисокі і пацієнт малорухомий,
- у дитини чи підлітка (кістка ще продовжує рости),
- у людей похилого віку.
До хірургічного лікування вдаються в тому випадку, коли консервативне неефективне, а робота суглоба нестабільна. Не можна не розповісти і про фактор, який може дати найкращий результат - це комбінування цих двох методів.
При будь-якій ситуації, головне приділити увагу цій проблемі. У разі посилення стану, обов'язково зверніться до лікаря. Це допоможе Вам зберегти Ваше здоров'я, а також здоров'я Ваших близьких. Як правило, більшість операцій такого роду проходять успішно, незважаючи на серйозність недуги.
Трохи цікавих фактів
- За допомогою передньої хрестоподібної зв'язки забезпечується близько вісімдесяти відсотків стабільної роботи суглоба,
- більше одинадцяти млн. травм відносяться до пошкодження колін,
- операції по реконструкції ПКС, як правило, успішні і пацієнт вже через півроку повертається до звичного життя.