Мова включає в себе дві основні анатомічні частини: корінь і тіло. Тіло мови досить легко промацати, оглянути, пальпувати, причому як лікаря, так і самому пацієнту.
Разом з цим, корінь розташовується в ротоглотці, що істотно ускладнює діагностику будь-яких захворювань, пов'язаних з ним.
Як розвивається хвороба
Рак кореня язика
Рак кореня язика - досить рідкісне захворювання, яке зустрічається в 20% випадків від загальної кількості онкологічних хвороб мови (в 80% випадків уражається тіло). Недуга має слабо виражену симптоматику, тому виявити його на ранніх стадіях досить складно (особливо, якщо пухлина має невеликі розміри і не доставляє хворому ніякого дискомфорту). Це один з найбільш небезпечних і швидкопрогресуючих видів раку, для якого характерна порівняно невелика виживання. Дуже важлива рання діагностика, яка повинна супроводжуватися правильними рішеннями в сфері терапевтичного впливу на уражені ділянки ротоглотки.
Хвороба розвивається незалежно від віку пацієнта. Крім того, не було виявлено жодної залежності від наявності інших онкологічних недуг, які раніше були успішно вилікувані.
Які чинники можуть провокувати розвиток захворювання
Звичайно, можна виділити цілий ряд факторів, які сприятимуть появі недуги:
- Постійне куріння протягом багатьох років, вживання жувального тютюну, нікотинових жуйок.
- Алкогольна залежність або просто постійний прийом спиртних напоїв. Хвороба досить швидко починає розвиватися, якщо після початку запального процесу хворий продовжує палити або вживати спиртні напої, незалежно від їх кількості.
- Спадкові фактори, цілий ряд персональних захворювань.
- Наявність вірусу папіломи. Цей вірус, до речі, є основною причиною розвитку пухлин та інших онкологічних захворювань мови, гортані, носоглотки, слизової оболонки рота (найчастіше розвивається карцинома). Як не дивно, провокує появу вірусу папіломи постійні заняття оральним сексом, що дозволяє спокійно переходить вірусу від партнера до партнера і інфікувати слизові оболонки.
- Запалення ясен. При досить серйозному запальному процесі на яснах можна бути сформована невелика карцинома, яка виглядає як мініатюрний гнійник, на корені язика. Але це відбувається тільки в тому випадку, якщо стадія запального процесу запущена.
клінічна картина
Діагностика раку кореня язика
Рак кореня язика, як уже було відзначено вище, відразу після початку розвитку себе не прояв - перші ознаки появи онкологічного захворювання виявляються пацієнтом або лікарем тільки через 2-3 місяці після того, як почався розвиватися пухлинний процес. Вкрай важлива стадія, на якій був діагностований плоскоклітинний рак мови (найчастіше), а також рання діагностика онкології, що дозволяє розраховувати на досить сприятливий лікування. При запущеному онкологічному і запальному процесі, коли стадія захворювання одна з останніх, велика ймовірність летального результату.
Рак кореня язика на початкових етапах розвитку пухлини діагностується дуже рідко (не більше 15% випадків), тому що пацієнт просто не відчуває ніякого дискомфорту і негативних симптомів. Одночасно з цим, симптоми можуть себе проявляти, але бути вкрай млявими, тому більшість хворих просто не звертають на них уваги, пояснюючи проявилося ознакипочатковій онкології простудними захворюваннями і втомою.
Симптоматика раку кореня язика
Корінь мови є частиною ротоглотки, тому самостійно виявити його ненормальне зовнішній стан практично неможливо. Будь-які патологічні зміни зможе побачити тільки фахівець при ретельному обстеженні ротоглотки. Зовні онкологічний процес такого типу може проявлятися в такий спосіб:
- Зернисті ущільнення,
- Виразкові ураження,
- Наявність тріщин різного розміру.
При цьому виразки можуть кровоточити або бути покритими слизовою оболонкою. Саме тому, при наявності крові в слині без явних на те причин (наприклад, пошкодження ясен або зубів), слід негайно звертатися до лікаря.
Про наявність больових відчуттів можна буде судити тільки залежно від того, як стадія захворювання розвивається в даний момент. На ранніх етапах ніякого болю пацієнт відчувати, швидше за все, не буде, проте найчастіше відразу після початку запального процесу у нього може проявитися досить серйозний дискомфорт - печіння в області ротоглотки. Друга і третя стадія раку кореня язика може супроводжуватися посиленим слиновиділенням і постійними кровотечами.
Як правило, друга і третя стадія також супроводжуються систематичним онімінням мови і поруч розташованих м'язів, що істотно позначається на дикції і загальної можливості розмовляти. Крім того, пацієнт може зазнавати труднощів з прийомом твердої їжі.
У міру розвитку захворювання починає страждати лімфатична система і лімфовузли, які розташовуються в ключиці, потилиці і шиї. На тлі складнощів з прийомом їжі, які створює карцинома, у хворих спостерігається зниження ваги і ослаблення імунітету. Третя і четверта стадія онкології мови супроводжуються появою запалень у внутрішніх органах, які провокує інфекційний процес, здатний проникати з ротоглотки всередину організму.
На останніх етапах захворювання прийом їжі хворим практично неможливий, тому висока ймовірність летального результату, незалежно від рівня терапевтичного впливу. Виживання в подібних ситуаціях мінімальна.
лікування захворювання
Лікування раку кореня язика
Незалежно від того, яка стадія захворювання була діагностована, лікаря рекомендують при раку кореня язика хірургічне втручання з подальшим проведенням хіміотерапії. Варто відзначити, що хірургічне видалення пухлинного процесу можливо тільки на початкових стадіях хвороби.
Променева терапія актуальна при лікуванні подібної онкології тільки в тому випадку, якщо спостерігається мінімальна пухлинна інфільтрація.
Багато фахівців рекомендують використовувати комбінований метод лікування, який включає в себе хірургічне втручання і кілька процедур променевої терапії після нього. Виконання променевої терапії перед проведенням операції допускається в тих випадках, коли у пацієнтів була діагностована місцево-поширена форма хвороби. Тоді процедура допоможе зменшити розміри пухлини. Незалежно від того, яка стадія була виявлена при діагностиці, під час операції обов'язково опромінюватимуться або січуть шийні лімфовузли.
Прогноз на виживання
Рак кореня язика - бистропрогрессирующий вид онкології. Інфільтративний ріст пояснюється тим, що хворий постійно травмує запальний осередок прийомом їжі. Крім того, для захворювання характерно раннє поширення метастаз в кісткові і м'язові тканини. Метастази, до речі, усувають за допомогою проведення лімфаденоектоміі, з подальшим наглядом за динамікою розвитку протягом місяця.
Дослідження, проведені нещодавно європейськими вченими, підтвердили наступний прогноз даного виду онкології:
- Перша і друга стадії - 70% виживання протягом 5 років,
- Третя - 50% виживаності після хірургічної операції протягом 3-5 років,
- Четверта - 30% виживання і менше.
Саме тому вкрай важлива рання діагностика захворювання. Хворому необхідно відразу звертатися до лікаря (бажано отоларинголога), якщо в слині початку постійно з'являтися кров, якщо в ротоглотці відчувається певний дискомфорт, який ніяк не пов'язаний з простудними захворюваннями.