Небезпечне захворювання щитовидної залози, яка характеризується збільшенням її розміру. Розвивається захворювання змінює форму шиї, відбувається її потовщення в області гортані, за місцем розташування щитовидки.
Розвиток зоба не відбувається саме по собі, це скоріше наслідок патологічних процесів в щитовидній залозі, деякі види зоба розвиваються при її збереженої нормальної функції.
1. Класифікація видів захворювання проводиться в залежності від того, наскільки збереглася працездатність органу, і можуть набувати таких форм:
- Зоб при гіпотиреоз (зниженої функції щитовидки), може виникнути при йододефіцит. Такий вид зоба, ендемічний нетоксичний, зустрічається найчастіше. Однак гіпотеріоз може проявити себе і в інших формах.
- Зоб при збереженої функціональності залози - з еутеріозом. Виникає на перших стадіях розвитку ендемічного зобу, може з'явитися при вагітності.
- Якщо функція щитовидки підвищена (гіпертиреоз), можуть розвинутися інші форми зобу. Ця вузловий токсичний зоб, спостерігається при аденомі щитовидної залози або дифузний токсичний зоб, з'являється при базедової хвороби.
- Аденома щитовидної залози - новоутворення доброякісного характеру, що розвивається в тканини залози, у жінок буває частіше. Має округлу форму, тканина пухлини укладена в капсулу і відділена від здорової тканини. Швидко розростається, іноді до значних розмірів, нерідко перероджується в злоякісну. При виявленні призначається негайне видалення.
- Базедова хвороба (Грейвса) - патологія, спричинена підвищеною функцією щитовидної залози, часто обумовлена генетичною схильністю. З перебігом захворювання відбуваються зміни в усіх системах організму, нерідкий летальний результат, захворювання більшою мірою схильні жінки.
2. Класифікація видів зоба за характером зміни тканин органу:
- дифузний зоб щитовидної залози збільшує щитовидку відносно рівномірно, характеризується однорідністю тканини. Зазвичай розвивається на тлі недостатньої функції залози, іноді може з'явитися при базедової хвороби, тоді до його назви додається визначення «токсичний». Причиною виникнення його можуть бути:
- вузловий зоб - збільшує тільки окремі ділянки щитовидної залози, може бути одновузлових і багатовузловим. Супроводжує аденому щитовидної залози, онкологічні поразки органу, інші патології. Зі ступенем функціональності щитовидки пов'язаний слабо, дещо частіше спостерігається при гіпертиреозі.
- змішаний зоб щитовидної залози - тканину органу уражається і по всьому об'єму (як при дифузному типі), і на окремих ділянках (як при вузловому типі). Часто супроводжує базедову хвороба, пухлини.
Причини виникнення захворювання
Для кожного різновиду захворювання є свої причини. Для ендемічного зобу (дифузного нетоксичного) це можуть бути:
- нестача йоду, характерно для деяких регіонів. Щитовидна залоза починає нарощувати свій обсяг для посиленого добування йоду з крові.
- в раціоні мало продуктів, з яких організму може отримати йод (риби, морепродуктів, червоного м'яса, корисних овочів).
- погана екологічна ситуація - якщо людина отримує надлишок токсинів, робота щитовидки гальмується, що призводить до збоїв у всьому організмі.
- Дифузний токсичний зоб (базедова хвороба) може з'явитися в результаті появи у людини в крові антитіл, які починають стимулювати роботу щитовидки, що створює передумови для розвитку тиреотоксикозу і токсичного зобу. Точна причина виникнення цієї патології не визначена.
- Вузловий зоб виникає як наслідок аденоми або онкологічного ураження.
симптоми захворювання
Початкова стадія захворювання при будь-якому вигляді зоба може протікати без відчутних ознак.
У міру розвитку патології збільшення щитовидки стає помітним. Дифузний зоб проявляється симетричним потовщенням на шиї, вузловий - асиметричні.
Як наслідок збільшення розмірів залози виникають:
- почуття здавлювання трахеї гортані
- "комок у горлі"
- зміна голосу
- напади задухи
- утруднене ковтання
- тяжкість в голові
Ці ознаки є загальними для зоба будь-якого виду, подальша диференціація проводиться за наявності додаткових ознак:
- якщо це пов'язано з нестачею йоду, то до перерахованих вище ознаками можуть додатися симптоми гіпотиреозу
- часті захворювання дихальної системи
- порушення в серцево-судинної системі: задишка, гіпотонія, в області серця з'являються болі
- розлад шлунково-кишкового тракту: поганий апетит, метеоризм, нудота
- нервові розлади: сонливість або безсоння, зниження пам'яті, депресія
- зміна зовнішності: випадання волосся, втрата ваги або його збільшення за рахунок постійних набряків
- у чоловіків можливе зниження лібідо і потенції, у жінок порушується місячний цикл і можливий розвиток безпліддя.
- відсутність в раціоні продуктів, багатих на йод (риби, морепродуктів, м'яса, овочів).
Якщо зоб супроводжує базедову хвороба або аденому залози, виявляються ознаки гіпертиреозу:
- підвищена температура, причому постійно
- постійний голод
- збільшення очей
- тремор рук і ніг
- безсоння.
Діагностика та лікування зоба
Зміна розміру щитовидної залози легко діагностується пальпацией, при необхідності проводяться додаткові обстеження:
- ультразвукове дослідження
- елекрокардіограмма
- аналізи крові на специфічні гормони.
Лікування зобу щитовидної залози проводиться за показаннями після точного діагностування того чи іншого виду зоба.
При наявності гіпотиреозу проводиться замісна терапія тироксином (гормоном щитовидної залози). Курс прийому препаратів проводиться під контролем рівня змісту вищевказаного гормону, дозування препарату повинна бути підібрана максимально точно, щоб уникнути погіршення ситуації.
При цьому повинен проводитися контроль роботи серця, особливо у літніх людей. Якщо в процесі лікування виникають:
- відчуття страху
- дискомфорт і біль в області серця
- тахікардія
- слід негайно повідомляти про це лікаря і вживати заходів для нормалізації серцевої діяльності.
Якщо дози гормону визначені вірно, лікування настає досить швидко, через півроку після початку терапії. Мінімальна тривалість лікування гормонами становить рік, при необхідності терапія може тривати до 2 років. Після нормалізації розмірів і функціональності органу слід приймати препарати йоду щоб уникнути рецидивів.
Якщо прийом гормонів не виробляє ефекту, а також при продовженні збільшення щитовидної залози, може бути призначено видалення органу, частково або повністю.
Лікування змішаного зоба щитовидної залози проводиться на тлі вживання заходів для полегшення стану і лікування при базедової хвороби і аденомі щитовидної залози.
народні методи
- Досить ефективно при захворюваннях щитовидки носити намисто з натурального сонячного бурштину. При цьому краще, якщо камені оброблені грубо. Вважається, що в необробленому камені більше цілющої сили.
- Постійне вживання ламінарії (морської капусти), її можна використовувати в молотом вигляді замість солі.
- Обтирати шию свіжою дубовою корою
- мазати п'яти на ніч йодом, як тільки нестача йоду буде ліквідовано, йод перестане вбиратися
- протягом дня з'їдати 4 великих інжиру, один свіжим, вранці, інші залити окропом і поступово з'їсти протягом дня
- настойка перегородок волоського горіха (стакан перегородок, 2 склянки горілки, настоювати в темному місці 2 тижні, процідити). Встати до світанку і випити столову ложку настоянки, потім лягти ще поспати або полежати не менше години. Коли приготовлена порція настоянки закінчиться, можна сходити зробити УЗД і переконатися, що це пішло на користь.
Чи можна попередити виникнення хвороби?
Профілактиці піддається тільки ендемічний зоб, для цього слід постійно збагачувати раціон йодовмісних продуктами.
Особливо важливо стежити, щоб необхідну кількість йоду отримували діти і вагітні жінки. Для цього можна застосовувати не тільки продукти, а й препарати йоду, виходячи з кількості, необхідного для:
- дітей до 2 років - 50мкг
- дітей 2-6 років - 100 мкг
- дорослих і підлітків - 150 мкг
- вагітних і годуючих жінок - 200 мкг.
При найменших ознаках потовщення шиї, появі дискомфорту або при появі вищеперелічених симптомів слід звернутися до лікаря.
Поділитися статтею з друзями: