Ангулярних стоматит в повсякденному побуті називається «заїдами». З цим видом стоматиту, напевно, стикався кожен. Скоринки, тріщини в куточках рота, неприємні відчуття під час позіхання - ці ознаки ангулярного стоматиту добре впізнавані.
Хвороба, як правило, виникає внаслідок шкідливої дії грибкових мікроорганізмів, стрептококів. І якщо при класичному стоматиті ці бактерії діють всередині ротової порожнини, то при ангулярного стоматиті вони вражають зовнішню поверхню губ.
У дітей «заїди» з'являються при недотриманні правил зубної гігієни, при зниженні імунітету, безконтрольному і надмірному вживанні антибіотиків. А. стоматит може бути побічним симптомом при діатезі і кандидозі. Якщо «за єду» з'являються у дорослої людини і вилікувати їх досить складно, це може бути причиною для серйозного занепокоєння.
Справа в тому, що захворювання може виникати при гормональних порушеннях, збої, при діабеті, під час порушень вироблення інсуліну, при погіршенні роботи щитовидки. Всі ці патології призводять до нестачі вітаміну В2 в організмі, який забезпечує нормальну роботу клітин епідермісу. Якщо вітаміну немає в організмі в достатній кількості, погіршується регенерація тканин.
А. стоматит може вражати не тільки куточки рота, але і досить велику площу всередині ротової порожнини і шкіру біля рота.
Причини виникнення і розвитку
Існують певні чинники, які можуть впливати на розвиток і перебіг А. стоматиту. це:
- Хвороби шлунка, кишечника і ротової порожнини.
- Порушення процесів всмоктування поживних речовин в тонкому кишечнику.
- Наявність в організмі стрептокока.
- Гормональна терапія.
- Куріння і зловживання алкоголем.
- Ненормований харчування.
У дітей і підлітків «заїди» можуть виникати через неправильного прикусу. В результаті неправильного розташування нижньої щелепи слина збирається і мимоволі стікає в куточки рота. Постійне роздратування може стати причиною мацерації і розвитку патологій на слизовій оболонці. Пошкоджена поверхня створює сприятливий мікроклімат для розвитку патогенних мікроорганізмів і інфекцій.
Симптоми і ознаки ангулярного стоматиту
стрептококові поразки
Зовнішній вигляд і хворобливість «заїду» сильно відрізняється від випадку до випадку. Ознаки захворювання у першу чергу залежать від типу бактерії, яка розвивається в ураженій ділянці.
Для ангулярного стоматиту у дітей характерне ураження стрептококом, так звана стрептодермія, яка спостерігається біля рота. Захворювання починається стрімко і раптово. На поверхні губ з'являється один або кілька пляшечок.
Ці новоутворення можна і не помітити, що не придивившись. Бульбашки розташовані дуже близько до внутрішньої поверхні губ. Новоутворення наповнені рідиною без кольору, яка накопичується досить швидко. Після закінчення деякого часу бульбашки лопаються і на їх місці утворюються ерозії і невеликі ранки. Після загоєння і просихання виразок на слизовій поверхні епітелію утворюється корочка червоно-коричневого кольору. Вона відділяється досить легко і при знятті може спровокувати кровотечу.
Сильні болі і дискомфорт пацієнт відчуває під час спроб широко розкрити рот. У дітей А. стоматит викликає плаксивість, нервозність, емоційну нестійкість, небажання приймати їжу.
Нерідко «заїди» супроводжують появу перших зубів у дитини. При наявності вищеописаних симптомів людині необхідно відразу ж звернутися до лікаря-стоматолога для постановки більш точного діагнозу.
кандидозні поразки
Під час ураження куточків рота дріжджоподібними грибками у пацієнта можуть спостерігатися досить схожі симптоми. І все-таки кандидозний А. стоматит має і свої особливості. На відміну від поразки стрептококом, грибковий стоматит розвивається повільно і мляво. Пошкодження і ерозія епітелію утворюється без наявності рідких бульбашок. Навколо ураженої ділянки при уважному огляді можна виявити своєрідну смужку бахроми мутного відтінку.
У міру розвитку захворювання пошкоджену ділянку шкіри покривається нещільним нальотом, своєрідною сірою масою, яка нагадує сирну. Цей наліт можна легко зняти за допомогою серветки. Але вже через кілька годин сирне новоутворення наростає знову.
Найчастіше кандідозние «заїди» виникають в людей з ослабленою імунною системою. Наприклад, під час простудних захворювань, під час прийому гормональних контрацептивів, при переохолодженні, зловживанні солодощами, емоційних стресах.
Щоб уточнити діагноз, хворому необхідно зробити зіскрібок з ураженої епітелію в куточках губ. На основі аналізів лікар може призначити відповідний курс терапії. Якщо А. стоматит діагностований у дорослої людини, додатково призначається аналіз на цукор, діагностика органів шлунково-кишкового тракту, загальний аналіз крові.
Лікування ангулярного стоматиту
При ангулярного стоматиті лікування призначається залежно від типу мікрофлори, яка стала причиною виникнення захворювання.
Кандидозний А. стоматит можна вилікувати досить швидко за допомогою фунгіцидних мазей, виготовлених на основі фурагина, ністатину, леворина.
При ураженні слизового кулі епітелію стрептококом застосовується лікування антибактеріальними мазями.
Підсушити уражену поверхню допоможуть спиртові дезинфікуючі і антисептичні розчини. Також може призначатися лікування фукорцином.
Щоб підтримати імунітет і зміцнити захисні механізми організму, призначається лікування ретельно підібраними вітамінами і імуностимуляторами. Крім того, необхідна діагностика внутрішніх органів та органів травного тракту. При виявленні захворювань пацієнт повинен пройти відповідну терапію.
Лікування ангулярного стоматиту потрібно продовжувати і після зникнення основних симптомів. Антибактеріальна терапія зазвичай триває до 10 днів.