Запалення легенів одне з найбільш грізних захворювань з яким, людство стикається регулярно. Пневмонію нескладно діагностувати, коли патологія протікає в своїй типовій формі.
Нерідко бувають випадки, коли захворювання протікає атипово в зв'язку з чим, у багатьох фахівців виникають складності в постановці вірного діагнозу. До однієї з таких атипових форм патології відноситься пневмонія без кашлю.
Чи буває таке?
Пневмонія дуже часта патологія і не менш частіше зустрічається її латентна форма. Захворювання проявляється запаленням легеневої паренхіми в межах сегмента або цілої частки. Часто така форма пневмонії виникає у людей з імунодефіцитом і на тлі проведеного лікування антибактеріальними препаратами без показання до лікування, з подальшим утворенням стійких до антибіотиків штамів бактерій. За даними статистичних досліджень, така форма запалення легенів в більшості випадках закінчується смертельним результатом хворого. Саме тому варто пам'ятати про цю патологію і знати її клінічні особливості і симптоматику.
Чому не спостерігається кашель?
Пневмонія без кашлю протікає без виражених симптомів характерних для пневмонії в вигляді гіпертермії, болю в ділянці грудної клітки і малопродуктивної кашлю. Запалення паренхіми легких без кашлю характеризується відсутністю кашльового рефлексу у відповідь на роздратування миготливого епітелію верхніх респіраторних шляхів. Основний і найбільш частою причиною цього є систематичне застосування препаратів, дія яких полягає в придушенні кашльового рефлексу. Оскільки доступ до препаратів, що пригнічують активність кашльового центру, серед цивільного населення здійснюється без контролю з боку органів охорони здоров'я, то це призводить до ряду небажаним наслідком, як наприклад, пізня діагностика запалення легенів без підвищення температури і кашлю.
Іншою причиною пневмонії у дитини без кашлю є гипореактивность стан організму, а точніше, його імунної системи, яке може бути обумовлене вродженою аномалією чи неписьменним підходом до антибактеріальної терапії. У ряді випадків у патогенезі запалення може мати місце мінімальна вираженість ексудативної фази, коли продукується мінімальну кількість мокротиння, недостатньою для адекватного роздратування кашльових рецепторів верхніх респіраторних шляхів.
Симптоми запалення легенів без кашлю
На початку статті згадувалося про симптоми пневмонії без температури і кашлю, однак, не завжди буває саме так. Насправді мінімальне підвищення температури тіла буває досить часто, але цих даних недостатньо, щоб поставити діагноз пневмонії і в той же час цілком вистачає для постановки питання про можливе запальному процесі в організмі. При атипової формі дуже складно проводити диференційну діагностику патології з безліччю інших захворюваннями з дуже схожою симптоматикою і діагностичними даними.
Основні неспецифічні ознаки запалення легенів:
- Блідість шкіри.
- Рум'янець шкіри обличчя.
- Зниження адаптації організму до фізичного навантаження.
- Наявність задишки.
- Прискорене серцебиття.
- Болі в грудях (при запущених формах патології).
Варто пам'ятати, що при будь-яких формах пневмонії порушується вентиляційна здатність легень, і ознаки розвивається дихальної недостатності допоможуть в диференціюванні діагнозу. Після проведення комплексу діагностичних процедур (до яких відносяться рентгенологічне дослідження і лабораторні аналізи) можна приступити до лікування.
Особливості протікання пневмонії без кашлю у дитини
У ранньому дитячому віці особливо важко діагностувати приховану пневмонію. Такі пацієнти зазвичай не можуть адекватно пояснити характер нездужань, а захворювання легенів може маскуватися під будь-які фізіологічні і патологічні стани маленької людини. Батьки навіть не задаються питанням, а чи може запалення легенів протікати без кашлю? Адже багато хто вже з дитинства знають, що основною ознакою легеневої патології є роздирає кашель, який не залишить себе без уваги оточуючих.
Дитячий організм відрізняється від дорослого не тільки розмірами, а й деякими особливостями функціонування систем. Зокрема, імунітет дітей формується тривалий час і лише до 7 років наближається до дорослих функціональними показниками.
- безпричинна слабкість і стомлюваність,
- плаксивість і примхливість,
- зниження або втрата апетиту,
- сонливість,
- блідість шкірних покривів,
- тахіпное.
Механізм патогенезу (виникнення) пневмонії без кашлю і температури схожий з патогенезом дорослих, який був розглянутий вище.
Чи можливо протікання пневмонії без температури?
Для багатьох людей побічно стосуються медицини, бестемпературная пневмонія викликає багато питань. Якщо з симптомами пневмонії без кашлю все зрозуміло, то факт наявності нормальної температури тіла при запальному процесі викликає подив, адже одним з ознак запалення є підвищення температури або місцевої, або загальної.
Підвищення температури залежить від загальної «реактивності» організму, від його здатності мобілізувати захисні сили в ураженому патологічному вогнищі.
Нерідко діти народжуються з вродженими формами імунодефіцитних станів. Запідозрити які дуже складно без виникнення вторинних захворювань. У дорослому організмі, особливо в старчестве, імунодефіцит теж має місце бути і нерідко виникає у осіб з хронічними вогнищами інфекції, коли імунні ресурсу організму з роками виснажуються і вже не здатні адекватно реагувати на знову приєдналася патогенну флору.
Незважаючи на те що основна тема статті присвячена запалення без симптомів кашлю, все ж при бестемпературной формі пневмонії у хворих часто відзначається кашель. Факт тривало триваючого кашлю обов'язково повинен наштовхнути на підозри до атипових форм легеневих хвороб і послужити приводом звернення до лікарні.
Будь діагноз легеневої патології ставиться на підставі скарг хворого, об'єктивного огляду, а також результати інструментальних і лабораторних дослідженнях. Дуже часто вирішальним аргументом на користь пневмонії виступають рентгенологічні симптоми характерні для даної патології.
Тепер для кожного очевидно, може бути запалення легенів без кашлю чи ні. Будь-якій людині необхідно знати і розуміти основні моменти патогенезу легеневих патологій, оскільки ураження цієї системи життєзабезпечення нерідко призводить до летального результату дорослих і тим більше дітей.
Пневмонія, це таке захворювання, яке не варто лікувати самостійно і при перших підозрах слід якомога швидше звернутися за кваліфікованою допомогою до фахівця, щоб уникнути ускладнень і хронізації легеневої патології.
