Головна / Ліки / Лікування опісторхозу більтріцід: відгуки, дієта, інструкція із застосування
Опісторхоз - гельмінтоз з групи трематодозов, по праву вважається одним з найбільш важко виліковних паразитарних захворювань в світі.
До початку XXI ст. в Укаїни були відсутні скільки-небудь ефективні препарати проти опісторхозу, і зусилля лікарів були спрямовані в основному на полегшення його симптомів, проте з появою у продажу закордонного більтріцід лікування опісторхозу стало цілком реальним. Розглянемо, як вилікувати цей гельмінтоз більтріцід з найменшими наслідками для своєї печінки, ніж доповнити лікування хімією і яку дієту при цьому необхідно дотримуватися.
Коротко про препарат
Більтрицид - найбільш популярний з протигельмінтних препаратів на основі празиквантель, що проводиться німецькою фармацевтичною компанією Bayer Pharma AG. Ліки випускається у формі 600-міліграмових таблеток по 6 штук у флаконі.
Празиквантел - препарат вкрай широкого спектра дії, що використовується для лікування більшості поширених цестодозов (інвазій стрічковими хробаками) і трематодозов (інвазій сосальщиками).
Згідно з інструкцією, Більтрицид ефективний при лікуванні наступних гельмінтозів:
- шистосомоз (гельмінт-збудник - шистосома),
- опісторхоз (сибірська двуустка),
- клонорхозу (китайська двуустка),
- фасциолез (гігантська і печінкова двуустки),
- парагонімоз (легеневий сисун),
- фасціолопсідоз (фасціолопсіси),
- метагонімоз (метагоніми),
- дифиллоботриоз (широкий лентец),
- теніоз (свинячий ціп'як),
- тениаринхоз (бичачий ціп'як),
- гименолепидоз (карликовий ціп'як),
- цистицеркоз (личинки свинячого ціп'яка).
- збільшує проникність клітинних мембран черв'яків для іонів кальцію, які спочатку паралізують, а потім вбивають гельмінтів,
- призводить до вакуолизации (утворення бульбашок з водою) в епітелії паразитів, завдяки чому вони стають беззахисні перед травними ферментами і імунними клітинами крові.
Кому протипоказано лікування більтріцід
У порівнянні з хлоксілом, яким лікували опісторхоз до початку XXI століття, Більтрицид можна назвати відносно безпечним Антигельмінтик. Серед його протипоказань в інструкції вказані лише індивідуальна непереносимість та цистицеркоз очей (поселення в очах личинок свинячого ціп'яка). В останньому випадку празиквантел не використовують через можливість ураження очей у місцях загибелі личинок.
Празиквантел в досить великому обсязі проникає в грудне молоко, де його концентрація досягає ¼ концентрації препарату в сироватці крові. У зв'язку з цим жінкам, що годують слід відмовитися від грудного вигодовування в день лікування і на наступні три доби.
Якщо опісторхоз не єдине захворювання людини, і він регулярно приймає інші препарати, слід переконатися, що вони не знижують ефективності празиквантель. Так, його біодоступність зменшують або повністю ліквідують такі речовини:
- рифампіцин (протитуберкульозний антибіотик),
- хлорохин (імунодепресанти),
- дексаметазон (глюкокортікостероїд),
- карбамазепін, фенобарбітал, фенітоїн (протиепілептичні препарати).
Крім того, інструкція із застосування містить два обмеження до прийому препарату: вік до 4 років і захворювання печінки.
Перше обмеження викликано відсутністю досліджень і достатнього досвіду застосування празиквантель на маленьких дітей, оскільки вік 90% заражених складає 10 років і більше. У разі інтенсивної інвазії лікувати дітей празиквантелом - допустимо.
Друге обмеження - наслідок того, що препарат частково руйнує клітини печінки. Однак лікарі в даному випадку пояснюють, що маються на увазі захворювання печінки, не пов'язані з глистовими инвазиями, тому що при описторхозе в тій чи іншій мірі печінку хвора абсолютно у всіх.
Дозування і схема лікування опісторхозу
Разова доза більтріцід для лікування опісторхозу становить 40 мг на 1 кг ваги. Таблетки ковтають, не розжовуючи. Рекомендується заїсти ліки 100 г хліба і запити 200 мл молока, киселю або чаю.
Як правило, пацієнти можуть лікувати опісторхоз в домашніх умовах, проте в деяких випадках потрібно прийом препарату в стаціонарі і під наглядом лікаря.
Лікувати опісторхоз в стаціонарі слід:
- пацієнтам з гострою стадією описторхоза,
- пацієнтам з нервово-психологічними захворюваннями,
- пацієнтам з порушенням функції органів, уражених гельмінтами.
До лікування опісторхозу слід підходити комплексно, тобто крім прийому більтріцід або інших протівоопісторхозних препаратів необхідне відновлення функції гепатобіліарної системи (печінки, жовчних проток і жовчного міхура) і шлунково-кишкового тракту.
Імовірність вилікувати опісторхоз з першого разу збільшується, якщо під час підготовки до лікування пацієнт дотримується лікувальну дієту №5. Ця дієта передбачає:
- помірне обмеження жирів (не більше 90 г на добу), при нормальному надходженні білків (90 г) і вуглеводів (350 г),
- добова калорійність в 2200-2500 ккал,
- виключення продуктів з великою кількістю ефірних масел, щавлевої кислоти, холестерину і пуринів,
- підвищення кількості клітковини і рідини в раціоні,
- відмова від надмірно холодних страв.
Пацієнти з хронічною формою захворювання потребують лікування супутніх опісторхозу захворювань (хронічного гастриту, холециститу, холангіту, дуоденіту, виразок і ін.), І тільки після поліпшення стану організму допустимо «труїти» опісторхів більтріцід. У осіб з гострою формою описторхоза перед застосуванням Антигельмінтик необхідно усунути алергічні реакції, інтоксикацію організму і напади лихоманки.
Далеко не завжди опісторхоз вдається вилікувати за першого і навіть з другого прийому празиквантель. Виною тому зовсім не низька ефективність препарату, а феноменальна живучість сибірських двуусток, якій знаходять два пояснення.
По-перше, вважається, що після прийому дози препарату гельмінти тимчасово ховаються в жовчному міхурі, а після зниження концентрації ліки виходять, щоб знову зафіксуватися в печінці. По-друге, рецидиви захворювання пов'язують з самозараження організму. Хоча двуустки ні при яких обставинах не здатні розмножуватися усередині людини, частина потрапили в організм личинок фіксується в товщі слизової оболонки і переходить в стан анабіозу. Ці сплячі личинки, як з'ясував паразитолог Т. Гібсон, пробуджуються саме після знищення статевозрілих двуусток.
Яких побічних ефектів можна очікувати
Навіть правильно розрахована доза більтріцід може спровокувати появу побічних дій. Інструкція по застосуванню вказує наступні з них:
- кожний зуд,
- висипання на шкірі,
- діарея з кров'ю,
- болю в животі,
- лихоманка,
- дезорієнтація в просторі,
- загальмованість,
- сонливість,
- запаморочення,
- мігрені,
- нудота і блювота,
- підвищена пітливість,
- зростання рівня печінкових ферментів.
Також в інструкції попереджено про те, що празиквантел тимчасово знижує швидкої реакції. У зв'язку з цим на час лікування рекомендується відмовитися від водіння транспорту і виконання небезпечної роботи, що вимагає концентрації уваги.
натуральні препарати
Оскільки сибірські двуустки відносяться до числа самих стійких гельмінтів людини, розумно лікувати опісторхоз в комплексі з рослинними препаратами. Оптимальними для лікування цього гельмінтозу виступають готові комбіновані препарати, що включають в свій склад більше десятка протиглистових рослин.
Натуральні Антигельмінтики відрізняються відсутністю побічних ефектів, що при лікуванні опісторхозу має першорядну роль. Так, якщо перший курс більтріцід не допоміг, повторна терапія в силу токсичності препарату допустиме лише через півроку. Рослинні ж кошти при дотриманні правильного дозування можуть застосовуватися стільки, скільки це буде потрібно, і «труїти» ними двуусток можна аж до наступного курсу дегельмінтизації більтріцід.
Отже, Більтрицид і аналогічні Антигельмінтики на основі празиквантель є найбільш ефективними препаратами для лікування опісторхозу. Однак навіть кілька курсів терапії не гарантують повне виведення цих вкрай життєстійких гельмінтів. Якщо празиквантел не допоміг з першого разу, під час вимушеної паузи до наступного курсу рекомендується пити натуральні препарати, здатні значно послабити двуусток і підвищити ефективність лікування.
Читайте також на нашому сайті
- Аналоги вермоксом: порівняльний аналіз
- Як пити Більтрицид в домашніх умовах: схема лікування і відгуки
- Вермокс: побічні ефекти, відгуки
- Дорогі або дешеві аналоги Немозола: що краще вибрати
- Фенасал: інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки
