Забій нирки - це порушення цілісності органу внаслідок нанесення травми. Для ушкодження нирки вистачить і несильного удару, так як даний орган малорухомий і добре забезпечується кров'ю.
Травмування нирки несе пряму загрозу для життя. Якщо ви помітили будь-які з симптомів, то терміново звертайтеся до лікаря. Головне, не затягувати з лікуванням.
Хоча ребра, клітковина і м'язи захищають нирки, це не завжди рятує від травм. Найчастіше пацієнти приходять із забоєм лівої нирки, тому що права перебуває трохи вище. Найбільше вразливі діти. Організм у них незміцнілий, нирки більш рухливі і крупніше, ніж у дорослих.
При нанесенні удару по нирках вони травмуються про ребра і хребці. Забій даного органу відрізняється тим, що в його тканини розташовується велика кількість капілярів, пошкодження яких супроводжується крововиливом. Можлива поява подкапсульной гематоми.
Перша ознака отримання травми - це виражена і різкий біль. Забій нирки симптоми може мати наступні:
- Гематурія. У момент сечовипускання помітні згустки крові. У разі більш сильного удару сеча буде червона. Бувають випадки, коли сеча все одно чиста, це означає, що сечовід забитий кров'яними згустками або відбулося кровотеча в околопочечную клітковину. Не завжди гематурія проявляється відразу, у деяких пацієнтів вона помітна через два тижні.
- В області попереку утворюється набряк, є ризик крововиливу.
- Яскраво виражені, колючі або тупі больові відчуття в області живота, поступово переходять у пах. Відразу після забитого місця - слабка біль, надалі вона починає наростати. Цей симптом пропаде через два тижні.
- Малопомітний ознака - це блідість шкіри потерпілого. Можуть почати турбувати блювотні позиви, спостерігається спад тиску, в разі макрогематурии пульс почастішає.
- Піднімається температура тіла.
Можливо прояв і інших симптомів, які не є основними:
- бліднуть слизові оболонки,
- з'являється слабкість,
- почуття нудоти поступово зростає, в результаті може початися сильна блювота,
- можливий шок,
- у деяких постраждалих з'являється здуття живота,
- буває розвиток артеріальної гіпертензії,
- в деяких випадках реєструється різкий стрибок температури тіла.
Якщо було отримано сильного удару, в результаті якого постраждали нирки, то можливий розвиток синдрому гострого живота. Це пов'язано з початком перитоніту. Такий стан виникає і при інших небезпечних травмах в поєднанні з пошкодженням нирок. Потрібна термінова госпіталізація і лікування.
діагностика
Для установки безпомилкового діагнозу, доктор розглядає скарги пацієнта. Надалі проводяться лабораторні дослідження:
- Загальноклінічні аналізи крові і сечі, сечові проби.
- УЗД нирок для виявлення травми.
- Ізотопна ренография.
- Ретроградна уретеропіелографія (призначається в деяких випадках).
- Оглядова рентгенографія. Хромоцітоскопія і цистоскопія.
Рентген допоможе визначити забій нирки та інші ушкодження, отримані в результаті удару, падіння або аварії. До безпечного і доступного способу відноситься ультразвукове дослідження. УЗД покаже зміни, що відбулися в структурі паренхіми і утворилися гематоми.
Не завжди представлені методи діагностики можуть точно показати характер і ступінь забиття нирки, а стан потерпілого все більше погіршується. Тоді пацієнту показано оперативне втручання в терміновому порядку.
Після підтвердження діагнозу слід негайне лікування. Якщо встановлений легкий забій нирки, який не супроводжується внутрішньою кровотечею або навантаженням стану, то операція або термінова госпіталізація необов'язкові. У цей період потерпілому потрібно тільки спокій протягом двох тижнів.
Лікар зазвичай прописує антибактеріальні і протизапальні ліки. Головне, не займатися самостійним лікуванням. Прийом аптечних препаратів без консультації лікаря може виявитися неефективним і навіть нашкодити.
Щоб зменшити больові відчуття, потрібно прикласти холодний компрес. На місце, куди припав удар, накладають мокре і холодне рушник. Через кілька днів травмоване місце можна погріти. Якщо больовий синдром вщухає протягом 10 днів, то курс лікування припиняється.
При отриманні сильного удару нирки потерпілому покладається негайна госпіталізація. Трапляється, що забій нирки супроводжується травмою інших органів. Такий випадок розцінюється, як дуже важкий. Якщо пацієнт відзначає наростання больових відчуттів, то доктор призначає йому знеболювальне - аналгетичну препарати внутрішньовенно або внутрішньом'язово.
Будь-яка травма може призводити до необоротних наслідків. Щоб уникнути їх, слід негайно звернутися за лікарською допомогою і почати лікування.