Суглоби влаштовані таким чином, щоб забезпечити тілу людини гнучкість і рухливість, але іноді ці властивості стають надмірними. І тоді лікарі говорять про синдром гіперрухливості або гипермобильности суглобів.
визначення гипермобильности
Будь-яке зчленування може забезпечувати руху тільки в певному обсязі. Відбувається це через зв'язок, які оточують його, і виконують роль обмежувача.
У тому випадку, коли зв'язковий апарат не справляється зі своїм завданням, обсяг рухів в суглобі значно зростає.
Наприклад, колінні або ліктьові зчленування при цьому стані зможуть не тільки згинатися, але і перерозгинати в іншу сторону, що неможливо при нормальній роботі зв'язок.
Причини розвитку гіперрухливості суглобів
Існують різні теорії розвитку цього стану. Більшістю лікарів і вчених вважається, що надмірна мобільність зчленувань пов'язана з розтяжністю колагену. Ця речовина входить до складу зв'язок, міжклітинної речовини хрящів і повсюдно присутній в людському тілі.
Коли колагенові волокна розтягуються більше ніж зазвичай, руху в зчленуваннях стають вільніше. Такий стан ще називають слабкими зв'язками.
поширеність
Синдром гіпермобільності суглобів досить поширений серед населення, частота його може досягати 15%. Не завжди він фіксується лікарями через незначних скарг. І пацієнти нечасто акцентують на цьому увагу, вважаючи, що у них просто слабкі зв'язки.
Нерідко зустрічається гипермобильность суглобів у дітей. Її пов'язують з порушенням обміну речовин, недостатнім надходженням вітамінів з їжею, швидким зростанням.
У молодому віці синдром частіше спостерігається у дівчат. Люди похилого віку хворіють рідко.
Види гіперрухливості зчленувань
Синдром гіпермобільності суглобів - в більшості випадків вроджена патологія. Але при цьому його не можна віднести до самостійного захворювання. Гіперподвіжность зчленувань - це лише наслідок хвороби сполучної тканини, з якої складаються суглоби і зв'язки.
Нерідко навіть при самому ретельному обстеженні захворювання сполучної тканини виявити не вдається. Тоді лікарі ведуть мову лише про порушення її розвитку. З боку суглобів прояви будуть ті ж, але прогноз для пацієнта сприятливіші, ускладнень менше.
Буває і штучна надмірна рухливість суглобів. Зустрічається вона в спорті - гімнастики, акробатики. Для музикантів і танцюристів, балетмейстерів гіпермобільністю суглоби - велика перевага. В цьому випадку гипермобильность розвивається спеціально - наполегливими тренуваннями, розтягнення м'язів і зв'язок. Еластичні зв'язки забезпечують тілу потрібну гнучкість.
Але навіть найбільш тривалими тренуваннями середньостатистичній людині складно добитися великих успіхів.
Зазвичай вдається це тим, хто спочатку має схильність до синдрому гіпермобільності. Тому штучна гипермобильность суглобів іноді може розглядатися, як патологічний варіант поряд з вродженою.
Захворювання, при яких зустрічається гіперподвіжность
Гіпермобільність суглобів може бути одним із проявів інших патологій. На сьогоднішній день медицині відомо кілька таких хвороб:
- Найпоширенішою хворобою, при якій надмірна рухливість зчленувань яскраво виражена, є синдром Марфана. До недавнього часу всі випадки «слабких зв'язок» пов'язували саме з ним. Люди з синдромом Марфана високі, худі, з довгими руками і дуже рухливими, надзвичайно гнучкими суглобами. Іноді їх зчленування по гнучкості нагадують гумові, особливо це стосується пальців рук.
- Пізніше звернули увагу на ще одне захворювання - синдром Елерса-Данлоса. При ньому діапазон суглобових рухів теж надзвичайно широкий. Також до нього додається надлишкова розтяжність шкіри.
- Хвороба з несприятливим прогнозом - недосконалий остеогенез - як і інші, виявляється значною слабкістю зв'язкового апарату. Але крім слабких зв'язок для недосконалого остеогенезу характерні часті переломи кісток, втрата слуху і інші важкі наслідки.
Минуща гипермобильность суглобів
Деяка «розхитаність» зчленувань може зустрічатися при вагітності. Хоча вагітність і не хвороба, але при ній в організмі жінки спостерігаються гормональні зміни.
До таких належить і вироблення релаксину - спеціального гормону, що збільшує еластичність і розтяжність зв'язок.
При цьому переслідується блага мета - підготувати лонное зчленування і родові шляхи до розтягування під час пологів. Але так як релаксин діє не на конкретний суглоб, а на всю сполучну тканину, то гіперподвіжность з'являється і в інших зчленуваннях. Після пологів вона благополучно зникає.
симптоми гіперрухливості
Всі симптоми, пов'язані з цією патологією, будуть спостерігатися виключно з боку суглобового апарату. Люди з синдромом гіперрухливості будуть пред'являти такі скарги:
- Часті болі в суглобах, навіть після незначних травм і звичайних фізичних навантажень. Особливо при цьому синдромі страждають колінні і гомілковостопні суглоби.
- Вивихи, підвивихи зчленувань.
- Запалення оболонки, що вистилає порожнину суглоба - синовіт. Важливо, що при цьому завжди можна помітити зв'язок з навантаженням або травмою.
- Постійні болі в грудному відділі хребта.
- Викривлення хребта - сколіоз. Навіть при звичайному навантаженні - носінні сумки на плечі, неправильної посадці за столом - сколіоз з'явиться рано, і викривлення буде значним.
- Болі в м'язах.
діагностика
Гіпермобільний синдром розпізнається уважним лікарем при першому ж зверненні пацієнта. Досить ретельно розпитати його про скарги, їх зв'язку з навантаженням і провести найпростіші діагностичні тести:
- Попросити дотягнутися великим пальцем руки до внутрішньої частини передпліччя.
- Запропонувати привести мізинець до зовнішньої сторони руки.
- Перевірити, чи може людина, схилившись, спертися долонями об підлогу. Ноги при цьому залишаються прямими.
- Подивитися, що відбувається при випрямленні ліктів і колін. При гіпермобільністю синдромі вони перерозгинати в іншу сторону.
Додаткові обстеження потрібні в тому випадку, якщо лікар підозрює якесь конкретне захворювання сполучної тканини. Тоді використовуються такі методи:
- рентгенографія,
- Комп'ютерна томографія,
- біохімічне дослідження крові,
- консультації суміжних фахівців - кардіологів, ревматологів, окулістів.
Завжди потрібно пам'ятати, що рухливість зчленувань - це лише один симптом захворювання сполучної тканини. А страждати будуть всі органи, до складу яких вона входить.
І часто у таких пацієнтів відзначаються скарги з боку серця, зору, головні болі, стомлюваність, м'язова слабкість, шум у вухах.
Методу, який би усунув причину гипермобильного синдрому, не існує. Але це не означає, що такі люди залишаються без медичної допомоги. Терапія в основному спрямована на позбавлення від скарг.
При виражених суглобових болях використовуються протизапальні засоби (Німесулід, Ревмоксикам).
У тому випадку, коли зчленування дуже рухливі, застосовуються ортези. Вони допомагають слабким зв'язкам утримувати суглоби. Хороші результати дає лікувальна фізкультура. Її особливістю є тренування і зміцнення м'язів при нерухомому зчленуванні - ізометричні вправи. У цьому випадку м'язи, як і ортези, будуть виконувати роль обмежувача.
Людям з гіпермобільністю синдромом важливо пам'ятати, що тяжкість їх стану безпосередньо залежить від способу життя. При заняттях фізкультурою, уникненні травм, виконанні лікарських рекомендацій ймовірність ускладнень значно знижується. І якість життя практично не страждає.
Як забути про болі в суглобах?
- Болі в суглобах обмежують Ваші руху і повноцінне життя ...
- Вас турбує дискомфорт, хрускіт і систематичні болі ...
- Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів і мазей ...
- Але судячи з того, що Ви читаєте ці рядки - не сильно вони Вам допомогли ...