Якщо не тримати під контролем розвиток гаймориту, то існує ризик поширення запалення на кістки лицьової частини черепа (перенісся, наприклад) і навколишні системи (лобові пазухи. Середнє вухо і ін.).
Розрізняють декілька видів гаймориту в залежності від того, де виявлено запалення, що стало його причиною, як виявляється і протікає.
Класифікація
Запалення може охоплювати як одну верхнечелюстную пазуху, так і обидві. У першому випадку мова йде про одностороннє запальному процесі, при якому людину турбують болі в проекції однієї пазухи і слизові виділення з неї. Залежно від того, з якого боку виявлено запалення, це може бути лівобічний або правобічний гайморит. Але це досить рідкісне явище. Зазвичай же запалюються обидві пазухи, що свідчить про двостороннє гаймориті.
Залежно від того, як протікає захворювання, виділяють наступні форми, які відображають послідовність його розвитку:
- Підгострий (триває понад 3-4 тижнів, а симптоми дуже схожі на ознаки застуди)
- Гострий (коли захворювання збігається з періодами несприятливої епідеміологічної обстановки, особливо навесні і восени, і при цьому триває не більше місяця)
- Хронічний (коли запалення завжди присутній в пазухах в більш-менш вираженій формі, тобто наростання симптомів чергується з їх повним загасанням, триває більше 6-8 місяців)
Зазвичай розвивається на тлі ГРВІ. Так відбувається, оскільки запалення схильні в даному випадку все слизові оболонки дихальних шляхів, в тому числі і гайморові пазухи. Відокремлювана слиз з носа при цьому носить прозорий характер без домішки гнійних і кров'яних прожилок. Викликаний вірусною інфекцією гайморит проявляється набряком, не вимагає спеціального лікування і проходить протягом місяця. Однак, в разі зниженого імунітету можливе приєднання бактеріальної інфекції, що може зажадати серйозної терапії.
бактеріальний
Зазвичай виникає в результаті заселення слизової бактеріями типу пневмокока, стрептокока, стафілокока на тлі слабкої опірності організму. Залежно від виду збудника запалення колір виділення з носа може варіювати від жовтого до темно-зеленого.
Бактеріальний гайморит розвивається при попаданні в пазухи чужорідних тіл, особливо часто це зустрічається у дітей, так як через їх допитливості в ніс потрапляють найрізноманітніші предмети їстівного і неїстівного характеру. Також зараження патогенною мікрофлорою ймовірно в разі гнійних процесів в ротовій порожнині, особливо небезпечні періодонтити верхньої щелепи, так як запалення в цьому випадку знаходиться в безпосередній близькості від пазух. У цьому випадку прийнято говорити про розвиток одонтогенного гаймориту.
Його розвитку сприяє нераціональне і часте застосування антибіотиків, виражений імунодефіцит, похилий вік і тривала гормональна терапія якого-небудь захворювання. Всі ці фактори провокують надмірне розмноження дріжджових і пліснявих грибів на слизових оболонках всього організму, які при зіткненні з вірусами і при інших несприятливих умовах можуть викликати запалення і набряк.
травматичний
Може виникнути при серйозних пошкодженнях черепа і передньої носової перегородки. Рясна кровотеча може стати виною скупчення кров'яних згустків в гайморових пазухах. Якщо дане явище не було своєчасно діагностовано, то існує високий ризик приєднання грибкової і вірусної інфекцій, гнійних процесів в верхньощелепних пазухах.
Зіткнення з агресивними алергенами може стати причиною розвитку алергічного гаймориту. що найчастіше проявляється вираженим набряком слизової носа і його пазух.
Аеросінусіт виникає через сильні перепади тиску на тлі неблагополуччя слизових оболонок, наприклад, в разі залишкових явищ після застуди. Різка зміна рівнів тиску травмує слизову, викликає її запалення. Симптоми при цьому такі ж, як і при інших формах гаймориту.
Як може проявлятися запалення?
Гайморити розрізняють, спираючись на їх клінічні прояви і ступінь ураження при цьому слизової оболонки навколоносових пазух.
Катаральний - може супроводжувати звичайну застуду та ГРВІ. Як правило, катаральні прояви характерні для гострої форми гаймориту. У цьому випадку спостерігається виражений набряк пазух, набухання роздратовано слизової майже до повного наповнення їх обсягу, надлишкове продукування безбарвної слизу. При відсутності відповідного лікування можливе поширення набряку на сусідні лор-органів, що загрожує, наприклад, розвитком отиту.
При приєднанні до запалення бактеріальної інфекції може розвинутися гнійна форма. При цьому товщина слизового епітелію різко збільшена, судини сильно розширені. Оскільки слиз стає в'язкою, то важко її відтік з гайморових пазух, що загострює симптоми болю в їх проекції, а також викликає відчуття тиску в ділянці перенісся. Гнійневідокремлюване зазвичай жовто-зеленого кольору, іноді з домішкою крові. Для цього виду гаймориту характерне утворення гнійних кірочок на слизових оболонках пазух і носових проходів.
Серозний гайморит відрізняється водянистим характером слизу.
Всі види захворювання характеризуються запаленням пазух
Прояви гиперпластического гаймориту в плані слизу нагадують гнійну його форму, при цьому слизовий шар навколоносових пазух сильно розростається, що призводить до скорочення просвіту в їх порожнинах до розмірів вивідного отвору носа. Гіперпластичні явище характерне для хронічної форми захворювання.
Полипозная форма гаймориту характеризується змінами слизового шару, наростанням поліпів, які можуть утворювати групи, рости, випадати з пазух в носовій прохід, перешкоджаючи нормальному диханню. Цей вид запалення також більше характерний для хронічного його перебігу.
Запалення гайморових пазух може викликати порушення роботи залоз слизової. У цьому випадку мова йде про атрофическом гаймориті. в результаті якого втрачається частково або повністю здатність слизового шару до вироблення ексудату, що призводить до сухості цих оболонок.
Часто зустрічаються поєднані форми захворювання, яке в такому разі називають змішаним. Поширеними варіантами його є: гнійно-полипозная, гіперпластична полипозная, серозно-катаральна та ін.
Залежно від виду гаймориту лікарем призначається ефективне лікування, яке спрямоване на усунення причини захворювання і зняття неприємних симптомів.