Болить хребет після епідуральної анестезії: причини

Для проведення ряду медичних процедур необхідною умовою є проведення особливого виду анестезії - епідуральної. Така методика знеболювання використовується часто в гінекології, при проведенні косметичних або пластичних операцій.

Нерідко у пацієнтів болить хребет після епідуральної анестезії, що може бути викликано різними факторами, наприклад, досвідом анестезіолога, індивідуальними особливостями організму, реакцією на препарат. З показаннями і протипоказаннями до проведення процедури, правилами виконання ви зможете ознайомитися нижче.

Що таке епідуральна анестезія

Під час різного роду хірургічного втручання використовується епідуральна анестезія - це методика місцевого знеболювання органів малого таза та хребта, яка полягає у введенні в міжхребцеву порожнину анестезуючого препарату з використанням катетера. Проведення процедури надає відразу два ефекти: зниження або повна втрата хворобливих відчуттів, зниження чутливості або розслаблення м'язів. Після введення анестезуючого препарату, блокуються нервові закінчення і всі виникаючі больові імпульси в організмі.

Процедура епідуральної анестезії не зовсім безпечна і неправильне її проведення може призвести до незворотних наслідків. Погоджуючись на такого роду знеболювання, потрібно бути стовідсотково впевненим у кваліфікованості спеціаліста, оскільки пошкодження мозкової оболонки може спровокувати сильний біль у хребті, що заважає нормальній життєдіяльності.

Показання до процедури знеболювання

Епідуральний знеболювання може використовуватися при конкретних хірургічних операціях. Часто анестезія застосовується під час оперативного втручання для вирішення гінекологічних, урологічних проблем, видалення грижі та інших операцій. У будь-якому випадку перед початком операції, лікар повинен запропонувати альтернативний варіант, вказати всі нюанси використання того чи іншого варіанту знеболювання і тільки отримавши згоду (усне і письмове) приступати до процедури. До основних показань проведення епідуральної анестезії відносяться:

Розродження шляхом кесаревого розтину (на дитину, як правило, таке знеболення не впливає).
Тривалі або передчасні пологи, низький больовий поріг жінки.
При підвищеному кров'яному тиску.
При наявності хвороб серцево-судинної системи (знижує навантаження на серцевий м'яз).
При цукровому діабеті, коли в більшості випадків протипоказаний загальний наркоз.
У разі виношування багатоплідної вагітності.
Ефективна епідуральна анестезія при операції на хребті.
Для проведення косметичних міні-операцій, наприклад, видалення варикозних вен, може використовуватися епідуральна анестезія.
Застосовується епідуральна анестезія при грижі поперекового відділу хребта.

Причини болю після епідуральної анестезії

У багатьох пацієнтів болить хребет після проведення епідуральної анестезії, що викликає невдоволення хворих, заважає нормальній життєдіяльності і порушує звичний спосіб життя. Незадоволені клієнти звинувачують в болях неправильне вибране місце проколу, неточне введення голки, низьку кваліфікацію фахівця і малий досвід з проведення процедури, але часто болі виникають з незалежних від лікарів факторів. Розглянемо причини і природу виникнення хворобливих відчуттів після проведення епідурального знеболювання:

Періодичні болі, які носять короткочасний характер і виникають в місці уколу через механічного впливу голки, знаходження катетера, дратівної навколишні тканини.
Розвиток інфекційних процесів можуть провокувати біль, наприклад, гнійний епідуріт.
Загострювати біль (особливо в області попереку) може наявність міжхребцевої грижі.
Виникнення болю викликано роздратуванням нерва препаратом.
Помилка анестезіолога при проколі міжхребцевого простору може спровокувати розвиток тривалого больового синдрому.
Пошкодження нервових закінчень може спричинити різного роду проблеми зі здоров'ям і спровокувати біль у хребті та спині. Локалізація і характер больових відчуттів залежить від місця проколу.
Випадкове пошкодження зв'язок хребта.
Розвиток больового синдрому в результаті психологічного самонавіювання, що часто зустрічається у надмірно недовірливих людей.

Протипоказання до проведення процедури

Наявність алергічної реакції на препарат в цілому або на один зі складових. Це відбувається через неправильно проведеного або неповноцінного обстеження.
Перебіг запального процесу в організмі.
Захворювання спинного мозку та периферичної нервової системи.
Погана, повільна згортання крові.
Наявність бактерій в крові пацієнта.
Розвиток захворювань шкірних покривів в місцях, де необхідно робити укол, оскільки з ін'єкційним проколом інфекція може потрапити до хребта і спровокувати складне захворювання.
Захворювання хребта, яке призводить до його деформації або викривлення, наприклад, сколіоз.
Підвищений тиск внутрішньочерепний пацієнта.

наслідки

У більшості випадків проведення процедури знеболювання не має негативних наслідків, слабкі хворобливі відчуття проходять через кілька днів. У деяких часто болить хребет після ведення епідуральної анестезії, пов'язане це з фізичним проколом шкіри і міжхребцевого простору. Вкрай рідко зустрічаються випадки, коли знеболення не надає очікуваного ефекту, викликано це може бути епідуральної гематомою. В результаті невдало проведеної анестезії або об'єктивних чинників, процес знеболювання може спричинити такі наслідки:

Головні болі, які виникають через попадання цереброспинальной рідини в епідуральну область.
Внесення інфекції через місце проколу для введення епідуральної анестезії, що може спровокувати біль в спині. Причиною цього може тривале перебування катетера в спині і недотримання медичним персоналом санітарно-гігієнічних норм.
Посилення болючих відчуттів після епідуральної анестезії можливо, якщо є хребетна грижа у пацієнта.
Непередбачувана реакція організму на ліки.
Біль у хребті, як результат неправильного проведення процедури, лікування або реабілітації.
Часом трапляються ситуації, коли хворого мучить фантомний біль, що виникає в результаті самонавіювання, психологічного стану.

вартість процедури

У багатьох клініках і медичних центрах Харкова та Москви під час пологів, кесаревого розтину або хірургічного втручання пацієнтам пропонують скористатися епідуральної анестезією. Як правило, це практикується лікарями в хірургії, гінекології та косметології. Ціна на таку послугу дуже висока і нерідко це стає причиною відмови від епідуральної анестезії. На вартість впливає причина і область використання, кількість анестезуючого препарату, яке вводиться в організм.

Де можна зробити і скільки коштує епідуральна анестезія в Москві:

Відгуки після процедури

Анастасія, 33 років, Воронеж: «У мене були дуже важкі пологи, після майже доби муки, на консиліумі лікарів було прийнято рішення проводити кесарів розтин. Доктора надали на вибір загальний наркоз або епідуральну анестезію, я вибрала другий варіант. Анестезіолог виявився дуже досвідченим, і я практично не відчула проколювання, тим більше що біль була набагато менше, ніж під час сутичок. Після операції кілька днів були несильні болі в області хребта, але вони швидко пройшли ».

Кирило, 48 років, Київ: «Півроку тому у мене виявили хребетну грижу, яка заважала нормального життя, роботи і порушувала мій звичний життєвий ритм. Лікарі порекомендували не відкладати, а тут же провести операцію. Я погодився на епідуральну анестезію для хірургічного втручання і не пошкодував. Після уколу відразу пропала вся чутливість, але світлість думок зберігалася, і я міг заочно стежити за ходом операції. По закінченню хірургічного втручання були невеликі дискомфортні відчуття в хребті, але через пару тижнів вони зовсім пройшли ».

Ксенія, 29 років, Санкт Петербург: «Після пологів у мене розвинулося варикозне розширення вен, через півроку ситуація була катастрофічною і я зважилася на операцію з видалення пошкоджених ділянок. Хірург-флеболог запропонував зробити місцеву епідуральну анестезію. Під час уколу було жахливо боляче, а потім вся чутливість пропала. Після операції мене підкосили жахливі болі в хребті, впорається з якими, я змогла тільки за допомогою професіоналів. Наступного разу навряд чи б я погодилася на таке знеболювання ».