Отруєння чадним газом

Сайт надає довідкову інформацію. Адекватна діагностика і лікування хвороби можливі під наглядом сумлінного лікаря.

Отруєння чадним газом - поширена і важка форма інтоксикації, яка здатна викликати серйозні ураження органів і систем людини, аж до летального результату. Наслідки перенесеного отруєння нерідко призводять до втрати працездатності та інвалідності потерпілих. У Укаїни отруєння чадним газом займає перше місце серед причин смерті від гострих отруєнь. Смертельні результати наступають переважно на місці події. Своєчасна допомога потерпілому проводиться на місці події, під час транспортування і в лікарняних умовах, здатна значно знизити ризик розвитку важких ускладнень і кількість смертей.

Чому чадний газ небезпечний?

Чадний газ він же монооксид вуглецю або окис вуглецю (СО), утворюється при неповному згорянні речовин містять вуглець. Не має ні кольору, ні запаху. Він здатний проникати через перегородки, стіни, шари грунту. Чи не поглинається пористими матеріалами, в зв'язку з цим фільтруючі протигази не захистять від отруєння чадним газом. Чадний газ отрута швидкого загальнотоксичної дії, при його концентрації в повітрі 1,28% і більш смерть настає менш ніж за 3 хвилини.

Основні ушкоджують дії СО на організм

Чадний газ блокує процес доставки кисню до органів і тканин

Чадний газ вважається кров'яною отрутою, так як першочергово вражає клітини крові (еритроцити). У нормі еритроцити переносять кисень органам і тканинам з допомогою спеціального білка - гемоглобіну. Потрапляючи в кров, чадний газ щільно зв'язується з гемоглобіном, утворюючи згубну з'єднання - карбоксигемоглобін. При цьому еритроцити втрачають здатність переносити кисень і доставляти його до життєво важливих органів. Весь організм починає відчувати кисневе голодування (гіпоксія). Нервові клітини найбільш чутливі до нестачі кисню. І тому перші симптоми отруєння чадним газом пов'язані з порушенням роботи нервової системи (головний біль, запаморочення, нудота, порушення координації і ін.).

Чадний газ порушує роботу серцевого м'яза і скелетної мускулатури

Чадний газ зв'язується з білком скелетних м'язів і серцевого м'яза (миоглобином), що проявляється загальною м'язовою слабкістю і зниженням насосної функції серця (задишка, прискорене серцебиття, слабкий пульс).

Дія чадного газу на організм

ЦНС (центральна нервова система)

Головний біль, в скронях і в області чола, оперізуючого характеру
запаморочення
Шум в вухах
Мерехтіння перед очима Нудота, блювота
затуманення свідомості
Порушення координації русі
Зниження гостроти зору і слуху
Короткочасні втрати свідомості

Втрата свідомості
можливі судоми
кома
Можливо мимовільне сечовипускання або дефекація

Самий чутливий орган до нестачі кисню це головний мозок і всі прилеглі до нього нервові структури. Таким чином, всі первинні симптоми як головний біль, запаморочення, шум у вухах, нудота це результат страждання нервових клітин від кисневого голодування. Усі наступні симптоми як порушення координації, втрата свідомості, судоми це наслідки більш глибокого ураження нервових структур від нестачі кисню.

Серцево-судинна система

серцебиття,
Прискорений пульс (більше 90 ударів в хв.),
Можливі тиснуть болі в області серця.

Пульс прискорений (130 уд. За хв і більше), але слабо прощупується,
Високий ризик розвитку інфаркту міокарда

Організм намагається компенсувати недолік кисню більш інтенсивною роботою серця, перекачуючи якомога більше крові (серцебиття, прискорений пульс). Біль це сигнал про брак харчування серцевого м'яза. Повне порушення доставки кисню до серцевого м'яза призводить до інфаркту.

Прискорене дихання,
Брак повітря (задишка),

Дихання поверхневе, переривчасте

Прискорене дихання це компенсаторний механізм у відповідь на недолік кисню. У важкій стадії пошкоджується центр регуляції дихання, що супроводжується поверхневими і нерегулярними дихальними рухами.

Шкіра обличчя і слизові оболонки яскраво червоного або рожевого кольору

Шкіра і слизові бліді, з трохи рожевим відтінком

Результат посиленого притоку крові в область голови. У важкій стадії організм виснажується і втрачає здатність ефективно перекачувати кров. У місцях недостатнього кровообігу шкіра блідне.

Блідість шкірних покривів і слизових
Виражене зниження артеріального тиску (70/50 мм.рт.ст і менш)
Втрата свідомості

Точний механізм невідомий. Передбачається, що
під впливом нестачі кисню і токсичної дії СО, уражається центр регуляції судинного тонусу. Це призводить до різкого падіння тиску і втрати свідомості.

Фізичне і психічне збудження
Порушення психіки: марення, галюцинації, невмотивовані вчинки і ін.
Втрата свідомості
Порушення дихальної та серцевої діяльності

Токсична дія чадного газу на центри вищої нервової діяльності.

Блискавична форма отруєння чадним газом. виникає в тих випадках, коли концентрація чадного газу в повітрі перевищує 1,2% на 1 м ³. У лічені хвилини концентрація карбоксигемоглобіну в крові потерпілого сягає 75% і більше відсотків. Що в свою чергу супроводжується втратою свідомості, судомами, паралічем дихання і розвитком летального результату менш ніж за 3 хвилини.

Які наслідки отруєння чадним газом?

Отруєння чадним газом тягне за собою ряд ускладнень з боку органів і систем організму. Виділяють ранні та пізні ускладнення.

Наслідки отруєння чадним газом

ранні ускладнення гострого отруєння (перші 2 дні після отруєння)

пізні ускладнення гострого отруєння (2-40 день)

Тривалі головні болі і запаморочення
Поразка периферичних нервів, що супроводжується порушенням рухової активності і втратою чутливості в кінцівки
Порушення функцій кишечника і сечового міхура
Порушення з боку органів слуху та зору
Набряк головного мозку, перші симптоми підвищення температури тіла
Загострення і розвиток психічних захворювань

Втрата пам'яті
зниження інтелекту
психози
апатія
паркінсонізм
Рухові розлади (хореї)
паралічі
сліпота
Порушення функцій тазових органів

Пошкодження білої і сірої речовини головного мозку в умовах кисневого голодування
Пряма токсична дія окису вуглецю на нервові клітини.
СО зв'язується з білком оболонок нервових клітин (мієліном), порушуючи проведення імпульсу по нервових закінченнях.

Раптова смерть
порушення ритму
Порушення коронарного кровоборащенія

Інфаркт міокарда
стенокардія
міокардити
серцева астма

нестача кисню
Пряме шкідливу дію СО на клітини серця
Зв'язування СО з білком клітин серцевого м'яза (миоглобином)