Дисгормональна мастопатія: прояви та лікувальні заходи

Одним з найбільш поширених жіночих захворювань є мастопатія. Виникає вона внаслідок різкого порушення гормонального балансу в організмі, що призводить до патологічних змін в грудних тканинах.

Дисгормональна мастопатія вимагає серйозного ставлення до себе, і, хоча існує думка про те, що це захворювання завжди має доброякісну основу і тому не дуже небезпечно, потрібно пам'ятати про ризик його переходу в злоякісну форму. Важливо не пропустити цього моменту.

Поставити діагноз -мастопатія- і вірно визначити її форму може тільки лікар

Причини появи дисгормональной мастопатії

Мастопатія може бути дифузною (кистозной, фіброзної, змішаного типу) або вузловий. Більш небезпечними вважаються фіброзно-кістозна і вузлова форма, що характеризується наявністю в грудях вогнищ з щільними вузлами.

Практично в 100 відсотках випадків мастопатія вважається дисгормональной, так як в основі її появи - гормональний дисбаланс. Відома ще інволютивних форма мастопатії, що виникає у вікових жінок (від 40 років), у яких згодом змінюється структура тканин молочних залоз, шкіра стає тоншою, а залозиста тканина замінюється жировою.

Інволютивних зміни тканини грудей характерні для жінок в клімактеричному періоді

Існують загальні фактори, які сприяють гормонального збою і появи дисгормональной мастопатії у всіх вікових груп:

спадкова схильність,
порушення в роботі яєчників,
хронічні ендокринні захворювання, хвороби печінки,
наявність ряду гінекологічних захворювань (аднексит, запалення придатків, ендометріоз і т. п.),
репродуктивні чинники (пологи пізніше 30 років, малий період вигодовування дитини, відсутність вагітностей, часті аборти, менопауза до 45 років або після 55 років),
часті стреси,
нездорове харчування, ожиріння.

Ожиріння є фактором ризику розвитку мастопатії, т. К. Жирова тканина також синтезує естрогени

Можливість появи дисгормональной мастопатії велика у жінок з раннім статевим дозріванням, що характеризується швидким зростанням молочних залоз і раннім початком менструацій.

Збій гормонального фону в організмі дівчинки, незавершеному до змін, зазвичай дає про себе знати в її більш пізньому віці проблемами з грудними залозами.

симптоми захворювання

Симптоми дисгормональной мастопатії практично однаково виражені у всіх жінок, незалежно від їх віку, якщо у них в організмі є надлишок естрогену.

Біль може локалізуватися в одній точці грудей, поширюватися на всю залозу і навіть прилеглі області

Визначити це захворювання можна за такими ознаками:

хворобливих відчуттів різного характеру (колючим, ниючим, тупим, розпираючий),
порушень структури шкіри на грудях (на пізніх стадіях вона може ставати горбистої),
набряклості залоз або їх асиметрії,
збільшення лімфатичних вузлів під пахвами,
можливим виділенням із сосків, появи на них тріщин.

Найбільш яскраво такі ознаки проявляються у жінок, що знаходяться в дітородному віці. Найчастіше - це біль в грудях, що віддає в плече, лопатку, пахвову область і виникає перед початком місячних.

Жінки часто приймають біль в грудях, пов'язану з мастопатією, за передменструальний синдром

У жінок, які перебувають у клімактеричному періоді, болю виражені менше, тому їм слід уважніше стежити за станом своїх грудей.

Симптоми всіх форм дифузійної мастопатії проявляються одним або декількома ознаками з цього переліку. Вузлова форма хвороби може протікати безсимптомно, а ущільнення часто виявляються при обстеженні грудей (самостійно або лікарем), проходженні УЗД або мамографії.

діагностика патології

Всі хвороби молочних залоз вимагають своєчасного діагностування, так як існує ризик їх онкологічного переродження. Будь-яка виявлена патологія повинна стати приводом до відвідування мамолога.

Для постановки діагнозу необхідне проведення інструментальних досліджень

Про наявність мастопатії можна сказати точно тільки після ручного обстеження лікарем і ряду додаткових перевірок, таких як мамографія, ультразвукове обстеження грудей і цитологічне дослідження, які проводяться при підозрі на мастопатію.

При виявленні небезпечної вузлової форми мастопатії лікар може додатково направити на обстеження до онколога, щоб виключити ймовірність злоякісного перебігу хвороби.

Лікування дисгормональной мастопатії

Схема лікування підбирається лікарем індивідуально для кожної пацієнтки з урахуванням виду мастопатії, наявності супутніх хвороб і стану її гормонального фону.

Призначення коректує терапії вимагає визначення рівня гормонів в організмі

Так як захворювання з'являється внаслідок дисгормонального порушення в жіночому організмі, то лікар повинен врахувати, що саме викликало ці розлади.

Консервативне лікування дифузної форми хвороби може тривати довгий час, перш ніж дати позитивні результати. Тактика такого лікування визначається за результатами ретельного обстеження пацієнтки.

Лікування кістозної або змішаної мастопатії найчастіше проводиться комплексно, спільним застосуванням гормональних препаратів і хірургічного втручання. Під час оперативного лікування, яке проводиться при запущеній формі цих видів хвороби, жінці роблять тонкоголкової пункцію кісти з подальшим дренуванням і склерозированием.

Під час пункції під контролем УЗД забирається матеріал для цитологічного дослідження, а в кісту вводиться ліки, що сприяє зрощенню її стінок

Медикаментозне лікування дифузного виду мастопатії

На початковій і середній стадії хвороби лікування мастопатії має щадну форму, що включає певну дієту, терапію прийомом вітамінів. Ефективні негормональні препарати рослинного походження. Найбільш поширеним з таких лікарських засобів, які довели свою ефективність, є Мастодинон.

Він вважається профілактичним засобом для жінок, які перебувають у групі ризику по розвитку у них мастопатії, або вже мають симптоми цього захворювання. Препарат складається з натуральних рослинних екстрактів, тому може принести тільки користь, що доводить практика його застосування.

Схожими властивостями володіють Кламин і Климадинон. Для хворих, що знаходяться в клімактеричному періоді, ефективним вважається призначення поєднання двох препаратів - климадинона і мастодинона, що дозволяє знизити прояви неприємних ознак клімаксу, що ускладнюють лікування мастопатії.

Для лікування мастопатії у жінок в пре- і менопаузі рекомендується додаткове призначення климадинона

Інші засоби консервативного лікування

Головним напрямком лікування є коригування кількості і якості гормонів в організмі, для чого використовуються седативні препарати, мінерально-вітамінні комплекси, адаптогени.

Іншими способами консервативної терапії є:

Застосування гормональних препаратів. Гормонотерапія призначається для отримання швидкого ефекту під час відновлення нормального балансу гормонів в організмі. Хворим клімактеричного віку рекомендується препарат Лівіал естрогенного і гестагенного дії. Іншим жінкам можуть призначатися Дюфастон, Утрожестан. Гель, що містить натуральний прогестерон, застосовується для використання зовнішньо. Ці гормональні засоби сприяють поліпшенню стану молочних залоз і прибирають симптоми захворювання за кілька місяців їх застосування.

Гормональні засоби, в тому числі і протизаплідні таблетки, при мастопатії застосовуються тільки під контролем лікаря

Використання оральних контрацептивів. Завдяки цим коштам, що містить необхідні для лікування гормони, досягаються дві мети. В організмі відбувається одночасно гормональна балансування і виключається настанню небажаної вагітності.

Прийом сечогінних засобів. Вони застосовуються, щоб позбавити організм від надлишку рідини, що скупчується в грудних часточках і ведуть до утворення набряків і ущільнень.

Застосування седативних засобів і адаптогенів. Рекомендується тривалий прийом, так як препарати заспокійливо діють на організм, в тому числі, на стан тканин грудних залоз. Не менш ефективні адаптогени (елеутерокок, родіола рожева і т. Д.), Які надають загальнозміцнюючу дію.

Екстракт елеутерококу підвищує загальну опірність організму хворобам

Прийом вітамінів. Декількома корисними властивостями володіють вітаміни, що застосовуються в комплексі. Вітамін A надає антиестрогенна дію, E - підсилює дію прогестерону, C і P - знижують набряклість грудей, покращують мікроциркуляцію в них, B6 - зменшує рівень пролактину.

Використання знеболюючих засобів, за допомогою яких знімається больовий синдром.

Застосування фітотерапії. Рослинні засоби у вигляді трав'яних зборів здатні вплинути на обмін речовин, поліпшивши його, а також вивести з жіночого організму шлаки, підвищити імунітет. При гострій формі мастопатії, з сильними болями можливе використання лікувальних відварів, але тільки після узгодження їх виду з лікуючим лікарем, щоб виключити зворотний ефект.

Лікування травами застосовується на додаток до медикаментозної терапії

Дотримання дієти. Дослідження показали, що при наявних у хворих на мастопатію проблеми з шлунково-кишковим трактом, ендокринною системою, печінкою, лікування грудних залоз повинно обов'язково супроводжуватись дотриманням дієти. Вона повинна бути багата клітковиною, вітамінами. Потрібно вживати 1,5-2 літри рідини на добу. Небажані в раціоні хворих кави, чай, шоколад, какао, негативно впливають на грудні тканини.

Лікування вузлової дисгормональной мастопатії

Вузлова мастопатія не піддається медикаментозному лікуванню, вона вимагає хірургічного втручання, тому що за доброякісним утворенням може ховатися злоякісна пухлина. Така форма хвороби передбачає хірургічне лікування, що включає в себе або секторальне, або радикальне видалення грудей, рішення про які приймається в залежності від ступеня поширення процесу.

Операція секторальної резекції дає можливість зберегти молочну залозу

Але і після оперативного втручання потрібно довге лікування медикаментами, так як причина захворювання (дисгормональний збій організму) цим не усувається. Консервативне лікування допоможе довести справу до кінця і позбутися від цієї причини.

заходи профілактики

В силу поширеності дисгормональной мастопатії, кожній жінці необхідно знати основні правила профілактики цього захворювання.

Профілактичні заходи допоможуть надовго зберегти здоров'я молочних залоз

Гормональний фон може бути порушений внаслідок різних причин, а так як грудні залози особливо чутливі до щонайменших диссонансам в організмі, то жінкам варто дуже уважно ставитися до свого здоров'я і не допускати появи чинників, що провокують збій гормонального рівня.

Основними заходами профілактики хвороби для кожної жінки є:

введення практики щомісячного самообстеження грудних залоз,
здоровий спосіб життя, відсутність шкідливих звичок (куріння, алкоголь),
правильне харчування, повноцінний сон,
здатність контролювати стресові стани.

Уміння зберігати спокій в будь-яких ситуаціях позитивно впливає на стан не тільки грудей, але і всього організму

При своєчасному виявленні дисгормональной мастопатії її лікування проходить ефективно, чого не скажеш про звернення до лікарів в запущеній стадії хвороби, лікування якої створює масу проблем, іноді нерозв'язних. Тому жінкам необхідно постійно стежити за станом молочних залоз і при найменших відхиленнях від норми звертатися за медичною допомогою.

Про дію гормональних контрацептивів на молочну залозу розповість лікар гінеколог-мамолог: