Життя навиворіт: вилікувати рак четвертої стадії - 28 грудня 2018 - блог - версія

«Вибору мені не дали ніякого. »

Хоча все вже здогадувалися, але момент, коли скажуть діагноз, хотілося відтягнути. Не хотілося псувати святковий настрій.

В голові була вата і порожнеча, і тільки гулко лунав голос лікаря: «Рак товстої кишки, 4 стадія, множинні метастази в печінці».

«Була паніка. Тому що просто не знаєш, куди звертатися. У нас в області один онкологічний центр, і більше бігти нікуди. Я просив, щоб дали можливість лікуватися там, але мене відправили за місцем проживання. Тобто вибору мені не дали в цілому ніякого », - з лякаючим спокоєм розповідає Олексій.

Чи не показувати страх Олексій навчився відразу. Інакше не міг - півроку назад на світ з'явилася молодша дочка.

Тепер діагноз вивертав життя навиворіт - радісний настрій, завжди панував в будинку, змінювалося якимсь відчайдушно-фальшивим спокоєм.

Дружина Тетяна приводила статистику і повторювала, що є клініки, де беруться за подібні випадки, - їй розповідали, треба тільки зібрати інформацію, знайти хорошого лікаря. Олексій бачив, чого їй коштувала ця вимучена впевненість. Сказав, що розбереться сам. Через тиждень у нього було два квитки - в Москву і в Ізраїль.

Печінка була буквально нафарширована пухлинними вогнищами. В першу чергу потрібно було відновити прохідність кишечника і прибрати велику пухлину, перекриває просвіт товстої кишки. Була потрібна екстрена операція.

«Я просто йому повірив. І здав квитки в Ізраїль », - згадує Олексій. Відразу після операції - 6 курсів хіміотерапії і життя з виведеною назовні кишкової стомой. У відповідь на питання про моральний стан Олексій відвів очі.

Він продовжував втішати дружину, говорив, що хімія повинна спрацювати. І поки говорив, сам в це вірив. Намагався більше рухатися і не залишатися один на один з підкіркою, де роїлися найстрашніші думки.

А потім була розмова з лікарем.

«На щастя, він відразу непогано відреагував на хіміотерапію, і метастази в печінці стали зменшуватися. В процесі хімії ми закрили стому і відновили цілісність кишкової трубки », - згадує хронологію лікуючий лікар Андрій Пилєв.

Другий етап

Після першої операції та хіміотерапії пройшло 5 місяців. Олексій постійно був чимось зайнятий - спілкувався з доньками, вів бізнес. Близько дивувалися чудесному життєлюбності.

А дива не було. Кожен день Олексій змушував себе. Змушував вставати з ліжка, планувати день і рухатися. «У якийсь момент стало зрозуміло, що все метастази локалізувалися в межах однієї частки печінки - правою. А значить, можна думати про другий етап операції ", - продовжує Андрій Пилєв.

У подібних випадках хірурги видаляють уражену частку, і всі функції бере на себе здорова частина печінки. Це був ідеальний, але не реалізовуються сценарій.

Ліва частка у нього анатомічно була дуже маленькою. Ми розуміли, що якщо видалити праву, то залишився обсягу йому не вистачить. Він просто загине після операції від печінкової недостатності.

Проте Олексія стали готувати до операції. На консиліумі хірурги вирішили зробити двоетапну резекцію печінки - складне втручання, яке проводять в декількох великих центрах. Ставка робилася на унікальні можливості печінки.

Чоловік пам'ятає, як Андрій Львович малював схеми і пояснював особливості кровопостачання органу. Виявляється, тільки печінку має змішане артеріальний і венозний кровопостачання. Венозна кров, яка надходить по ворітної вени, становить 80% печінкового кровотоку. Змішаний тип дозволяє перенаправити основний струм з однієї частки в іншу.

«Ми вирішили розділити праву і ліву частки. Вони обидві залишаються в черевній порожнині. Права частка харчується від правої печінкової артерії, ліва - від лівої. Але венозну кров - ті самі 80% кровотоку - ми з правої направляємо в ліву частку печінки. Таким чином, за короткий проміжок вона може сильно вирости », - роз'яснює механізм Андрій Пилєв.

«Я не знав, що з даного вийде. Але я нічого не втрачав », - згадує Олексій. На наступний день після операції Олексій вийшов у двір і став ходити навколо будівлі клініки. 10 кіл - відпочинок. 10 кіл - відпочинок. І так кілька разів за прогулянку.

Для нього було дико, що він хворіє. Він не хотів ні одного зайвого дня відчувати себе хворим. Після операції не можна залежуватися. І він вставав і ходив. Я б вже від такого навантаження задихнувся, а він продовжував ходити.

За тиждень ліва частка збільшилася в 2,5 рази.

Назад у майбутнє

Через тиждень Олексій знову лежав в операційній. На той момент ліва частка печінки вже могла взяти на себе функції органу в повному обсязі. Проте ризик печінкової недостатності залишався.

«Частки були виділені, ми тільки перев'язали залишилися судини і видалили праву частку. Операція тривала 30 хвилин, - згадує Андрій Пилєв. - Причому у Олексія не було ніякої печінкової недостатності. На 5 день він виписався додому ».

Паліативні пацієнти - ті, яких не можна вилікувати. Причому люди, як правило, помирають не від самого діагнозу - «рак», а від ускладнень, таких як порушення функцій внутрішніх органів, кровотеч, тромбозів.

«Олексію принципово вийшло вирватися з формату паліативу! Це не той випадок, коли ми можемо сподіватися тільки на зменшення обсягу пухлини або продовження життя на кілька місяців. Це зовсім інший формат », - підкреслює Андрій Пилєв.

У нього не просто ремісія - він реально здоровий.

«Звичайно, є ймовірність повернення хвороби через 3, 5, 7 років, але пацієнт вже буде під нашим контролем, тому навіть якщо щось вилізе, ми вчасно зреагуємо, - оцінює ризики Андрій Пилєв. - У статистиці, коли нам вдалося пролікувати хворих з 4-й стадією, є пацієнти і з п'ятирічною, і з двадцятирічної віддаленій виживання ».

Може, це і банально, але важливо твоє бажання жити і не опускати руки. У мене дочка маленька, і це хороший стусан встати на ноги і рухатися далі.

Матеріал підготовлений в партнерстві з Європейською клінікою.