Субфебрилитет симптоми, причини, діагностика, лікування

симптоми субфебрилитета

Головним симптомом субфебрилитета є стійке (кілька тижнів, місяців або років) підвищення температури тіла - не більше 37,5 ° C.
На тлі підвищеної температури тіла можуть виникати такі симптоми:
- млявість,
- слабкість,
- зниження апетиту,
- шлунково-кишкові розлади,
- почервоніння (гіперемія) шкірних покривів,
- підвищене потовиділення,
- почастішання дихання і пульсу.
Порушення сну (наприклад, безсоння).
Нервозність.

Субфебрилитет класифікують щодо змін температурної кривої.

переміжна лихоманка - Чергування зниження температури тіла більш ніж на 1 ° С з подальшим підвищенням, що зберігається протягом декількох діб.
ремітуючим лихоманка - Добові коливання температури тіла більш ніж на 1 ° С.
хвилеподібна лихоманка - Чергування періодів, характерних для постійної або ремітуючий лихоманок, з нормальною температурою тіла.
Постійна лихоманка - Тривале, стійке підвищення температури тіла, добові коливання менше 1 ° С.

Також виділяють лихоманку неясного генезу (причину лихоманки не вдається з'ясувати) - при стійкому підвищенні температури тіла вище 37,5 ° С протягом 3-х тижнів і більше і нез'ясованої етіології (причини). Розрізняють такі види лихоманки неясного генезу:

«Класичний» тип лихоманки неясного генезу (важкі для діагностики варіанти інфекційних захворювань, не характерні для даної місцевості або проявляються в атипової формі),
госпітальні лихоманки неясного генезу (виникають протягом 24 годин після госпіталізації),
лихоманки неясного генезу на тлі різкого зниження формених елементів крові, що відповідають за імунний захист організму,
ВІЛ-асоційовані лихоманки (цитомегаловірусна інфекція, мікобактеріози, гістоплазмоз).

Інфекційні процеси (бактеріальні інфекції різної локалізації, вірусні і хламідійні інфекції, запальні захворювання кишечника).
Паразитарні захворювання (рикетсіози - внутрішньоклітинні паразити бактеріального походження) і протозойні інфекції (викликані найпростішими, або одноклітинними, паразитичними організмами).
Онкологічні захворювання (рак крові, локальні пухлини).
Імунні хвороби (лікарська алергія і ревматичні патології (захворювання системного характеру (вражають системи органів), які розвиваються на тлі запальних явищ внаслідок надмірної імунної активності організму)).
Саркоїдоз.
Синдром хронічної втоми (виникає при постійному недосипанні, перевтомі, стресах, неправильному або недостатньому харчуванні).

LookMedBook нагадує: чим раніше Ви звернетеся за допомогою до фахівця, тим більше шансів зберегти здоров'я і знизити ризик розвитку ускладнень:

діагностика

Аналіз анамнезу і скарг захворювання:
- раніше перенесені і наявні (хронічні) захворювання - стійке підвищення температури тіла до субфебрильних цифр є одним із симптомів туберкульозу (інфекційне захворювання, зазвичай вражає легені), ВІЛ. цукрового діабету. захворювання крові, захворювання печінки,
- перенесені операції (протезування суглобів, клапанів серця),
- виявлення ризиків зараження гепатитом (медичні маніпуляції, лікування у стоматолога, переливання крові, незахищені статеві контакти), бактеріальним ендокардитом (недотримання стерильності при внутрішньовенних вливань).
Епідеміологічний анамнез: подорожі в райони, ендемічні з інфекційних і паразитарних захворювань.
Загальний огляд:
- огляд шкіри і слизових оболонок, суглобів,
- дослідження лімфатичних вузлів, живота,
- огляд ЛОР-органів, молочних залоз,
- аускультація (прослуховування шумів) легких, серця,
- огляд урогенітальних органів, прямої кишки.
Лабораторні методи дослідження:
- загальний аналіз крові і сечі,
- дослідження спинномозкової рідини,
- біохімічний аналіз крові,
- дослідження мокротиння,
- серологічний аналіз крові (виявлення чужорідних білків в сироватці крові).
Інструментальні методи дослідження:
- рентгенографія,
- УЗД,
- комп'ютерна томографія (КТ),
- ехокардіографія.
Консультації фахівців:
- невролог. виключити підозру на менінгіт,
- гематолог. при підозрі на гемобластози - проведення пункції спинного мозку,
- онколог. пошук осередкової патології, біопсія збільшених лімфатичних вузлів,
- інфекціоніст. підозра на наявність інфекційного процесу, необхідність ізоляції,
- ревматолог. наявність суглобових синдромів,
- фтизіатр: все люди з субфебрилитетом більше двох тижнів підлягають обстеженню на туберкульоз (стійке підвищення температури тіла до субфебрильних цифр є одним із симптомів туберкульозу).
Можлива також консультація гематолога. інфекціоніста.

лікування субфебрилитета

Лікування слід проводити в залежності від основного захворювання. Субфебрилитет не відноситься до невідкладних станів, проте при підвищенні температури тіла понад 38,5 ° С може скластися загрозлива для життя ситуація.
При температурі тіла менше 38,5 ° С не потрібні медичні втручання. Однак при підвищенні температури тіла понад 38,5 ° С необхідно лікування основного захворювання, а також призначення жарознижуючих засобів.
Тривале підвищення температури - показання до госпіталізації. Місце лікування пацієнта залежить від найбільш ймовірного діагнозу (наприклад, при підозрі на інфекційне захворювання пацієнта госпіталізують).

Ускладнення і наслідки

Спільними наслідками субфебрилитета є різні порушення на неврологічному (порушення координації, гіпотонія (м'язова слабкість), судоми), ендокринній (статева дисфункція) і психогенного рівнях (хронічні стреси і втому).

профілактика субфебрилитета

додатково

Підвищення температури тіла вище нормальних значень відбувається внаслідок порушення процесів терморегуляції в організмі.

Терморегуляція в організмі представлена двома процесами:

теплопродукцией - забезпечується за рахунок прискорення обміну речовин в організмі на тлі підвищення м'язового тонусу,
тепловіддачею - здійснюється в результаті тепловипромінювання, контактного теплообміну, теплообміну з проходять повітрям і випаровування.

Нормальна температура тіла при вимірюванні в пахвовій западині - 36,6 ° С. Підвищення температури тіла до 37,5 ° C називається субфебрильною температурою.

У деяких випадках підвищення температури тіла спостерігається лише в певний час доби.
Найбільш часто температура тіла підвищується у вечірній час (з 16 до 20 годин).
Крім того, циклічні зміни температури тіла у жінок можуть залежати від менструального циклу: найбільш високі цифри спостерігаються між 15 і 25 днем менструального циклу, а також під час овуляції.