Але про все по порядку. Перш, ніж перераховувати найменування препаратів, потрібно сказати про декілька дуже важливих речах:
- про відміну лімфаденіту від лімфаденопатії,
- про наявність користі від призначення антибіотика.
Лімфаденіт і лімфаденопатія
Запалення лімфатичних вузлів в медицині називають лімфаденітом. Потрібно вміти відрізняти лімфаденіт від лімфаденопатії, при якій лімфовузли, хоч і зумовлюють неспокій, але не запалені, і приймати антибіотики не потрібно. Якщо лімфовузли болючі, але рухливі, шкіра над ними напружена, з'явилися почервоніння, їх пальпація також болюча, є болі при русі і лихоманка - отже, є ознаки лімфаденіту.
Якщо ж лімфовузли збільшені, але вони «холодні» і лише злегка хворобливі або просто ущільнені - то це, швидше за все, ознака лимфаденопатии. Антибіотики тут не потрібні, вони тільки нашкодять. Іноді лімфаденопатія може бути ознакою злоякісного процесу, наприклад, при лімфомах, лімфолейкоз або при лимфогенном метастазировании первинної пухлини. Зазвичай при параканкрозного (тобто викликаної злоякісним новоутворенням) лимфаденопатии лімфовузли хоч і збільшені, але дуже тверді, майже як камінь, і при цьому практично безболісні.
Чи є користь?
Відомо, що регіонарнийлімфаденіт може бути ознакою первинного сифілісу. При цьому потрібно обов'язково виконувати призначення венеролога, так як потрібен цілий комплекс заходів, а не просте застосування певного препарату, наприклад, «Сумамеду». Крім того, лімфаденіт може розвинутися при вірусних інфекціях, наприклад, при кору і краснухи, і, якщо ви нагодуйте малюка антибіотиком, то нічого крім дисбактеріозу кишечника і погіршення стану не отримаєте.
Якщо ви - молода людина і проживаєте в неблагополучному щодо ВІЛ-інфекції регіоні, то це може бути першою ознакою впливу на організм вірусу імунодефіциту людини. Само собою, антибіотики при запаленні лімфовузлів тут теж безсилі. Нарешті, бувають випадки, коли лімфаденіт від лимфаденопатии насилу відрізняють навіть фахівці, і для точної ідентифікації захворювання потрібна біопсія.
Які антибіотики показані?
У медицині відомі два принципу призначення антибіотиків. Перший полягає в призначенні певних препаратів після виділення збудника і визначення його чутливості до антибактеріальних препаратів. Другий - це «емпіричний» шлях, при якому лікар не знає напевно, що це за збудник. В даному випадку, швидше за все, мова йде про другий варіант.
Тут показані антибіотики широкого спектру дії. При цьому дуже важливо дотримати баланс: якщо взяти дуже сильні антибіотики, то ми викличемо дисбактеріоз кишечника, а якщо візьмемо більш «слабкі», то вони можуть виявитися неефективними. Частіше за інших застосовують Аугментин і Амоксиклав. Це ефективні пеніциліни, комбіновані з клавулановою кислотою.
Також можливе застосування цефалоспоринів 2 і 3 покоління, наприклад, Цефтріаксона. Можна призначати Азитроміцин або Сумамед. Для лікування лімфаденіту також можна застосовувати місцеві аплікації препаратів з протизапальними засобами, імунні препарати (наприклад, на основі ехінацеї).
Природно, дозування антибіотиків повинні бути визначені лікарем. В кінцевому підсумку може виявитися, що це взагалі лімфаденіт, викликаний туберкульозною паличкою, і для його лікування потрібні такі «спеціальні» препарати як Ізоніазид, рифампіцин або Етамбутол.
У будь-якому випадку, призначати антибіотики повинен тільки лікар. Якщо ж ви почали приймати ці лікарські препарати, то разом з ними потрібно приймати еубіотики або пробіотики - препарати, які захищають кишечник від розвитку дисбактеріозу.