Дермоїдна кіста яєчника: діагностика та видалення

ВАЖЛИВО ЗНАТИ! Дієвий засіб від КІСТИ без операцій і гормонів, рекомендоване Іриною Яковлевої! Читати далі.

Кістозні утворення яєчників - досить поширена патологія у жінок.



Вони мають різні причини, структуру і тип розвитку. Особливою складністю відрізняється дермоїдна кіста, одна з найпоширеніших оваріальних пухлин.

Залежно від особливостей будови і стадії розвитку кісти при ній показано консервативне гормональне лікування або радикальна хірургічна операція.

Види оваріальних кіст

дермоїдна

Причини виникнення патологічних утворень в структурі яєчника бувають різними.

  1. Функціональні кісти з'являються при збоях менструальних механізмів на місці неовуліровавшего фолікулів або жовтого тіла. Такі кісти не є істинними пухлинами, з ними не пов'язано розвиток онкології. Зрідка вони з'являються у здорових жінок, розсмоктуючись самостійно через пару циклів.
  2. Причина розвитку істинних кіст - серозної, муцинозной - патологічне розмноження клітин на тлі гормональних порушень. Ці утворення швидко збільшуються в розмірах, мають високу онкологічну потенцію. Кіста може мати одну або кілька камер, в ній знаходиться рідина або слизові вміст.
  3. Особливий вид оваріальних патологій - дермоїдна кіста яєчника, або просто дермоід - закладається ще в ембріональному періоді.

Оваріальна дермоїдна кіста

Організм дорослої людини формується ще в утробі матері. Майбутній ембріон складається всього з декількох клітин, а програма його розвитку вже відома. Три зародкових дермальних листка - ектодерма, ентодерми і мезодерма - сформують все тканини майбутнього людини: кожен - свою. З ектодерми, наприклад, розвинуться внутрішні і зовнішні епітеліальні покриви органів.

Весь цей складний процес контролюється гормональною системою матері. Збої в ній, а також запальні процеси, травми під час вагітності - причини виникнення патологій на ембріональному етапі.

Дермальні листки переплутуються, в результаті чого формується дермоїдна кіста яєчника - освіту, що містить всі види тканин. У пухлини гладкі щільні стінки, в ній виявляються нерви, судини, м'язові тканини, жир, зачатки хрящів, розвинені волосся і сальні залози. Інша назва пухлини - зріла тератома.

Дермоїдна кіста часто має ніжку, всередині якої до неї проходять кровоносні судини і нервові волокна. Ця ніжка може перекручуватися з защемлением її вмісту, що супроводжується різким гострим болем і призводить до внутрішніх крововиливів.

як лікувати дермоїдна кісту яєчника

Локалізується дермоїдна пухлина переважно на яєчниках, причому на правому частіше, ніж на лівому. Причини цієї патологічної статистики досі не виявлено. Рідше виявляють тератоми в лицевої ділянки (на століттях, губах, носі), на потилиці або в вушних раковинах.

розвиток тератоми

Закладена в ембріональний період, пухлина може дуже довго не нагадувати про себе. Аж до початку статевого дозрівання дівчинки тератома знаходиться в стані спокою. Гормональні зміни, супутні дорослішання, змушують матку і яєчники збільшуватися в розмірах, розвиватися. Дермоїд зростає разом з ними. На цей період припадає більшість випадків діагностування патології.

Розвиток пухлини може мати інші причини. Провокують його травми живота, гормональні сплески під час вагітностей, клімаксу, після абортів, застосування гормональних препаратів.

Дермоїдна кіста яєчника росте повільно, але при цьому може досягати 15 см в діаметрі. При таких розмірах вона проступає під шкірою живота, як шишка.

Симптоми, які супроводжують зростання дермоіда:

  • відчуття тяжкості, розпирання живота,
  • хворобливі відчуття, що тягнуть в проекції яєчників в малому тазу,
  • больові напади під час сексу,
  • розвиток асциту (скупчення рідини в черевній порожнині), що призводить до збільшення живота,
  • розлади травлення, запори або діарея.



Ускладнення кістозної патології супроводжуються запальними процесами, підвищенням температури тіла, болем, погіршенням стану жінки.

Діагностика дермоидной пухлини

Перше виявлення тератоми звичайно відбувається на гінекологічному огляді жінки. При піхвової-абдомінальному обстеженні лікар виявляє збільшені розміри яєчника і його аномальну консистенцію. Дермоїдна кіста промацується як еластичне і рухоме (завдяки ніжці) утворення округлої форми. Формується зазвичай на правому яєчнику.

видалення

Важливо правильно визначити вид пухлини яєчника, щоб лікар міг призначити адекватне ситуації лікування. Так, при виявленні справжніх кіст показана операція, а функціональних - гормональне лікування.

ультразвук

Підтвердити діагноз має ультразвукове дослідження, що визначає будову стінок кісти і консистенцію речовини, яке в ній міститься. У стінках тератоми виявляються ділянки звапнення - кальцифікати.

Іноді, щоб підтвердити діагноз і призначене лікування, користуються методом МРТ (томографія). Він дозволяє детально вивчити освіту, припустити його причини.

аналізи крові

Патологія часто супроводжується запальним процесом, тому при ній спостерігається зміна характеристик крові, зокрема, підвищується швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ).

Оскільки існує ризик перетворення пухлини в злоякісну, кров досліджують на онкомаркери.

лікування тератоми

Лікування дермоїдна кісти переважно хірургічне. Операція дозволяє позбутися від патологічного утворення, яке заподіює дискомфорт і може, до того ж, переродитися в злоякісну пухлину.

Однак в деяких випадках операція може бути відкладена. До них відносяться:

  • дитячий вік: якщо дермоїдна кіста яєчника виявлена ​​у дівчинки, при цьому пухлина не несе загрози її здоров'ю, не завдає дискомфорту і має невеликі розміри, застосовують вичікувальне лікування з регулярним контролем новоутворення,
  • вагітність: невелику тератому, діагностовану під час вагітності, зазвичай не чіпають, якщо при ній не відчувається тиск на внутрішні органи і вона не заважає ембріону, проте обов'язково підсилюють контроль за вагітною, операція з видалення кісти не заважає зачаттю в майбутньому,
  • супутні захворювання статевої системи: лікування хвороб інфекційно-запального характеру рекомендується провести до оперативного втручання.

У рідкісних випадках ефективним може бути гормональне консервативне лікування. Препарати здатні істотно сповільнити зростання кісти.

видалення

Оперативне видалення пухлини

Яєчник розташовується в черевній порожнині. У медицині терміни, пов'язані з живота, мають приставку «лапаро-». Щоб проникнути в черевну порожнину і отримати доступ до патологічного утворення, використовуються два різні способи:

Лапаротомія - звичайна порожнинна операція, яка виконується через розріз черевної стінки.

Лапароскопія - сучасний і більш дорогий метод. Доступ до пухлини здійснюється через кілька маленьких розрізів, крізь які в порожнину тіла вводяться спеціальні інструменти.

Лапароскопічна операція характеризується швидким відновленням пацієнток і залишає менше слідів на тілі, але для її проведення потрібні висококваліфіковані хірурги, які мають великий досвід роботи з лапароскопом і, власне, сам лапароскоп, ціна якого досить велика.

сенс операції

Завдання хірурга - видалення патологічного новоутворення з мінімальними втратами для організму пацієнтки.

  1. У жінок репродуктивного віку зі здоровими яєчниками повинна максимально зберігатися тканину статевої залози.
  2. У жінок, які перебувають у періоді менопаузи, можливо видалення разом з кістою - яєчника цілком, особливо при запущеній стадії пухлини.
  3. При необхідності проводиться резекція статевої залози: видаляється її пошкоджена частина.

Щоб видалити тератому, хірург розсікає її ніжку і відразу ж зупиняє кровотечу.

лапаротомія

дермоїдна

З розвитком лапароскопічних методів доступу до об'єктів черевної порожнини класична лапаротомія застосовується все рідше. Однак вона залишається найважливішим способом проведення екстрених хірургічних втручань в критичних ситуаціях.

  1. Підготовка до операції включає голодний період.
  2. Пацієнтку занурюють в стан наркозу під контролем анестезіолога.
  3. Хірург робить розріз у нижній частині очеревини і отримує доступ до патологічного яєчника.
  4. Видаляється кіста і, якщо необхідно, частина яєчника.
  5. Тканини в місці розрізу зшиваються шар за шаром.
  6. Деякий час пацієнтка проводить в післяопераційній палаті під контролем фахівців.

Лапароскопічне видалення тератоми

Ця більш сучасна хірургічна операція також відбувається під загальним наркозом.

Пацієнтку відразу ж приводять до тями. Невеликі шви знімають вже через два тижні.

Можливі ускладнення дермоїдних кіст

Необхідність хірургічного видалення кісти виправдана великою ймовірністю розвитку ускладнень.

  1. Перекрут кістозної ніжки супроводжується жахливим болем і вимагає термінової операції.
  2. Запалення і нагноєння кісти.
  3. Апоплексія (розрив) кістозної капсули призводить до сильного внутрішньої кровотечі.

Дермоїдна кіста - патологічне Оваріальний освіту складної структури. При ній показано хірургічне видалення. Кращим є лапароскопічний метод операції.

По секрету

  • Неймовірно ... Можна вилікувати кісту без операцій!
  • Це по-перше.
  • Без прийому гормональних препаратів!
  • Це два.
  • За місяць!
  • Це три.

Перейдіть по посиланню і дізнайтеся як це зробила Ірина Яковлєва!