Тюремна медицина: з паличкою Коха по життю
ЯК лікують в'язнів у тюрмах країни?
Четверо підлітків (14-16 років) довгий час піддавалися витонченим катуванням з боку наглядачів Іркутського СІЗО-1.
Дітей били по головах Киянка (дерев'яними молотками. - "АН"). І ніхто б це ніколи не дізнався, якби один з "піддослідних кроликів", а саме: Ілля Даниленко, чи не був хворий на епілепсію. Підлітку довелося проходити огляд у дитячій лікарні, куди він і був доставлений конвоєм СІЗО. Ілля розповів, що відбувається в камері ╧ 302 корпусу ╧ 7 СІЗО 1.
Заступник прокурора Іркутської області Л. Коржанев відмовив у порушенні кримінальної справи. Факти побиття підлітків так і не підтвердилися. Тюремні лікарі, які проводили обстеження, бачили пробиту голову Іллі Даниленко. але промолчалі┘
- Умови утримання в українських тюрмах неодноразово ставали предметом розгляду в Європейському суді в Страсбурзі, - зауважив у розмові з "АН" адвокат Олександр Островський. - Нещодавно Україну визнали винною в загибелі ув'язненого Миколи Тараріева, який помер у в'язниці від шлункової кровотечі. Тарара відбував термін в Хадиженськ колонії Краснодарського краю. Лікарі діагностували у нього виразку шлунка в гострій формі. У лікарні укладений був прикутий наручниками до ліжка. Страсбурзький суд постановив виплатити матері Тараріева компенсацію в 25 тис. Євро.
Паличка Коха на антибіотики не реагує
Щорічно з місць позбавлення волі виходить більше 30 тис. Звичайних туберкульозників. З них 10 тис. Чоловік - з лікарсько-стійкою формою захворювання. А один бацілловиделітеля заражає по 10-15 чоловік за рік. Вони їздять з нами у метро і тролейбусі. Сидять поруч в кафе або на лавці в сквері.
"Новий" туберкульоз прилетів з Сан-Франциско
- Мікобактерій туберкульозу дуже живуча, - каже епідеміолог Михайло Свірін. - Паличка Коха дуже стійка: у вуличному пилу вона зберігається 10 днів, на сторінках книг живе до 3 місяців, а в воді - 5 місяців. Кип'ятіння вбиває мікобактерії туберкульозу через 45 хвилин. Як мутує паличка Коха? Вона мутує в людині. І в першу чергу в тому організмі, який неефективно лікували. Американські експерти віднесли лікарсько-стійкий туберкульоз до проблеми біотероризму. Коли лікарі з США приїжджають в наші туберкульозні лікарні, вони надягають протичумні костюми.
Свою епідемію ми можемо прогавити.
Про інсулін і рвані ніздрі
- Ненадання медичної допомоги - це вже звичайна норма тюремного життя. І ще ефективний засіб домогтися добровільного визнання підслідного в вчинені або не зроблених діяннях, - розповів "Аргументам тижня" експерт з проблем тюремної медицини Андрій Поздняков. - Я знаю таку історію: один з ув'язнених в "Матроської тиші" отримав обвинувачення в квартирній крадіжці, але факт крадіжки не визнавав. Слідчий одягав йому на голову поліетиленовий пакет. Нещасного били, затискали пальці рук в ящику стола. Чи не розкололи. Тоді арештанта, хворому на цукровий діабет, відмовили в ін'єкціях інсуліну. Арештант відразу зізнався. І отримав інсулін. Якщо в українській в'язниці залякують ненаданням медичної допомоги - це не порожній звук. Підтвердження загроз арештант бачить на кожному кроці. Саме тому підслідні не витримують психологічного тиску. Їм можуть загрожувати погіршенням умов утримання, каліцтвами і смертю. Можуть спеціально садити в камери-пенали з хворими на СНІД, гепатит і вірусним менінгітом.
А як було за царя Гороха? Іван Грозний вважав, що цар має право страчувати рабів своїх по своєму розумінню. Яка вже тут медична допомога + Петро Перший стратив вже по суду, але рвав ніздрі придворним дамам. При ньому вже існували тюремні лікарі. При Катерині міністерства юстиції, військове, морське і внутрішніх справ і духовне відомство мали свої "власні" в'язниці і пристойних лікарів. І були в царській Укаїни тюремні лікарі, які самовіддано служили медицині. Один з них - Федір Гааз.
Чому ж сьогодні вважається непристойним лікувати безпорадного і хворого арештанта?
Нотатки на полях
"У погляді лікаря не тільки немає стурбованості, але навіть простого уваги. Він не запитає:" На що ви скаржитеся? ", Тому що тут дуже багато слів, та й не можна вимовити цю фразу без інтонації, він відрубає:" Скарги? "Якщо ти занадто докладно почнеш розповідати про хвороби, тебе обірвуть. Ясно і так. Зуб? Вирвати. Можна миш'як. Лікувати? У нас не лікують ". Олександр Солженіцин, "Архіпелаг ГУЛАГ".
Про ротацію і скарги до Верховного суду
"МІЙ син знаходиться у в'язниці. І сидіти йому ще довго. Син хворий на гепатит С. Але ось тюремний фельдшер стверджує, що у них немає ні інтерферону, ні рибавірину. Мої передачі з ліками не доходять. Медичної допомоги ніякої немає. Що робити? Анна Тимошкина, Перм ".
Якщо за висновком лікарської комісії або експертизи хвора людина не може перебувати в місцях позбавлення волі, то відповідно до ст. 81 КК України він може бути звільнений судом від відбування покарання.
Але тут необхідно сказати про ротації. Нерідко річний оборот тюремного населення в багатьох країнах в 4-6 разів перевищує дійсне число укладених в кожен окремо взятий момент. У Укаїни, де число укладених становить майже 1 млн. Ротація контингенту в'язнів - близько 300 тис. Осіб на рік. Багато ув'язнених пересиджують в місцях попереднього ув'язнення. З цих причин боротися з туберкульозом, в тому числі і з лікарсько-стійким, або ВІЛ-інфекцією дуже складно. Як і складно скаржитися на бездіяльність тюремних медиків.
Лікування проносу у свиней
- ЗА ТО час, що я сидів, не бачив жодного хворого, якого б вилікували, - розповів "АН" Артур Каболов. Сьогодні він вже вдома, у Владикавказі. - Ліки є, але тільки не для ув'язнених. Нам діставалися старі, прострочені.
У в'язниці багатьох необхідних медикаментів, як правило, не буває. І це не вина тюремних лікарів. Ліки наліво ніхто не продає, їх просто не отримують. Але в рамках якої-небудь гуманітарної допомоги дійсно часто приходять прострочені препарати з Європи. Тюремні лікарі збирають "вчена рада" і намагаються перевести з німецького, що ж їм прислали. Насилу, але переводять: "Засіб для лікування проносу у свиней". Прикидають, з чого складено ліки. І кивають головами: укладеними давати можна.
українські в'язні, виходить, що не люді┘
Але тільки і "новий" туберкульоз, і вірусний менінгіт, і інші свої болячки вони не залишать на нарах, а принесуть з собою, коли вийдуть із зони. Може бути, треба міняти цю злочинну практику невтручання? І лікувати ув'язнених за повною програмою? Чи не підгодовувати їх простроченими ліками для німецьких свиней, а лікувати як людей? Як наших співгромадян?
"НА МОЇХ очах у арештанта Бутирській в'язниці, має вогнепальне поранення ноги, - крізь бинти на нозі проступали яскраво-червоні плями - відібрали милиці, а лікар заявив, що в медичній карті відзначена тільки виразка шлунка, і тому вогнепального поранення немає і не може бути . В лікарню так і не повезли. Ігор Іноземцев, Кандалакша ".
ВІЛ: хворіють чоловіки від 15 до 30
У ВИПРАВНИХ установах останнім часом все частіше стверджують, що ВІЛ приходить до в'язниць зі свободи: деякі засуджені заражаються на побаченнях з рідними. Сьогодні в кожній з колоній їх налічується приблизно від 20 до 100 чоловік. У багатьох регіонах при надходженні в колонії або в СІЗО не роблять аналіз на ВІЛ.
В основному носіями ВІЛ є чоловіки у віці від 15 до 30 років. Проб Лемнія регіони з точки зору поширення - Київ і Московська область, Ленінградська область та Харків, Свердловська, Самарська, Іркутська, Челябінська і Оренбурзька області.
Майже в 100% випадків ВІЛ передається статевим шляхом або через шприц, яким користувався ВІЛ-інфікований. Кількість ВІЛ-інфікованих в місцях позбавлення волі збільшилася до 40 тисяч. В цілому по країні їх налічується від 700 тис. До 2 мільйонів.
- Ця цифра перетікає в самостійну проблему, - вважає головний санітарний лікар України Г. Онищенко. - Однією з причин такої ситуації є недостатнє фінансування програм з профілактики та лікування ВІЛ.
І це теж дзвіночок: хворі ув'язнені виходять на волю┘ І йдуть до нас з вами.
СЬОГОДНІ в Укаїни - 213 слідчих ізоляторів і тюрем, 517 виправних колоній і 158 колоній-поселень. У цих установах працюють 7535 лікарів. За даними ФСВП, половина ув'язнених має психічні порушення, кожен 15-й хворий на туберкульоз, кожен 25-й є носієм вірусу СНІДу. За даними правозахисників, 41 з 675 українських колоній є "катівня". Наша країна за кількістю ув'язнених на 100 тис. Осіб - 614 - займає 2-е місце в світі після США. Там з 100 тис. Громадян у в'язниці сидять більше 700.