При попаданні в організм людини лямблії поселяються в різних відділах кишечника. Інвазія цими паразитами призводить до стійкого порушення травлення, дисбактеріозу, недостатнього виділення ферментів, дискінезії жовчовивідних шляхів, панкреатиту і холециститу.
Продукти метаболізму мікроорганізмів викликають симптоми загальної інтоксикації організму.
Особливо важко захворювання протікає в дитячому віці і у людей з ослабленим імунітетом. Лікування лямбліозу поетапне і полягає в призначенні протипротозойних лікарських препаратів, відновленні роботи імунної системи і шлунково-кишкового тракту.
Показання і етапи терапії захворювання
Необхідно відзначити, що ліки для лікування будь-яких гельмінтних інвазій, в тому числі і лямбліозу, токсичні і мають великий перелік протипоказань до застосування. Тому призначення медикаментів повинно проводитися лікарем на підставі результатів аналізів. При стандартному клінічному аналізі калу виявити паразитів непросто. Справа в тому, що з організму людини цисти лямблій виділяються не постійно і виявити їх при одиничному аналізі практично неможливо. Дослідження потрібно повторити кілька разів з періодичністю в 5 - 7 днів.
Більш вірогідним вважається імуноферментний аналіз крові (ІФА). Він дозволяє визначити наявність в організмі специфічних антитіл класу IgG і IgM. Перевагою подібного обстеження є:
- Висока специфічність.
- Можливість виявити лямбліоз при прихованому перебігу.
- Виходячи з концентрації IgM, оцінити активність перебігу процесу.
Для остаточної постановки діагнозу рекомендується провести кілька аналізів. Показаннями до призначення курсу лікарської терапії є:
- Позитивний результат ІФА і багаторазового дослідження калу.
- Клінічна картина і дані анамнезу.
У деяких випадках увагу звертають на стійке підвищення кількості еозинофілів в крові. Справа в тому, що продукти життєдіяльності мікроорганізмів часто викликають алергічну реакцію без зовнішніх проявів. Крім того, перед застосуванням препаратів для лікування лямбліозу лікар повинен переконатися у відсутності протипоказань і супутніх захворювань, які можуть викликати ускладнення.
Після постановки точного діагнозу терапія захворювання проводиться в кілька етапів:
- Відновлення нормальної роботи кишечника і жовчовивідних шляхів за допомогою дієти і відповідних лікарських препаратів.
- Протипаразитарне лікування лямбліозу.
- Після закінчення курсу прийому таблеток необхідно зміцнити імунну систему, позбутися від дисбактеріозу.
Тривалість курсу прийому препаратів може становити 3 - 4 місяці. Після цього необхідно повторити все обстеження. При безсимптомному перебігу, а також паралельно із застосуванням медикаментів, можливо лікування за допомогою лікарських рослин, гомеопатичних засобів або рецептів народної медицини. Однак подібні методи терапії, особливо в дитячому віці, повинні в обов'язковому порядку узгоджуватися з лікарем.
Початкова стадія лікування: правильне харчування
При появі перших симптомів порушень з боку шлунково-кишкового тракту необхідно дотримання дієти, що щадить. З перших днів лікування лямбліозу рекомендується виключити всі смажені страви, копченості, ковбасні вироби. Відмовитися необхідно і від продуктів, які подразнюють слизову оболонку кишечника. Це зелений і ріпчасту цибулю, гострі спеції і їжа з додаванням оцту, часник, хрін, редис. Також при лямбліозі з раціону слід прибрати:
Активність паразитів посилюється при зниженій кислотності в шлунково-кишковому тракті. Тому рекомендується споживання компотів, морсів, соків з кислих ягід, домашнього лимонаду, салатів з помідорів і зелені, цитрусових. Відновленню нормальної мікрофлори при лікуванні лямбліозу сприяють кисломолочні продукти, натуральні йогурти з ягодами (але без цукру). Рекомендується дотримуватися принципів дрібного харчування. Кількість прийомів їжі протягом дня слід збільшити до 4 - 5 (три основних і два перекуси), є невеликими порціями. Температура їжі і напоїв не повинна бути занадто гарячою чи холодною.
У цьому випуску телепередачі -Жіть здорово! - З Їв
Цисти лямблій паразитують на ворсинках епітелію, що покриває внутрішню поверхню кишечника. У зв'язку з цим порушується всмоктування їх травного тракту корисних речовин. Тому харчування повинно бути різноманітно і в достатньому обсязі містити всі необхідні вітаміни і мікроелементи. При виникненні симптомів алергії дієту необхідно скорегувати.
Медикаментозна корекція порушень травлення
Додатково з перших днів лікування показано застосування таких груп лікарських препаратів:
- Прибуток, які допомагають відновити мікрофлору в кишечнику і нормалізувати травлення. Для дорослих зазвичай призначається Лінекс (по 2 капсули три рази на день), Бифидумбактерин (по 3 - 4 капсули на добу), Лактобактерин, Ацилакт в такому ж дозуванні. Для дітей краще застосовувати краплі, які додають в молоко або суміш. Найбільш ефективним Еубіотики для використання в ранньому віці вважається Біо-Гайя.
- Ферменти. Необхідність їх застосування визначається за результатами копрограми. Це такі медикаменти, як Мезим, Фестал, Креон, Панкреатин. Дозування цих коштів підбирається індивідуально з урахуванням ваги, віку, наявності інших захворювань.
- Сорбенти. Для зменшення токсичної дії цист лямблій на організм рекомендується приймати Атоксіл, Лактофільтрум, Ентеросгель. Кількість препарату і час прийому визначається лікарем таким чином, щоб ентеросорбенти не знижували ефективність інших ліків.
- Антигістамінні засоби необхідні навіть без видимих клінічних проявів алергічних реакцій. У педіатричній практиці призначають Еріус (від 2 до 5 мл на добу), Зіртек (по 5 - 10 крапель). Для дорослих більш зручні таблетки: Телфаст, Цетрин, Кларитин, Супрастин. Їх звичайна доза становить 1 капсула в день.
У більшості випадків побічної дії від застосування перелічених препаратів не спостерігається. Лише в рідкісних випадках антигістамінні ліки можуть викликати сонливість, легке запаморочення. Тому пити їх рекомендується безпосередньо перед сном. При необхідності показана корекція розладів травлення. При запорі необхідні м'які проносні (Лактулоза, Дюфалак), при проносі - Иммодиум, Лофлатіл.
Другий етап: протипротозойні кошти
Механізм дії цих препаратів заснований на пригніченні синтезу нуклеїнових кислот паразитів, руйнування мембрани цист лямблій. При важкій формі захворювання подібний ефект досягається не з першого разу. У деяких випадках необхідний повторний курс лікування. Перелік лікарських засобів, які застосовуються для терапії лямбліозу, наведені в таблиці.
Дозування для дорослих
Основними протипоказаннями до застосування цих препаратів є захворювання нирок і печінки. Також необхідно відзначити, що при вагітності лікарські засоби для лікування лямбліозу призначаються тільки в крайньому випадку через їх тератогенної дії. Також на час терапії рекомендується призупинити грудне вигодовування.
Особливості лікування лямбліозу у маленьких дітей
Доктор Комаровський, як медикаментозної терапії рекомендує застосовувати Фуразолідон в стандартній дозі. Однак багато педіатри віддають перевагу засобу Макмірор. Крім стандартної Протигельмітний терапії, також необхідний Креон (в дозуванні від 10 000 до 25 000 ОД), Смекта (1 - 3 пакетика в день). Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, необхідно перевести його на низьколактозні або безлактозні суміші. Для компенсації лактазной недостатності призначається ферментативний препарат Лактаза Бебі (1 - 5 капсул розчиняють в їжі або воді). Ну і не слід забувати організацію правильного харчування для хворої дитини.
Побічні ефекти протипротозойних препаратів
Засоби, за допомогою яких проводиться лікування лямбліозу у дорослих і дітей, повинні призначатися тільки за суворими показаннями з точним розрахунком дозування і тривалості курсу терапії. Це пов'язано з високим ризиком розвитку ускладнень в процесі їх застосування. Найчастіше страждає печінка. Тому під час лікування необхідно робити печінкові проби, УЗД органів черевної порожнини.
Крім цього, існує небезпека таких побічних ефектів:
- Порушення сну, безсоння.
- Головний біль і запаморочення.
- Діарея, нудота, блювота.
- Болі в області живота.
- Відчуття сухості в ротовій порожнині.
- Короткочасні порушення зору і слуху.
При індивідуальній непереносимості окремих компонентів препаратів можливий розвиток алергічної реакції. Вона проявляється у вигляді висипів на шкірі, свербіння, лущення. У процесі лікування лямбліозу в клінічних аналізах крові нерідко відзначається зменшення кількості лейкоцитів і тромбоцитів. Однак після припинення прийому лікарських препаратів всі ці показники приходять в норму.
Фітотерапія і гомеопатія
Зазвичай лікування лямблій у дорослих і дітей гомеопатичними засобами і лікарськими травами рекомендується при безсимптомному перебігу захворювання. Основною перевагою гомеопатії є безпека і відсутність побічних ефектів. Гомеопатичний засіб, його дозування, схема лікування лямбліозу визначається в індивідуальному порядку. Фахівці стверджують, що ефективність терапії, особливо в дитячому віці, складає близько 90%. Зазвичай призначаються такі кошти, як Тараксакум, Стафізагрія, Лікоподіум, Меркуріум солюбіліс. У деяких випадках потрібно одночасний прийом декількох препаратів.
За відгуками, при лямбліозі ефективні відвари і настої і з лікарських трав, приготовані в домашніх умовах за такими рецептами:
- Необхідно взяти такі компоненти: по 40 - 50 г трави хвоща і листя м'яти, по 30 - 40 г насіння кропу, кореневища лепехи, квіток пижма і кукурудзяних рилець, по 20 - 25 г квіток розторопші і трави полину, 10 - 15 г гвоздики. Все це подрібнити в кавомолці або блендері і пити порошок по половині чайної ложки тричі на день протягом місяця.
- 100 - 120 г висушеної трави полину (рослина краще заготовлювати в травні) залити 400 мл горілки. Наполягати в темному прохолодному місці 3 - 4 тижні. Дві краплі настоянки розбавити у воді і приймати вранці натщесерце та ввечері перед сном.
- 15 грам висушеної трави чистотілу або подрібнених коренів кульбаби залити 250 мл гарячої води. Потім відвар потрібно мучити на водяній бані близько 15 хвилин. Після цього напій процідити і приймати по 100 мл за 30 хвилин до їди.
- Змішати в рівних пропорціях квітки цмину піскового, корінь оману високого, траву шабельника болотного і листя м'яти перцевої. 20 г цього збору залити двома склянками води і настоювати в термосі 8 - 10 годин. Приймати натщесерце по 70 - 100 мл 4 рази на день.
Пити кошти з лікарських рослин рекомендується протягом 1 - 2 місяців. Курс лікування рекомендується повторити через два тижні. Також відмінним лікувальним і профілактичним засобом від цист лямблій є сирі гарбузове насіння. Для позбавлення від паразитів 300 г очищених сирого насіння потрібно змішати з 50 мл води і 75 г меду. Отриману суміш з'їсти протягом години. А через три години випити проносне.
Нетрадиційні методи лікування лямбліозу
Найпопулярнішим народним способом терапії цього захворювання є очищення печінки або тюбаж. Для цього необхідно взяти столову ложку неочищеного вівса, залити склянкою окропу і залишити на 10 годин у термосі або теплому місці. Потім випити отриманий напій і лягти на правий бік, підклавши грілку на область печінки. Процедуру потрібно повторювати щодня протягом двох тижнів.
Також нетрадиційна медицина пропонує такі способи боротьби з цистами лямблій в домашніх умовах:
- Настоянка з горіхів. Для її приготування знадобиться 33 зелених плода. Їх потрібно промити, покласти в трилітрову банку і залити горілкою. Залишити настоюватися в прохолодному місці на 40 днів. Після цього настойку процідити і вичавити осад. Для поліпшення смаку можна додати мед або корицю. Пити її потрібно по 2 - 3 краплі 2 рази на день за такою схемою: три тижні прийому, 7 днів перерви. Курс лікування - 6 - 12 місяців.
- Протягом 4 - 5 днів відразу після пробудження з'їдати бутерброд з лікарським дьогтем, фото його упаковки можна знайти на сайті будь-який інтернет-аптеки.
- Прокип'ятити склянку молока і видавити в нього головку часнику, залишити на 10 хвилин, потім процідити і випити. Після цього необхідно лежати на спині не менше 60 хвилин, а через 2 години з'їсти несолодке манну кашу. Процедуру повторювати 3 дні.
- 250 г очищених і подрібнених зубчиків часнику або кореневища хрону залити літром горілки і настоювати 10 днів. Після проціджування настоянка готова до вживання. Приймати її потрібно по 10 мл тричі на день перед їжею.
- Придбати в аптеці 1% спиртовий розчин евкаліпту. Змішати його з водою в пропорції 1: 6 і приймати по 15 - 20 крапель 3 - 4 рази на день до їди.
- Часник подрібнити і віджати з нього сік через марлю або бинт. Рекомендується розчинити 15 - 20 крапель соку в склянці молока і пити 3 рази на день натщесерце.
При використанні подібних методів лікування необхідно уважно стежити за своїм станом. При появі таких симптомів, як болі в животі, виражені порушення травлення, блювання рекомендується звернутися до лікаря. Також через місяць після початку терапії варто повторно пройти обстеження на виявлення цист лямблій. При необхідності курс лікування потрібно повторити через два тижні.