Вазомоторний риніт у дітей: симптоми і методи лікування

Про така недуга, як вазомоторний риніт у дітей, чути доводиться нерідко. Щоб зрозуміти, що означає цей термін, потрібно хоча б трохи знати латинську мову.

Дослівно «вазомоторний» означає сосудістодвігательний. Звичайно ж, артерії людини нікуди пересуватися не вміють, але вони можуть змінювати свій діаметр за рахунок скорочення і розслаблення свого м'язового шару. З розладом цієї функції і пов'язане таке захворювання, як вазомоторний риніт.

Етіологія (причини) захворювання

До розвитку вазомоторного риніту призводить розлад кровообігу в слизовій оболонці носа і, як наслідок, порушення там харчування клітин. До цього можуть приводити такі чинники:

часті запалення слизової носа,
тривалий вплив гарячого і сухого повітря,
довге перебування в брудному (запиленому) повітрі,
тривала дія холодного повітря,
вплив різних токсичних речовин на слизову носа,
екстраназальная патологія (гіпертонія, алкоголізм, цукровий діабет та ін.),
чужорідне тіло носових ходів,
звуження хоан через аденоїдів,
умови харчування (недолік мінералів і вітамінів в продуктах).

Дані фактори за великим рахунком поширюються на дітей всіх вікових груп за винятком, мабуть, загальних захворювань, які у новонароджених практично не можуть бути присутніми.

Клінічна картина у дітей

Щоб своєчасно запідозрити у своєї дитини вазомоторний риніт, батькам необхідно знати, чим він взагалі проявляється. Для даного захворювання патогноманічни наступні симптоми:

утруднене носове дихання,
виражене чхання,
посилене відділення слизу з носових ходів (нежить).

Дані ознаки характерні для дітей в будь-якому віці, хоч у новонародженого, хоч у дитини старшого шкільного віку вони будуть однакові. Найчастіше вони виникають у вигляді нападу після впливу провокуючих чинників (холодне повітря, перенапруження, підйом артеріального тиску та ін.)

Виділення з носа може бути або водянистим, або слизових. Іноді до класичної симптоматиці приєднується загальне погіршення самопочуття (нездужання, порушення сну та ін.).

види захворювання

Залежно від причини захворювання виділяють такі різновиди вазомоторного риніту:

лікарський,
рефлекторний,
гормональний,
ідіопатичний.

можливі ускладнення

У будь-якого захворювання можливий розвиток ускладнень, особливо якщо його зовсім не лікувати або лікувати неправильно. Вазомоторний риніт не виняток. Він може ускладнитися наступними недугами:

поява в носі доброякісних розростань слизової (поліпів),
розвиток середнього отиту,
формування хронічного синуситу.

Як відомо, хвороба легше лікувати на ранніх стадіях. Тому при перших ознаках захворювання необхідно звернутися до лікаря. Дану патологію лікує лікар-отоларинголог. Природно, у нього обов'язково повинна бути дитяча спеціалізація.

діагностика захворювання

Перш за все, здійснюється фізикальне (з використанням лікарем тільки своїх органів почуттів) обстеження. Головним в такому огляді є риноскопия (візуальна ревізія носових ходів). Зазвичай лікарем виявляється блідість і набряк слизової оболонки порожнини носа. Також нерідко бувають і ціанотичний (сині) або, навпаки, білі плями на ній, які часом з'являються навіть в горлі і гортані. Важливим моментом є те, що під час відсутності нападу лікар може просто не знайти ніяких змін в носі. Треба зауважити, що вікових обмежень для проведення огляду не існує.

З лабораторного обстеження проводять загальноклінічні аналізи (крові, сечі та ін.). Не зайвим буде зробити і бактеріологічне дослідження виділень з носових ходів. Це допоможе виключити інфекційну природу захворювання. У вкрай рідкісних випадках (здебільшого для того, щоб не пропустити якусь грізне захворювання) роблять рентгенографію придаткових пазух, гістологію слизової і ендоскопію носа.

особливості лікування

Для лікування вазомоторного риніту застосовуються препарати різних груп. За великим рахунком, вікових обмежень в призначенні якихось окремих видів медикаментів немає. Просто підбираються відповідні дози ліків і все. Для новонароджених вони найменші, а для дітей старше 12 років вже призначаються як дорослим.

Обов'язково прописуються антигістамінні препарати системної дії:

Для місцевого застосування звичайного призначаються:

Традиційно дітям призначалися краплі з цими ліками, але зараз все більше починають набувати популярності гелі та спреї.

При незадовільних результатах лікування вдаються до наступних видів терапії:

введення в слизову глюкокортикоїдів,
склерозирующая терапія,
введення в'яжучих засобів в ніс,
припікання рефлекторних зон спеціальними речовинами.

При неефективності лікарської терапії робиться операція. Її суть полягає в висічення судин між слизової і окістям нижніх носових раковин. Також ще застосовуються такі хірургічні методи в лікуванні вазомоторного риніту:

подслизистая лазерна деструкція нижніх носових раковин,
ультразвукова і мікрохвильова дезінтеграція нижніх носових раковин.

Якщо ці досить радикальні методи не приносять бажаного результату, то вдаються до часткового видалення слизової оболонки носа (нижня конхотомія).

профілактичні заходи

В якості профілактичних заходів корисно відзначити своєчасне і повне лікування інфекційних уражень слизової носа, а також глотки, гортані і особливо навколоносових пазух. Істотне зниження ризику розвитку вазомоторного риніту відбувається при загартування. Найкращий ефект дає комплексний підхід. Це коли використовується одночасно декілька видів загартовування (сонячні та повітряні ванни, гідрозакаліваніе і ін.).

Батькам буде корисним знати симптоми вазомоторного риніту, щоб своєчасно показати свою дитину отоларинголога, а також бути готовими до того, що може знадобитися навіть хірургічне лікування даної патології.