Алергічний риніт - досить поширене захворювання слизової оболонки носа запальної природи. Він буває двох видів. Існує цілорічний і сезонний алергійний риніт.
Перший характеризується тим, що носить хронічний характер. Гострий приступ захворювання зазвичай триває кілька днів і може виникати в будь-який час року. Сезонний алергічний риніт відрізняється тим, що виникає в певну пору року. Найчастіше це відбувається навесні - під час цвітіння рослин. Гострий приступ сезонного нежиті розвивається протягом двадцяти хвилин після контакту з алергеном.
нездоровий спосіб життя, шкідливі звички,
несприятлива екологічна обстановка в місці проживання,
патології в роботі імунітету (можуть з'явитися через серйозних захворювань),
порушення місцевого імунітету в носі (може бути з-за частих ГРЗ),
генетична схильність до алергії на пилок, шерсть і т.д.
Причини, за якими безпосередньо розвивається приступ риніту, - алергени. Ними можуть бути:
пилок рослин, таких як вільха, клен, дуб, береза, тополя, пшениця, жито, тимофіївка, ковила, овес, лобода, полин, пирій і т.д.,
шерсть домашніх тварин,
кліщі, які живуть в домашнього пилу,
продукти життєдіяльності комах,
парфумерія, косметичні засоби,
Для визначення точної причини розвитку захворювання зазвичай проводяться алергічні проби.
ознаки захворювання
Алергічний риніт характеризують такі симптоми:
утруднене носове дихання,
водянисті або слизисто-гнійні виділення з носа,
сльозоточивість і почервоніння очей.
Залежно від того, наскільки виражені симптоми, виділяють три ступеня тяжкості захворювання. Легкий алергічний нежить не сприяє зниженню працездатності і не погіршує якість сну. Якщо ж активність людини днем незначно зменшується, а також симптоми захворювання заважають нормальному сну, то мова йде про середній ступінь тяжкості захворювання. Алергічний риніт у важкій формі часто призводить до безсоння і значного зниження працездатності.
діагностика
Якщо у дорослих або дітей з'являються перераховані симптоми, слід негайно звернутися до лікаря для встановлення точного діагнозу.
Перед тим як лікувати алергічний риніт, потрібно впевнитися, що це саме він. Для цього буде проведена риноскопия, а також аналіз крові на кількість імуноглобулінів.
Для виявлення точної причини виникнення захворювання використовуються алергічні проби.
Існує три їх види: скаріфікаціонние, прик-тести і провокаційні.
Перші проводяться таким чином:
шкіра на руці пацієнта обробляється антисептиком,
на ній голкою або скарифікатором робляться невеликі подряпини не до крові,
на них наносять кілька крапель розчину передбачуваного алергену.
Скарификационная проба вважається негативною, якщо не відбулося ніяких змін або виникло несильно почервоніння на ділянці шкіри розміром не більше 1 мм. Позитивною пробу вважають, якщо з'являється припухлість або навіть пухир на місці нанесення алергену.
Прик-тест проводиться таким чином:
шкіру на руці пацієнта обробляють спиртом,
наносять краплю розчину можливого алергену,
голкою, вставленої в голкотримач, роблять проколи глибиною 1 мм.
Критерії оцінки для цієї проби такі ж, як і для скаріфікаціонние.
Провокаційна алергічна проба передбачає введення розчину алергену в ніс. Якщо виникає свербіж, чхання і набряк слизової оболонки, реакція вважається позитивною. Така проби не проводиться, якщо на даний момент у пацієнта присутні симптоми алергічного нежитю. Її використання можливе тільки в разі хронічного цілорічного риніту.
Іноді алергічні проби можуть бути хибнопозитивними або помилково негативні.
Причини хибнопозитивної реакції:
подряпини при скаріцікаціонной пробі або уколи при прик-тесті були зроблені неправильно,
алерген зберігався в неналежних умовах, через що його властивості змінилися,
підвищена чутливість шкіри.
Причини псевдонегативну реакції:
знижена чутливість шкіри (спостерігається зазвичай у дітей і у дорослих похилого віку),
прийом антигістамінних засобів,
неправильне приготування розчину алергену.
Для того щоб уникнути неправильної інтерпретації, спочатку проводиться спеціальне тестування шкіри гистамином і гліцерином (замість нього може бути використаний сольовий розчин). При нанесенні на шкіру гістаміну повинно з'явитися почервоніння і припухлість. Якщо ж їх немає, то шкірна проба, скоріше за все, буде помилково негативні. При нанесенні гліцерину або розчину солі, навпаки, не повинно бути ніякої реакції. Зворотне говорить про те, що шкіра дуже чутлива, і це потрібно враховувати при інтерпретації алергічних проб.
рентген носових пазух,
Лікування алергічного риніту
Починається воно з усунення причини захворювання. Наприклад, якщо алергічний риніт був викликаний шерстю або слиною тварини, його потрібно віддати або не допускати контакту пацієнта зі звіром. Якщо нежить спровокувала домашній пил або кліщі, які в ній живуть, потрібно частіше проводити прибирання і провітрювання.
Далі починається медикаментозне лікування алергічного риніту. Проводиться воно за допомогою антигістамінних засобів. Вони бувають трьох поколінь. Перевага першого - в більш швидкому і сильному дії. Однак препарати цього покоління мають неприємними побічними ефектами, такими як сонливість, сповільненість, тахікардія. Тому під час їх прийому заборонено водити автомобіль, а також виконувати інші дії, які вимагають швидкої реакції. Медикаменти другого покоління не володіють такими побічними ефектами, проте вони негативно впливають на серце. Переваги ліків нового покоління полягають в тривалій дії і слабкої вираженості побічних ефектів. Однак їх головний мінус - здатність накопичуватися в організмі і не виводитися протягом тривалого часу.
Список препаратів першого покоління:
Ліки другого покоління:
Ці препарати допомагають зняти симптоми захворювання у дорослих і дітей.
У деяких випадках, щоб швидше усунути ознаки захворювання, лікування алергічного риніту супроводжується використанням краплею в ніс. Вони можуть бути на основі кромоглікату натрію. Це хімічна сполука є діючою речовиною в таких препаратах:
Такими ліками лікується алергічний риніт в легкій формі. Щоб усунути нежить, симптоми якого виражені сильно, використовують кортикостероїдні краплі або спреї в ніс. Це такі ліки:
Іноді, якщо симптоми захворювання необхідно терміново зняти, можуть призначатися судинозвужувальні краплі, такі як:
Фенілефрин і ін.
Однак занадто тривале або безконтрольне використання таких препаратів може привести до того, що нежить, навпаки, посилитися, так як виникне медикаментозний риніт.
Використання альтернативної медицини
Лікування алергічного риніту може супроводжуватися використанням народних коштів. Однак вони ні в якому разі не повинні замінювати традиційне лікування, так як вони не будуть такими ж ефективними, як антигістамінні препарати.
Найпростіший засіб, яке можна використовувати в домашніх умовах, - соляний розчин. Приготувати його можна, додавши третину чайної ложки харчової або морської солі в склянку теплої води. Щоб полегшити нежить, потрібно промивати таким розчином ніс два-три рази на день.
Крім того, в якості краплею в ніс можна використовувати сік алое або обліпихову олію. Щоб зняти симптоми риніту, закопувати потрібно по кілька крапель в кожну ніздрю чотири рази на день.
Також існує ряд засобів для прийому всередину, які можна приготувати в домашніх умовах. Але перед тим як лікувати алергічний риніт з їх допомогою, необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем, так як вони можуть мати побічні ефекти.
Перше засіб, який допоможе прибрати нежить у домашніх умовах, - настоянка з висівок. Приготувати його можна таким чином: взяти півсклянки висівок, залити окропом, дати настоятися протягом 15-20 хвилин. Потім з'їсти їх. Такий засіб допомагає зняти симптоми риніту у дітей та дорослих за рахунок очищення організму від алергену.
Ще один простий рецепт - сік кульбаби. Для його отримання, потрібно стебла і листя рослини пропустити через м'ясорубку. Потім отриману масу помістити в марлю і віджати з неї сік.
Наступні народні ліки, які можна використовувати в домашніх умовах, більш складні. Вони складаються з цілого ряду лікарських трав.
Для приготування першого відвару знадобиться:
корінь аїру - 25 г,
корінь оману - 25 г,
багно - 50 г,
мати-й-мачуха - 50 г,
цитварне насіння - 75 м
Всі ці компоненти змішуються. Далі необхідно залити їх окропом з розрахунку 1 стакан води на 1 столову ложку трав'яного збору. Потім настояти протягом десяти годин і процідити. Приймати по дві столові ложки чотири рази на день: перед їжею і на ніч.
Для приготування такого засобу, який допоможе зняти симптоми захворювання в домашніх умовах, знадобиться:
золототисячник - 2,5 столових ложки,
шипшина - 2 столових ложки,
звіробій - 2 столових ложки,
польовий хвощ - 1 столова ложка,
корінь кульбаби - 1,5 столові ложки,
кукурудзяні рильця - 0,5 столової ложки.
Після того як всі інгредієнти подрібнені і ретельно перемішані, потрібно залити їх окропом з розрахунку 1,5 склянки води на 1 столову ложку збору. Далі нагріти на невеликому вогні, довести до кипіння і відразу зняти. Потім настояти протягом чотирьох годин і процідити. Приймати такий засіб потрібно по склянці на день, розділивши на три рівні частини.
профілактика
Алергічний риніт можна запобігти, дотримуючись певних правил. Вони залежать від алергену, який викликає у людини нежить.
Так, якщо алергічний риніт з'явився через пилку, під час цвітіння рослин потрібно:
намагатися менше виходити з дому вдень, особливо в вітряну погоду,
для освіження повітря використовувати кондиціонер, намагаючись менше відкривати вікно,
гуляти бажано ввечері, а також після дощу,
провітрювати, тільки якщо на вікні присутній сітка, яку потрібно періодично зволожувати.
Якщо нежить з'являється через домашнього пилу, потрібно:
регулярно проводити вологе прибирання,
прибрати з кімнати, в якій людина проводить більшу частину часу, м'які іграшки та книги.
Якщо нежить виник через алергію на кліщів, які живуть в пилу, потрібно дотримуватися цих же правила. Крім того, треба регулярно замовляти очищення ковдр і подушок від цих комах, так як вони у величезній кількості скупчуються там.
Якщо алергія проявляється після контакту з тваринами, то вихованця краще не заводити.
ускладнення
При неправильному лікуванні алергічний нежить може призвести до ряду ускладнень. Це може бути:
першіння в горлі і кашель,
сильне почервоніння і набряк носа,
кров'яні виділення з носа,
Щоб не допустити такого розвитку хвороби, необхідно при перших же ознаках риніту звернутися до ЛОРа і алерголога. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням.