Короста - паразитарне захворювання, що викликається коростяних кліщів (Sarcoptes scabiei). Зараження може відбутися 2 шляхами - прямим (при контакті з хворою людиною), і непрямим (через предмети побуту).
Для захворювання характерні сильне свербіння в типових для корости місцях (великі складки, міжпальцеву, внутрішня поверхня стегон), особливо вночі, освіту коростявих ходів. Дане захворювання часто спостерігається у дітей.
симптоми корости
Характерними особливостями корости у дітей є:
- нетипова локалізація - може проявлятися на будь-якій ділянці шкірного покриву (включаючи і шкірні пластинки, як похідні шкіри),
- полиморфность висипань і переважання в них ексудативних елементів,
- свербіж шкіри сильніше виражений - можливі екзематизація і піодермія.
Препарати проти коростяний кліщ
Для лікування корости у дітей використовуються такі препарати:
- Бензилбензоат. У дітей використовується 10% водно-мильна суспензія бензоату. Лікування проводиться за методом Федорівського: для цього використовується 100 мл 20% розчину, який втирається в шкіру двічі протягом 10 хвилин з перервами до 10 хвилин на 1-й і 4-й дні лікування в шкіру (всього 200 мл розчину) (у дітей старше 3 років не проводиться втирання в волосяну частину голови).
- Гіпосульфіт натрію і концентрована соляна кислота. У дітей використовуються 40% розчин гіпосульфіту натрію і 4% розчин соляної кислоти. Гіпосульфіт натрію втирається дворазово з перервами через 10 хвилин, після нього на шкіру наноситься соляна кислота (у чотири рази з 5-ти хвилинними перервами. Після нанесення даних розчинів хворому забороняють митися протягом 3 днів. У грудних дітей втирання препарату протипоказано, дозволяється змочити шкіру дитини. через 3-4 дні процедуру повторюють
- Сірчана мазь. Для лікування у дітей використовується 10-15% сірчана мазь. Вона наноситься одноразово, щодня протягом 5-7 днів. Протягом тижня заборонено митися.
- Полісульфідний лінімент. Для лікування використовується 5% лінімент, який втирається в шкіру 1 раз на день протягом 15 хвилин, на наступний день проводять втирання повторно, потім 3 дні забороняють хворому митися.
- Спрегаль. Використовується один раз у вигляді аерозолю. Наноситься ввечері на місця локалізації свербіння з відстані 20-30 см і залишається на 12 годин. Після нанесення препарату забороняють митися.
- Перметрін. Застосовується у вигляді 0,4% емульсії, яка втирається одноразово на ніч в шкіру тулуба і верхніх кінцівок, потім протягом трьох днів в шкіру нижніх кінцівок.
- Ліндан. Використовується у вигляді емульсії. Для лікування дітей до тих років препарат наносять на шкіру нижньої частини тіла (нижче пупка) і згодом змивають через 3 години в 1-й і 3-й дні лікування, потім наносять препарат на верхню частину тіла (вище пупка) з подальшим змиванням на 2 -й і 4-й дні лікування. Лікування проводиться під контролем лікаря. Дітям від 3-10 років втирають препарат в шкіру всього тулуба за винятком голови, змивають через 3 години. На наступний день повторюють процедуру. Дітям старше 10 років проводять лікування аналогічно лікуванню 3-однорічних дітей протягом 3 днів.
Для лікування постскабіозная ускладнень (постскабіозная свербіж, скабіозной лімфоплазія) використовуються антігістаміновие препарати. Астемізол - застосовується всередину, дітям до 6 років-2 мг всередину на 10 кг маси тіла, дітям від 6-12 років-5 мг всередину, дітям старше 12-10мг всередину натщесерце 1 раз в день.