Алергія - захворювання, пов'язане з підвищеною чутливістю імунної системи до певної речовини. Справжні причини хвороби до кінця не вивчені. Провокуючими факторами є: погана екологія, розвиток хімічної промисловості, невиправдане застосування антибіотиків, нервові перевантаження, зайве дотримання правил гігієни.
Діти особливо схильні до алергії. Одним з частих проявів недуги є риніт - набряк і запалення слизових тканин носа. У дітей алергічний риніт може виникнути в будь-якому віці, але частіше їм страждають дошкільнята та учні молодших класів. Захворювання можна ігнорувати: несвоєчасне лікування може мати неприємні наслідки.
Які форми може приймати хвороба?
Алергічний риніт може проявлятися з різною періодичністю. Розрізняють три основні форми нездужання:
- Епізодична гостра. Це імунну відповідь організму на разовий контакт з алергеном. Наприклад, гра з кішкою на вулиці може викликати алергічну реакцію у ребенка.Епізодіческіе форми хвороби проходять швидко - достатньо усунути провокуючий фактор.
- Інтермітуюча (періодично повторюється). Відрізняється легким перебігом хвороби. Триває не більше 4-5 днів в тиждень (або не більше 4 тижнів на рік). Характерним прикладом такої форми служить риніт, спричинений осіннім цвітінням амброзії.
- Персистирующая (хронічна). Найбільш важка форма захворювання. Причиною є тривалий або постійний контакт з алергенами: виділеннями домашніх вихованців, постільними кліщами, пилом та іншими.
Якщо дві перші форми риніту протікають легко і не особливо впливають на якість життя малюка, то третя (персистуюча) - досить небезпечна і вимагає термінового лікування.
За якими ознаками визначають захворювання?
Безпосередньо після контакту з алергеном проявляються основні симптоми риніту:
- водянисті виділення прозорого кольору,
- утруднене дихання, відчуття закладеності носа,
- чхання і кашель,
- свербіж і печіння в носі,
- почервоніння очей і сльозотеча.
Набряк слизової не дозволяє нормально дихати, порушується нічний сон, з'являються втома і головні болі. Дитя стає примхливим, млявим, відмовляється від їжі. Іноді з'являється нудота і підвищується температура тіла до субфебрильних (невеликих) значень. Алергічний риніт часто ускладнюється кон'юнктивітом - запаленням слизової оболонки очей. Очі сльозяться, сверблять, червоніють, на століттях утворюються гнійні скоринки.
Під час загострення хвороби малюк змушений дихати ротом. Набряки слизових тканин призводять до зниження нюху і смакових відчуттів. Утруднене дихання і набряк носа сприяють проникненню вірусів і бактерій в організм дитини. Нерідко приєднується кашель, який з часом може перейти в астматичний бронхіт або бронхіальну астму.
Варто звернути увагу на періодичні носові кровотечі, зміни голосу (гугнявість), повторювані запаморочення, світлобоязнь, поява поперечної складочки на переніссі (результат частого почісування долонькою), постійно відкритий рот.
Симптоми алергічного риніту схожі з проявами інших захворювань, тому малюка слід терміново показати лікарю.
Які алергени провокують риніт?
Імунна реакція індивідуальна для кожної людини. Интермиттирующий (сезонний) алергічний риніт зазвичай виникає в результаті попадання в організм пилку рослин. Навесні неприємностями загрожують тополиний пух, дозрілі сережки вільхи та берези, квітучі садові дерева і акація.
Влітку і восени будь-які трави або квіти можуть спровокувати алергію. Особливо агресивна амброзія в період цвітіння. У цей час не можна вивозити аллергически настренних дітей на природу: прогулянка на лузі або в поле принесе здоров'ю набагато більше шкоди, ніж користі.
Персистирующий (хронічний) риніт викликають алергени, з якими малюк контактує постійно: слина і шерсть домашніх тварин, квартирна пил, постільні кліщі, вапно та грибок на стінах, перо і пух в подушках. Важко визначити заздалегідь, які речовини несприятливі для здоров'я дитини.
Побутові хімікати, пральні порошки, харчові продукти з барвниками і консервантами провокують порушення імунітету у дітей. Підвищення рівня санітарної культури населення не завжди відіграє позитивну роль. Зайва стерильність призводить до зниження захисних сил дитячого організму.
Негативним фактором є безконтрольний прийом антибіотиків і сильнодіючих ліків. Страждає мікрофлора кишечника, що викликає неадекватну відповідь імунної системи на впровадження чужорідних речовин ззовні.
Лікарські препарати повинен призначати лікар з урахуванням особливостей розвитку та супутніх захворювань дитини.
Які методи діагностики існують?
Для уточнення діагнозу лікар направить на відповідне обстеження. Необхідна консультація двох фахівців: лікаря-імунолога та отоларинголога. Перший оцінить стан імунного статусу і виявить, які неполадки в імунній системі привели до хвороби. Другий визначить наявність супутніх захворювань носоглотки і органів дихання.
Наступний крок - виявлення конкретного алергену. Основні методи діагностики такі.
шкірні проби
На шкірі роблять невеликі надрізи і вносять крапельки поширених алергенів. За реакцією визначають антиген (хімічна сполука, що викликає агресію імунної системи).
Перевагою методу є висока точність виявлення алергенів. Недоліком - непередбачувана реакція організму на чужорідну речовину. Шкірні проби заборонені дітям до 4 років. Виконуються строго в період ремісії, в умовах медичного закладу.
Аналіз крові на імуноглобуліни
Це специфічні білки, що відповідають за відповідь на вторгнення антигенів.
Переваги методу: відсутність контакту з алергеном, можливість проведення в період загострення хвороби, економія часу (досить одного забору крові). Недолік - досить висока ціна дослідження і вірогідність помилкового позитивного результату.
Шкірні алергопроби виконують тільки під наглядом лікарів в спеціалізованих установах
Своєчасне виявлення алергену гарантує успішне лікування захворювання і попереджає ускладнення.
Чим лікувати алергічний риніт у дитини?
Головний спосіб вирішення проблеми - елімінація (усунення) алергенів з навколишнього простору. На жаль, це не завжди можливо. На допомогу приходить медикаментозна терапія. Педіатри використовують в лікуванні риніту наступні лікарські засоби:
- Місцевого застосування (інтраназальне). мазі, спреї і краплі в ніс. Знімають такі симптоми, як: закладеність і набряк слизової носоглотки, свербіж, печіння, чхання і нежить. Полегшення стану малюка помітно вже після першого застосування. На жаль, інтраназальне препарати не діють безпосередньо на причину захворювання. Для деяких з них існують вікові обмеження.
- Антигістамінні (протиалергічні) ліки в таблетках і ін'єкціях. Застосовуються у випадках загострення сезонного і цілорічного риніту, а також для запобігання алергічної реакції при одноразовому контакті з антигеном. Можуть використовуватися в комплексі з інтраназальними засобами. Призначаються лікарем з урахуванням наявних у дитини протипоказань.
- Кромони - препарати, що діють на огрядні клітини в організмі. Гладкі клітини містять біологічні речовини, що провокують алергічні реакції. Блокування таких з'єднань - основне завдання кромонов. В результаті симптоми риніту зникають. Терапія тривала, має ряд протипоказань. Використовуються кромони у випадках легкого перебігу захворювання.
Ефективний спосіб боротьби з хворобою - специфічна Противоалергенні імунотерапія (Асіта). На даний момент це єдиний спосіб лікування алергічних захворювань, що дає стійкий позитивний результат. Пацієнту малими дозами вводять саме ті алергени, які викликали його хвороба. В результаті організм звикає до чужорідного речовини, і перестає на нього реагувати.
У методу є свої недоліки: побічні дії у вигляді посиленої алергічної реакції - аж до анафілактичного шоку. Тому проводять АСИТ в стаціонарних умовах, під суворим лікарським контролем. До дітей до 5 років такий спосіб лікування алергії застосовувати заборонено.
Чим можуть допомогти батьки?
Ефективність медикаментозної допомоги значно зросте, якщо батьки створять для дитини умови, максимально обмежують контакт з алергенами. У список основних дій, спрямованих на запобігання загострення алергічного риніту, входить:
- Зміна місця проживання в весняно-осінній період. Малюка бажано вивезти з району цвітіння рослин, що викликають алергію. Кращим варіантом може стати морське узбережжя.
- Вилучення з раціону продуктів харчування, подібних за своїм складом з речовиною-алергеном.
- Скорочення прогулянок на свіжому повітрі і часу провітрювання кімнат в сезон загострення. Після кожного перебування на вулиці дітей потрібно мити під душем.
- Регулярне вологе прибирання житлового приміщення, боротьба з цвіллю і грибком на стінах. Можна використовувати зволожувачі повітря і повітряні фільтри.
- Прання з кип'ятінням і часта зміна постільної білизни. Необхідно прибрати з квартири все килими, залишити мінімум м'яких іграшок, меблеві чохли з тканини замінити шкіряними.
- Видалення з дому тварин. Якщо це неможливо, потрібно ретельно стежити, щоб вихованець не заходив в кімнату дитини.
Алергічний риніт у дітей - серйозне захворювання, чревате неприємними ускладненнями під час відсутності лікування. Своєчасне звернення до лікаря, чітке виконання медичних рекомендацій, обмеження контактів малюка з алергеном - запорука успішного одужання.