Запалення ясен, яке в медицині називають гінгівітом, вельми поширене в дитячому віці. Воно в гострій стадії досить легко діагностується через вираженої клінічної картини, а хронічний гінгівіт часто виявляють під час регулярних оглядів у стоматолога.
Будь-яка форма гінгівіту у дитини вимагає лікування, оскільки захворювання викликає дискомфорт і здатне привести до серйозних проблем з ротовою порожниною.
Гінгівіт є хвороба, при якій дивуються прилеглі до зубів тканини ясен. Найчастіше таке запалення зустрічається у дітей старше п'яти років, особливо в підлітковому віці, але в 2% випадків гингивитом можуть хворіти і дітки молодшого віку, наприклад, у віці 2 роки або 3 роки.
Поява запалення ясен у дитини буває через:
- Поганий догляд за ротовою порожниною. наприклад, якщо дитина недостатньо ретельно очищає зубки або забуває їх почистити. Це основна причина запалень ясен в дитячому віці.
- травми. при якій слизова оболонка ясен пошкоджується з утворенням порізів, опіків або подряпин. Особливо часто травмування ясен відбувається при прорізуванні молочних зубів, коли малятко намагається усунути свербіж і гризе різні предмети.
- карієсу. який влучив у молочні зубки в 1 рік або в більш старшому віці, а також карієсу на постійних зубах.
- Неправильного прикусу або патологій губ або вуздечки язика, заважають жування.
- Прорізування корінного зуба. якщо дитина уникає больових відчуттів і недостатньо добре очищає проблемну ділянку.
- неякісної пломби або використання ортодонтичних пристосувань.
- Порушеного носового дихання, внаслідок якого дитина дихає через рот і слизова пересихає.
Провокуючими факторами, що сприяють ослабленню місцевого імунітету і виникнення гінгівіту, називають:
- Інфекційні захворювання.
- Алергію.
- Брак вітамінів в їжі.
- Хвороби травного тракту (жовчного міхура, кишечника).
- Хвороби крові.
- Ревматизм.
- Цукровий діабет.
- Туберкульоз.
- Гормональну дисфункцію.
- Порушення обмінних процесів.
- Хвороби нирок.
- Дисбактеріоз.
- Недолік слини (такий стан називають ксеростомією).
- Занадто жорстку зубну щітку.
- Опромінення.
Види і форми
З огляду на зміни в яснах, гінгівіт ділять на:
- катаральний. Це найбільш поширений у дітей варіант запалення ясен.
- виразковий. При такій формі у дитини на яснах утворюються виразкові ураження, а при погіршенні стану на них з'являються ділянки некрозу.
- атрофічний. При такому гингивите обсяг тканин ясен зменшується.
- гіпертрофічний. Він з'являється внаслідок хронічного запалення і є розростання тканин ясен і їх деформацію.
Залежно від перебігу хвороба буває гострою, яка проявляється вираженими симптомами, і хронічної. коли запальний процес слабо виражений, а больові відчуття практично відсутні.
За своєю локалізації гінгівіт може бути локальним, якщо вражений невелику ділянку між сусідніми зубами, а також генералізований, якщо запалилася велика частина ясна.
Що стосується ступеня тяжкості, то гінгівіт буває:
- легким - при такій формі вражений лише межзубной сосочок.
- середньої важкості - уражається крайова частина ясен.
- важким - запалення охоплює не тільки на крайову, а й альвеолярную частина.
При будь-якій формі гінгівіту ясна в місці запалення будуть набряклими і почервонілими, а на зубах буде присутній зубний наліт. Також практично завжди симптомом такої хвороби є кровоточивість ясен при механічному впливі, наприклад, під час чищення зубів або прийомів їжі. Інші ознаки хвороби залежать від стадії гінгівіту.
Катаральний гінгівіт проявляється:
- Відчуттям свербежу та дискомфорту в яснах.
- Спотвореннями смаку.
- Неприємним запахом з ротової порожнини.
- Хворобливими відчуттями при хімічному або термічному впливі.
- Незначним підвищенням температури в гострий період.
виразковий гінгівіт крім ознак, притаманних катаральному, характеризується загальною інтоксикацією, що виявляється зниженим апетитом, поганим сном, нездужанням і капризами.
Десна при такій формі хвороби червоні з невеликою синюшностью. Крім того, на місці ураження виявляється рихлість і потовщення слизової, а також осередки ерозій.
При несприятливому перебігу такої гінгівіт стає виразково-некротичним і проявляється:
- Підвищеної в'язкістю слини.
- Появою запаху гнилі з ротової порожнини.
- Утворенням виразок, на яких присутній зеленувато-сірий наліт.
- Збільшенням лімфовузлів щелепи.
При атрофічному гингивите виражених больових відчуттів не буде. Десни дитини будуть реагувати на температурні подразники, а при огляді лікар помітить на їх поверхні дистрофічні зміни і оголені шийки зубів.