Пневмонія у немовляти є серйозним захворюванням, при якому розвивається запальний процес в легеневих тканинах. При цьому захворюванні дуже часто вражаються стінки бронхів.
Згідно зі статистичними даними, пневмонія вражає до 15% недоношених новонароджених і приблизно 2% малюків, які народилися в строк. Дитина відразу після народження дуже сильно схильний до цього захворювання. Основні симптоми хвороби залежать від того, якого типу інфекція впливає на організм новонародженого, а також від того, яким чином відбулося інфікування (всередині утроби, при пологах або в перший тиждень після народження), доношена дитина чи ні, які анатомічні особливості спостерігаються у новонародженого.
Пневмонія у недоношених дітей є найбільш небезпечною хворобою, яка може викликати ускладнення у кожного іншого захворювання. Пневмонія новонароджених наслідки має жахливі. Смертність у недоношених дітей, яка пов'язана в перші тижні життя з родовими травмами або мозковими крововиливами, безпосередньо залежить від розвитку пневмонії.
Причини виникнення пневмонії у дітей
Нерідко трапляються зараження дітей на пневмонію до того, як вони з'явилися на світ. Таке інфікування називають внутрішньоутробним. Основна причина розвитку захворювання в даному випадку - хвороба матері під час виношування дитини. При зараженні жінки респіраторною інфекцією віруси, які знаходяться в її організмі, потрапляють до малюка.
- коли хвороботворні мікроби потрапляють через легені малюка (найчастіше це відбувається під час пологів,
- коли малюк заражається через кровоносну систему матері.
Аспіраційна пневмонія у новонароджених виникає в перші дні життя. Це в значній мірі пов'язано з використанням неправильної техніки годування. Дана форма захворювання виникає досить рідко. У перші дні визначити захворювання можна по змінам при проведенні рентгеноскопії.
симптоми пневмонії
- Підвищена температура тіла.
- Утруднене дихання.
- Поява блювоти при годуванні дитини.
- Блідий колір шкірних покривів.
- Спазми кишечника.
- Хрипи (визначаються при прослуховуванні).
- Млявість, сонливість.
- Поява задишки, кашлю.
Діагностика пневмонії у новонароджених малюків
Внутрішньоутробна пневмонія у новонароджених легко визначається у дитини відразу після його народження. Навіть якщо захворювання не було відразу виявлено, його визначають в перші тижні після пологів, при цьому встановлюються основні причини хвороби. У перші 30 днів за дитиною буде вестися пильну медичний нагляд. У цей період мати повинна кожен раз вчасно повідомляти, якщо у малюка виявилися якісь підозрілі симптоми. Наприклад, якщо дитина почала відмовлятися від грудей або у нього з'явився рідкий стілець.
Ознаки хвороби у новонароджених при інфікуванні в процесі пологів виявляються приблизно через кілька днів після народження і трохи відрізняються від тих, які виявляються при зараженні в утробі матері.
Якщо у малюка піднялася температура, необхідно терміново викликати швидку допомогу. Слід звертати увагу на такі симптоми, як кашель і поява рідких виділень з носа (досить поширені ознаки запалення легенів). Чим раніше розпочато буде лікування, тим швидше воно пройде і тим менше буде ризик виникнення несприятливих наслідків. Пневмонія у немовлят діагностується за даними анамнезу. Також до уваги беруться клінічні симптоми і результат проведеного рентгенологічного обстеження. Диференціальна діагностика пневмонії у грудничка здійснюється при вроджених вадах серця.
Скільки лікується захворювання
Немовлята дуже вразливі до будь-якої інфекції, так як у них тільки формується імунна система. Те, скільки буде лікуватися захворювання, безпосередньо залежить від його форми і ступеня розвитку. У середньому лікування запалення легенів у новонароджених малюків займає близько місяця. При цьому спостерігається дуже велика кількість летальних випадків. При вродженої пневмонії гострий період триває близько 2-х тижнів. Після цього протягом 1-2 тижнів відбувається відновлення ЦНС.
Терміни лікування недоношених малюків залежать від того, наскільки розвинена у них імунна система, і від тактики лікування. Абсцеси і плеврити призводять до ускладнення захворювання. Інші несприятливі фактори, які ускладнюють проведення лікування: недостатня маса тіла малюка, серцево-судинне захворювання, дихальна недостатність. На терміни і ступінь тяжкості перебігу вродженої пневмонії впливає проміжок часу, який пройшов після інфікування дитини і до моменту народження.
Лікування пневмонії у новонародженого малюка
Як тільки у дитини були виявлені ознаки пневмонії, його терміново потрібно госпіталізувати. Пневмонія у недоношених дітей майже завжди супроводжується сильною слабкістю, тому годувати таку дитину потрібно частіше звичайного. Хворої дитини потрібно періодично повертати з одного боку на інший, щоб запобігти виникненню застою легких. Час від часу слід видаляти слиз з дихальних шляхів.
Чого не слід робити батькам: намагатися самостійно проводити діагностику і лікування пневмонії у новонароджених. Захворювання лікується з використанням антибіотиків, вітамінів і стимулюючих препаратів. Лікування буде проходити набагато успішніше, якщо на додаток до основного курсу додати використання гірчичників, лікувальних ванн, інгаляцій, ультрафіолетового опромінення, масажу.
У стаціонарі малюкові часто призначають інгаляції кисню. Інгаляція може бути з використанням трав або лікарських препаратів, які будуть сприяти очищенню дихальних шляхів. Досить часто малюкам призначають внутрішньовенне введення рідини, якщо захворювання протікає з такими тяжкими симптомами, як судоми, виражені ознаки інтоксикації. Дана процедура призначається також, коли довгий час зберігається підвищена температура тіла, дитина відмовляється від їжі. Такому маляті призначають введення глюкози і сольових розчинів. При підвищеній температурі тіла призначають жарознижуючі і відхаркувальні засоби. У деяких випадках призначають відвари трав, які мають властивість розріджувати мокроту. У дуже важких випадках дитині вводять спеціальний білок захисної дії - імуноглобулін. Він являє собою вже готові антитіла, які активно борються проти збудника захворювання. Лікарі найчастіше призначають дитині проведення оксигенотерапії і аеротерапії.
Захворювання лікується з урахуванням його форми, тяжкості перебігу, загального стану дитини і анатомічних особливостей організму. Однак антибіотики використовують при всіх формах пневмонії. Якщо запалення легенів у новонароджених прогресує, то, можливо, деякі з використовуваних препаратів слід замінити. Після того як нормалізується температура тіла малюка, відновиться і його апетит. Якщо малюк перехворів пневмонією, це зовсім не означає, що запалення легенів будуть переслідувати його протягом усього життя. Однак імовірність появи захворювань дихальних шляхів у такої дитини значно вище. Тому дуже важливо проведення загальнозміцнюючих процедур в перші роки життя.
Вікторія, я коли була вагітна теж перехворіла ГРВІ, але лікар сказав, що перевірити дитини до народження не вийде. Але дитина народилася здоровою, так що якщо ви правильно лікувалися, то думаю турбуватися нема про що. Хоча обов'язково провретесь після народження.