На сьогоднішній день за даними Всесвітньої Організації Охорони здоров'я гельмінтозами (глистами) щорічно хворіють близько мільярда чоловік. Діти можуть заразитися паразитами з періоду новонародженості.
Часто прояви наявності глистів не відрізняються специфічністю і їх приймають за ознаки інших захворювань, тому профілактика глистових інвазій виходить на перше місце.
Види гельмінтів, що заражають організм дитини
На сьогоднішній день найчастішими паразитами в організмі дітей є аскариди, гострики, волосоголовці і токсокар. Відповідно захворювання, викликані ними, називають аскаридозом, ентеробіоз, трихоцефальоз і токсокарозом.
Шляхи зараження паразитами
Попадання гельмінтів в організм малюка може статися при контакті з піском, землею, тваринами (кішками і собаками), при вживанні немитих овочів і фруктів, через забруднені предмети, постільну білизну, підлогу та іграшки. Також дитина може народитися вже з глистами, заразившись внутрішньоутробно від матері або при проходженні через родові шляхи.
Симптоми глистів у дитини
Присутність паразитів в організмі дитини часто не проявляється. Або ж глисти проявляються у вигляді симптомів, характерних для інших захворювань. У таких випадках розпізнати глистную інвазію дуже складно. У медицині таке явище названо «масками». До таких «масок» відносяться:
- Лихоманка. У дитини періодично виникає підвищення температури тіла. Треба відзначити, що температура з'являється на тлі повного здоров'я, часто з певним проміжком часу (1 раз на місяць, наприклад). Це пов'язано з циклом розвитку гельмінтів. При активному розмноженні глистів, в організм потрапляє велика кількість токсинів, що викликає отруєння і реакцію організму на нього у вигляді лихоманки.
- Дистрофії. Це мала вага. Якщо дитина без явних на те причин зупиняється у вазі або втрачає його, то потрібно мати на увазі можливість зараження глистами.
- Зміни в аналізі крові. Недокрів'я (анемія) і еозинофілія (збільшення числа еозинофілів). Стійке зниження гемоглобіну в крові, що не піддається лікуванню залізовмісними препаратами, може свідчити про присутність паразитів. Еозинофіли - це клітини крові, збільшення числа яких свідчить або про алергічному процесі, або про глистів. У нормі цих клітин 1 - 5%, при гельмінтозах їх може бути до 90%.
- Висип на шкірі. Найчастіше це дрібнозернистий, неяскрава висип, яка лущиться, рідко супроводжується свербінням.
- Збільшення лімфатичних вузлів. Довго і наполегливо можна лікувати лімфаденіти, а причина може бути досить проста - глисти.
- «Маски» з боку органів дихання. Глисти у дітей, зокрема аскариди, в певний етап свого розвитку проявляються кашлем, задишкою, мокротою з домішкою крові, повторюваними пневмоніями (запаленням легенів) і зміною на рентгенівських знімках (непостійні ущільнення в легенях).
- Шлунково-кишкові «маски». Нудота, блювота, відмова від їжі, часті випорожнення, біль в животі (періодично виникає і проходить сама по собі), часті стоматити. Частим проявом токсокароза є збільшення печінки і селезінки (гепатоліенальнийсиндром).
- Болі в суглобах. Суглобові прояви можуть бути ознакою багатьох захворювань, в тому числі і паразитарних.
Як зрозуміти, що у дитини глисти
Слід зазначити, що перші ознаки наявності глистів у немовляти або дитини старшого віку з'являються без видимих на те причин, на тлі повного благополуччя. Дитина раптом зупиняється в вазі або погано спить, може змінитися апетит, в калі можуть з'являтися незрозумілі домішки, висип на шкірі з'являється навіть на тлі суворої дієти дитини або періодично виникає біль в животі (при гельмінтозах вона частіше локалізується в області пупка).
Прояви гельмінтозів у новонароджених
Відразу після народження практично неможливо дізнатися, чи є у дитини глисти. У разі гельминтоза у матері, дитина буде заражений в 9 випадках з 10. Зараження відбувається ще в утробі, коли личинки потрапляють до малюка з потоком крові або під час народження при проходженні через родові шляхи. Новонароджений, заражений гельмінтами, буде погано додавати у вазі, неспокійно спати, буде спостерігатися нестійкість стільця (від проносу до запору).
Чим небезпечні гельмінти для дитячого організму
- Зниженням імунітету. У цих дітей навіть після введення вакцини формується недостатньо сильний імунітет. Вони починають часто хворіти, захворювання затягуються за тривалістю і протікають з ускладненнями.
- Частими алергічними реакціями. На думку алергологів, атопічний дерматит в 50% випадків є результатом глистових інвазій.
- Отруєнням організму. Гельмінти, як і інші живі істоти, харчуються, розмножуються і виділяють екскременти. Продукти життєдіяльності паразитів дуже токсичні для організму дитини. В першу чергу, від токсинів страждає нервова система. Дитина відстає в розвитку, мучиться головним болем, швидко втомлюється.
небезпека аскаридоза
- Кишкова непрохідність. Аскариди можуть згортатися в клубки, закривати просвіт кишечника і викликати обтурационную кишкову непрохідність. Це ускладнення лікується лише хірургічним шляхом.
- Апендицит. Виникає при заползании дорослих особин аскарид в червоподібний відросток.
- Перитоніт. Це запалення очеревини. Грізне ускладнення з високою летальністю. Виникає при розриві стінок кишечника і попаданні вмісту кишок в черевну порожнину.
- Холецистит. Виникає при заползании в просвіт жовчного міхура. Ускладнення загрожує закупоркою жовчних проток і застоєм жовчі.
ускладнення ентеробіозу
- Розлади кишечника (почастішання стільця, запальні захворювання слизової оболонки кишечника).
- Вульвіти і вульвовагиніти у дівчаток.
- Екземи та дерматити навколо анального отвору.
- Перитоніт. Виникає, коли гострики пошкоджують стінку кишечника і виходять в черевну порожнину.
діагностика гельмінтозів
Що робити, якщо у дитини запідозрена глистяні інвазії? В першу чергу, потрібно звернутися до фахівця, лікаря-педіатра або інфекціоніста. Визначити, чи є у крихти паразити, можна за допомогою обстеження.
Лікування в домашніх умовах
Як вивести глисти у дитини - самий нагальне питання для кожного з батьків.
Позбутися від паразитів у дітей допомагають антигельмінтні препарати. На тлі лікування відбувається руйнування глистів, що може викликати надмірну інтоксикацію. З огляду на це, лікарі радять проходити підготовку до дегельмінтизації (позбавлення від глистів).
- 1 етап. Підготовка. 3 дні - ентеросорбент в вікових дозуваннях (Ентеросгель, Сорбекс, Смекта) і антигістамінний засіб (Кларитин, Фенистил, Лоратадин).
- 2 етап. Дегельмінтизація. Проводиться одноразово антигельмінтними препаратами. На сьогоднішній день в дитячій практиці дозволено Мебендазол (Вермокс), Альбендазол (Ворміл) і Пірантел. Дітям до 2 років можна використовувати суспензію, дітям старшого віку - таблетовані форми.
- 3 етап. Ферменти. Призначаються з метою відновити нормальну діяльність травної системи. Застосовується Панзинорм, Креон, Пангрол в вікових дозуваннях.
- 4 етап. Лікування дисбактеріозу. Будь-паразит призводить до дисбалансу мікрофлори кишечника. З метою відновлення призначаються пробіотики (Ентерожерміна, Лацидофіл, Ацідолак).
- 5 етап. Вітамінотерапія. Призначається дітям з метою підвищення загального тонусу організму.
На час лікування лікарі рекомендують дотримуватися дієти з обмеженням солодкого і рясно поїти дитину.
Чим лікувати однорічної дитини?
Малюкам до року або тим, кому нещодавно виповнився рік, дозволяється препарат Пірантел в суспензії. Можна дати дитині ліки з розрахунку 10 мг на кілограм ваги одноразово. Але тільки в разі підтвердженого гельминтоза.
Профілактика гельмінтозів у дітей
- Виховання навичок особистої гігієни у дитини. Миття рук після відвідування туалету, вулиці, громадських місць і перед прийомом їжі.
- Миття фруктів і овочів перед вживанням.
- Щоденна зміна натільної і щотижнева зміна постільної білизни.
- Нігті повинні бути коротко оголений.
- Зміцнення імунітету (лікування хронічних вогнищ інфекції, загартовування, комплекси вітамінів двічі в рік).
- Збереження нормальної мікрофлори кишечника.
- Двічі на рік проходити профілактичну дегельмінтизацію препаратами (навесні і восени).