На частоту виникнення легеневих захворювань вагітність безпосереднього впливу не робить. Вона негативно впливає на клініку придбаних ще до зачаття недуг, оскільки в організмі відбуваються фізичні та анатомічні зміни.
Набряк легенів сам по собі - це не самостійне захворювання, а ускладнення відбуваються в організмі патологічних процесів. Фоном для його розвитку зазвичай є:
- прееклампсія (гестоз у важкій формі, для якого характерно підвищений артеріальний тиск, набряклість, наявність білка в сечі, порушення діяльності ЦНС),
- емболія амніотичної рідиною (потрапляння навколоплідних вод в кровоносні судини майбутньої мами),
- аспірація великої кількості води,
- застосування токолитики (лікарські препарати, що запобігають передчасні пологи),
- інфузійна терапія (підшкірне або внутрішньовенне введення біологічних рідин або лікарських препаратів з метою нормалізації кислотно-лужного або водно-електролітного балансу),
- септичний шок (ускладнення, що є наслідком важких інфекційних хвороб).
Набряк легенів може бути також викликаний:
- ураженням радіацією,
- сепсисом (попаданням інфекції в кровотік),
- передозуванням деяких ліків,
- пневмонією,
- прийомом наркотиків,
- отруєнням токсичними газами або отрутами,
- шоковим станом при отриманні серйозної травми.
Спровокувати набряк цього органу можуть:
- захворювання серця (його пороки, ішемія, інфаркт),
- захворювання легень (емфізема, астма),
- закупорка (тромбоемболія) легеневої артерії (гіпертонія, варикоз),
- недолік білка в крові (нефротичний синдром, цироз печінки),
- ушкодження підшлункової залози (геморагічний панкреатит).
Основними ознаками недуги, пов'язаними з розвитком гіпоксемії, є:
- частий кашель, при наростанні якого з'являється з рота і носа піниста мокрота з кров'яними виділеннями,
- ціаноз (посиніння),
- біль давить характеру в області грудей,
- посилюються хрипи,
- прискорене дихання з ознаками задухи, задишка,
- слабкість, запаморочення, тіло покривається липким потом,
- прискорений пульс, поступово змінюється брадикардією,
- сплутаність свідомості,
- поява страх померти.
На клінічну картину недуги впливає швидкість трансформації інтерстиціальної його стадії в альвеолярну фазу. За цією ознакою набряк легенів ділиться на наступні форми:
- гостра (симптоми альвеолярної фази виникають після закінчення двох-чотирьох годин після появи ознак, характерних для інтерстиціального набряку) - при інфаркті, проблеми з мітральним клапаном,
- подострая (через чотири-дванадцять годин) - є наслідком ниркової або печінкової недостатності, недостатнього виведення рідини, інфекційного або токсичного ураження, вроджених вад серця або судин,
- затяжна (більше доби) - причиною можуть бути хронічні хвороби легенів, ниркова недостатність, васкуліти, склеродермія.
При виникненні анафілактичного шоку або обширного інфаркту може розвинутися блискавична форма набряку легенів, яка закінчується смертю вже через кілька хвилин після виникнення.
Діагностика набряку легенів при вагітності
Хоча це захворювання має досить яскраву картину і діагностувати його не складе труднощів будь-якого фахівця, для призначення адекватного лікування необхідно визначити форму набряку, причини, що викликала його. З цією метою проводиться комплекс заходів, що включають діагностику:
- Фізикальні (огляд, перкусія, пальпація, аускультація),
- лабораторну (загальний і біохімічний аналіз крові, коагулограми, печінкові проби),
- інструментальну (електрокардіограма, УЗД серця, рентген грудної клітки, пульсоксиметр, катетеризація легеневої артерії, вимір ЦВД флеботонометрія Вальдмана).
Купірування набряку не є сигналом до припинення лікування. В разі недостатньої терапії ця недуга загрожує наступними неприємними наслідками і серйозними ускладненнями:
- розвитком пневмонії,
- незворотнім ураженням серцево-судинної системи і мозку,
- порушенням мозкового кровообігу,
- ішемічним ураженням ряду систем і органів,
- летальним результатом.
Що можете зробити ви
При виникненні ознак захворювання ви повинні:
- надати хворому положення напівлежачи,
- спробувати видалити піну, що потрапила у верхні дихальні шляхи,
- викликати швидку-.
Що робить лікар
Лікувальні заходи починають проводити вже в кареті швидкої під час транспортування. Вони включають:
- оксигенотерапію,
- введення знеболюючого засобу,
- накладення джгута в області стегон.
У реанімаційному відділенні проводиться інтенсивна терапія, спрямована на:
- усунення гострого болю,
- відновлення ритму роботи серця,
- корекцію кислотно-лужного та електролітного балансу,
- нормалізацію тиску.
Мета подальшого лікування - усунення причин, що призвели виникнення набряку легенів. У період виношування малюка воно має ряд труднощів, пов'язаних з протипоказаннями використання багатьох препаратів при вагітності. До допомоги сильнодіючих ліків вдаються тільки в разі загрози життю пацієнтки.
Щоб попередити появу цієї небезпечної недуги, необхідно діагностувати і адекватно лікувати захворювання, що може його спровокувати, на ранніх стадіях. До превентивних заходів для страждають серцевою недостатністю людей можна віднести:
- скорочення кількості одноразово прийнятої їжі,
- зведення до мінімуму вживання солі і води,
- обмеження фізичних навантажень,
- відмова від їжі перед сном (після шостої вечора).
Користувачі пишуть на цю тему:
Вагітність vs. набряки - як рятуватися?
За 9 місяців вагітності я зіткнулася з набряками рази три, і в кожному я точно знаю, де я допустила помилку, і за що мені це покарання :)
Як затятий противник зайвих лікарських препаратів в організмі, я вибирала тільки не аптечні засоби боротьби зі слонячих ніжками, і оскільки вони спрацювали, хочу поділитися - може бути, ще комусь вони полегшать вечірні страждання.
Всі способи можна розділити на дві групи - "всупереч" і "завдяки", тобто те, чого д.
Небулайзерної терапії + розчини для небулайзера
Небулайзерная терапія
Карташова Н.К.
Посібник для пацієнтів. Про те, що таке небулайзер, які захворювання можна лікувати за його допомогою, як правильно провести інгаляцію, як вибрати небулайзер це і багато іншого про сучасний метод інгаляційної терапії ви можете дізнатися з цієї статті.
Небулайзерної терапії - ЦЕ СУЧАСНО І БЕЗПЕЧНО.
Розчини для небулайзера