Трихомоніаз у жінок: лікування та наслідки

Трихомоніаз можна вилікувати, головне вчасно діагностувати

Серед захворювань, що передаються статевим шляхом, трихомоніаз зустрічається частіше сифілісу і гонореї.

Щорічно мільйони людей піддаються зараженню вагінальної трихомонадой - самої патогенної для людини з численного виду цих джгутикових паразитів. На відміну від інших венеричних захворювань у трихомоніазу є мала, але все-таки можливість передачі інфекції побутовим шляхом, наприклад, в лазнях, тому що збудник може майже добу виживати у вологому теплому середовищі.

У жінок трихомоніаз часто протікає безсимптомно тривалий час, виявляючись в певні критичні періоди життя (вагітність, аборт і т.д.). Це не смертельне, але дуже неприємне захворювання, яке при відсутності лікування може призвести до серйозних ускладнень. На щастя, захворювання добре діагностується і успішно лікується.

Як лікують трихомоніаз?

Лікування трихомоніазу повинен проводити обов'язково лікар, для жінок - це гінеколог або венеролог. Лікарські препарати підбираються індивідуально залежно від ступеня вираженості загальних і місцевих клінічних проявів. Зазвичай курс лікування становить не менше десяти днів з повтором через місяць. Ефективність курсів оцінюється за трьома негативним мазкам після менструації протягом трьох місяців поспіль. Лікування трихомоніазу у жінок має відбуватися при суворому дотриманні певних правил:

1. спільно лікувати інфекцію зі своїм партнером,
2. утримуватися від статевого життя до настання одужання,
3. строго приймати призначені лікарем протипаразитарні засоби за схемою,
4. індивідуальна гігієна - часта зміна нижньої білизни, використання особистих гігієнічних засобів, рушників і т.д.,
5. повне виліковування та профілактика супутніх хвороб жіночої статевої системи.

Препарати вибору для боротьби з трихомонадами - це група імідазолу. Найпопулярніший з них - трихопол і його недорогий вітчизняний аналог метронідазол. Призначають цей препарат для прийому всередину в таблетках по 0,25 г. Лікар зазвичай індивідуально з кожною жінкою вирішує питання про те, в якій дозі і скільки днів лікувати трихомоніаз. Зазвичай призначають по 0,25 двічі на добу десять днів або по 0,5 двічі на першу добу, на наступну добу по 0,25 тричі, потім ще чотири доби по 0,25 двічі.

Спеціаліст обов'язково призначить необхідний курс лікування. Головне не затягувати зі зверненням до лікаря

Одночасно використовують препарати місцевого призначення - вагінальні свічки з метронідазолом. Протипоказаннями для терапії є алергія, індивідуальна непереносимість препарату, вагітність і лактація. Якщо у пацієнтки хронічний трихомоніаз, лікування проводять в стаціонарі внутрішньовенним краплинним вливанням ліки метрогил (це форма метронідазолу в розчині) щодня протягом тижня. У 100 мл такого розчину міститься 0,5 г метронідазолу.

Для зменшення частоти побічних ефектів нерідко використовують інші препарати з групи імідазолу - тинидазол або орнідазол. Тинідазол завдяки своїм складом активний при гострому і хронічному трихомоніазі, він швидко всмоктується, побічні ефекти виражені незначно у більшості пацієнток, і одужання відбувається швидше. Лікувати пацієнта таблетками тинидазола можна одноразово в дозі 2 грами за один прийом або тиждень в дозі, рекомендованої лікарем.

Існує думка, що трихомоніазом можна заразитися побутовим шляхом, наприклад, в лазні. Але ймовірність дуже маленька, якщо це надійне і перевірене місце

Орнідазол приймають по 0,5 грам двічі на добу після їди протягом п'яти або семи днів, причому під час всього курсу лікування не можна вживати алкоголь і жирну їжу, щоб уникнути побічних ефектів. Для місцевої терапії додають одну вагінальну таблетку для прийом один раз на добу.

Є й інші ліки для лікування трихомоніазу - клион-д, макмірор, нітазол, що застосовуються як для загального, так і для місцевого впливу на інфекцію. Кліон-Д має в складі однакові кількості міконазолу і метронідазолу, тому ефективний при грибкових і паразитарних запаленнях сечостатевої системи, застосовується місцево у вигляді вагінальних таблеток. Макмірор - ліки з групи нітрофуранів, використовується, в тому числі, і для лікування трихомонадной інфекції по 0,2 грама тричі в день на десятиденний курс.

Лікування трихомоніазу у вагітних

Навіть в період вагітності можна вилікувати захворювання, але краще не ризикувати

Лікування трихомоніазу у вагітних з обережністю проводять ліками атрикан 250 протягом чотирьох днів в дозі по одній капсулі двічі на добу.

Препарати для місцевої терапії трихомоніазу використовуються одночасно з ліками загального впливу для посилення ефективності лікування, особливо при хронічній формі хвороби.

Сюди відносяться: свічки з метронідазолом, орнідазол по 0,5 г, вагінальні таблетки клион-д по 0,1 г, які призначають п'ятиденними курсами. Атрікан в свічках по 0,1 г призначають один або два рази на добу протягом чотирьох днів, макмірор комплекс - для вагінального введення у вигляді капсул і крему, причому крем може застосовуватися навіть у дівчаток.

Можна місцево лікувати кліндаміцином у вигляді 2% крему щодня чотири дні поспіль.

Ефективність і якість лікування проти трихомоніазу залежить від давності зараження, кількості і активності трихомонад в організмі, наявності супутніх хвороб, правильно призначеної схеми лікування і суворого її дотримання під керівництвом грамотного фахівця. Якщо не лікувати, то захворювання може перейти в хронічну форму і привести до ускладнень.

Які наслідки трихомоніазу у жінок?

Серед вчених існує думка про те, що трихомоніаз, наслідки якого небезпечні для жінок, слід розглядати як початкову стадію раку, з огляду на виявлення скупчень трихомонад в злоякісних пухлинах. Інші вчені вважають самим грізним ускладненням цієї хвороби - безплідність у жінок. Йдеться про запущених випадках у людей з обтяженим преморбідним фоном.

Основними ускладненнями трихомоніазу є:

• розвиток запальних захворювань піхви, шийки матки, а також внутрішнього слизового шару порожнини матки (ендометрит), які в подальшому призводять до розвитку спайок, рубців, сухості слизових, зниження статевого потягу, утруднення зачаття і виношування вагітності, в кінцевому підсумку можуть привести до безпліддя, мимовільних викиднів,
• трихомонади мають здатність поглинати інших бактерій, зокрема гонококів, які не гинуть, а передаються від статевих партнерів один одному разом. Тому так часто зустрічається поєднання трихомоніазу з гонореєю, лікування при цьому значно складніше, так як гонорея лікується антибіотиками, які впливають тільки на вільно розташовані в тканинах гонококи, а не на тих, що знаходяться в трихомонадах,
• активне існування трихомонад в організмі жінки значно знижує імунітет, що призводить до більш частих простудних та інших хвороб, приєднання різних інфекцій (хламідіоз, уреаплазмоз, генітальний герпес і т.д.) аж до ВІЛ,
• розвиток хронічної інтоксикації організму через постійної присутності інфекції призводить до важких випадках до виснаження, кисневого голодування, анемії, загострення або виникнення інфекційних вогнищ в сечовий системі (цистит, пієлонефрит та ін.),
• у хворих вагітних жінок нерідкі передчасні пологи, народження дітей з низькою масою тіла, можливе зараження дитини при проходженні по родових шляхах матері. При плануванні вагітності всі жінки повинні неодмінно обстежитися і при необхідності заздалегідь пролікуватися, це стосується і потенційних батьків.

Як запобігти захворюванню?

Наслідки трихомоніазу вилікувати набагато складніше і дорожче, а іноді навіть неможливо. На жаль, вакцини від цієї недуги немає. Однак, убезпечити себе від зараження можна, дотримуючись запобіжних заходів:

1. уникати випадкових партнерів,
2. користуватися презервативами,
3. після випадкового зв'язку обробити статеві органи мирамистином шляхом спринцювання,
4. регулярно відвідувати лікаря-гінеколога, з профілактичною метою здавати аналізи,
5. уважно ставитися до свого здоров'я та здоров'я свого партнера, не нехтувати будь-якими змінами самопочуття, вчасно звертатися за медичною допомогою і не затягувати з лікуванням.

Таким чином, трихомоніаз лікувати потрібно негайно після його виявлення, не чекаючи повного заселення організму паразитами і розвитку ускладнень.

Схожі записи

• 

Особливості саркоцістоза - небезпека сирого м'яса

Пневмоцистоз - інфекційне захворювання легень

Що робити, якщо виявили трихомоніаз під час вагітності?

Як розпізнати і лікувати трихомоніаз у жінок?

• Лікування артрозу 3 ступеня
• Вузловий зоб щитовидної залози симптоми і лікування 2 ступеня можна діагностувати неозброєним...
• Лікування карієсу кореня зуба в москві: ціна, відгуки
• Грибкова інфекція сечовивідних шляхів: симптоми, діагностика та лікування грибкової інфекції...
• Вульгарний іхтіоз: опис симптомів, причини виникнення та методи лікування - сила годжі - інтернет...