Вагітність є не тільки щасливим періодом очікування малюка, але і часом, коли загострюються багато хронічні захворювання. До того ж під час вагітності можуть виникати специфічні патології, такі як токсикоз або риніт вагітних.
Існує кілька видів нежиті, які часто діагностуються у жінок «в положенні», розглянемо докладніше кожний з них.
Що таке риніт
Риніт, або нежить, - це синдром запалення слизової оболонки носа, що виникає в результаті екзогенних (зовнішніх) або ендогенних (внутрішніх) факторів.
Основні причини
Найчастіше риніт при вагітності є наслідком гормональних змін в організмі, але не всі жінки схильні до нього в однаковій мірі. Факторами розвитку риніту виступають:
- викривлення носової перегородки,
- ослаблений імунітет,
- захворювання ендокринної системи,
- прийом гормональних препаратів,
- хронічний риніт,
- емоційна лабільність.
Види і механізми розвитку риніту
Найбільш часто при вагітності діагностується 3 види риніту:
- Вазомоторний нежить. виникає в результаті гормональної перебудови організму. Підвищення рівня прогестерону тягне за собою затримку рідини в тканинах і збільшення об'єму циркулюючої крові. Естроген сприяє потовщення слизових оболонок, у тому числі порожнини носа, і посилення припливу крові до них. В результаті цього слизова набрякає, носові ходи звужуються, виникає утруднення дихання. Вазомоторний риніт розвивається, як правило, у другій половині вагітності і безслідно зникає після пологів.
- Алергічний риніт. обумовлений змінами в імунній системі вагітної. Фактори зовнішнього середовища, які раніше не були для жінки алергенами, в період виношування дитини можуть викликати різні алергічні реакції, в тому числі і нежить.
- Інфекційний риніт. вразливість організму вагітної до вірусів і бактерій обумовлена зниженням місцевого і загального імунітету. Так відбувається тому, що імунна система жінки працює тепер «на двох». Найбільш критичні періоди - 6 - 8 і 20 - 28 тижнів вагітності.
Вазомоторний риніт вагітних протікає без лихоманки, головного болю, нездужання, болю в горлі та кашлю, на відміну від інфекційного нежиті. До основних ознак вазомоторного риніту відносяться:
- утруднення дихання,
- чхання,
- слизові або водянисті виділення з носа,
- свербіж і сухість в носі,
- хропіння під час сну,
- сопіння, посилюється в положенні лежачи і при фізичних навантаженнях.
Вазомоторний риніт при вагітності легко сплутати з алергічним нежиттю, симптоми якого практично ідентичні. Основними відмінностями алергічного риніту є:
- наявність сухого кашлю,
- можливий свербіж шкіри,
- сльозотеча,
- посилення набряку слизової носа при повторному контакті з алергеном.
Чим небезпечний риніт у вагітних?
Риніт вагітних не несе загрози для жінки, але якщо його пустити на самоплив, може вплинути на розвиток плода.
У зв'язку з утрудненням носового дихання дитина і мати відчувають дефіцит кисню, що в подальшому може спричинити за собою гіпоксію плода або аномалії розвитку органів і систем.
Діагностика та лікування
Лікуванням риніту у вагітних повинен займатися отоларинголог, який попередньо огляне жінку, проведе додаткові обстеження і встановить причину нежиті. Серед можливих діагностичних досліджень:
- алергопроби,
- аналіз крові на рівень еозинофілів,
- імунологічний аналіз крові,
- бакпосеви мазка зі слизової носа.
Схема лікування залежить від етіологічної причини появи нежиті. У разі інфекційного або вірусного риніту призначають антибактеріальні засоби місцевої дії. Алергічний риніт при вагітності вимагає застосування антигістамінних препаратів. При вазомоторний риніті обмежуються симптоматичною терапією, спрямованої на зниження набряку слизової носа, запобігання ускладнень і полегшення носового дихання:
- Промивання носа сольовими розчинами - Аквамаріс, Салін, Долфін.
- Гомеопатичні краплі - Еуфорбіум композитум.
- Кортикостероїдні засоби - Флютиказону пропіонат.
- Засоби, які нормалізують проникність судин - Вобензим.
Лікувати нежить судинозвужувальними краплями, наприклад, називин або нафтизин під час вагітності не можна. Їх застосування підвищує ризик розвитку фетоплацентарної недостатності.
Як лікувати нежить народними засобами
Рецепти нетрадиційної медицини засновані на застосуванні безпечних рослинних засобів, але перед їх використанням необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути алергії. Народна медицина рекомендує лікувати нежить такими засобами:
- Закапувати в ніс сік буряка, цибулі, моркви, розведений з водою або рослинним маслом.
- Проводити інгаляції з медом, анісовим або смерековим маслом.
- Промивати ніс відваром листя евкаліпта, шавлії, смородини.
Що можна робити, щоб полегшити носове дихання
Щоб зменшити набряк слизової і пом'якшити симптоми нежитю, необхідно:
- проводити інгаляції над парою. Можна додати у воду морську або куховарську сіль,
- підняти узголів'я ліжка на 400,
- підвищити вологість повітря в приміщенні,
- відмовитися від кофеїновмісних напоїв.
профілактика
Щоб уникнути нежиті під час вагітності, необхідно дотримуватися простих рекомендацій:
- регулярно відвідувати дільничного гінеколога і стежити за своїм здоров'ям,
- уникати переохолоджень і утримуватися від походів у людні місця в період епідемій,
- дотримуватися гіпоалергенної дієти і скоротити контакт з потенційними алергенами,
- підтримувати оптимальну температуру і вологість в будинку.
Риніт у вагітних, як будь-яка інша патологічний стан, вимагає негайного звернення до лікаря. Навіть нешкідливий, на перший погляд, нежить може значно нашкодити плоду. Самолікування, тим більше під час виношування дитини, неприпустимо. Підбір препаратів для лікування повинен здійснювати лікар.