Лікування запалення в порожнині матки без застосування протимікробних лікарських засобів абсолютно безглуздо і вкрай неефективно. Антибіотики при гострому ендометриті забезпечують швидке позбавлення від інфекції і запобігають формуванню хронічного рецидивуючого процесу, що веде до безпліддя.
Обов'язкова умова успішної терапії - дотримання принципів антибіотикотерапії і використання рекомендованих лікарем препаратів. Особливо це важливо при важкому перебігу захворювання та на тлі післяпологового стану.
10 принципів антибіотикотерапії
Раціональне та ефективне застосування протимікробних лікарських препаратів для лікування запалення в порожнині матки має на увазі обов'язкове дотримання таких принципів:
При неправильному або безконтрольному застосуванні антибактеріальні засоби можуть надати шкоду для здоров'я людини: пам'ятаючи про це, не можна лікуватися самостійно.
Неприпустимо ігнорувати рекомендації лікаря, який знає, якими антибіотиками лікують запалення матки, скільки часу буде потрібно для одужання, і в яких випадках краще застосовувати лікарські засоби в уколах.
Показання для прийому антибактеріальних засобів
Протимікробні лікарські засоби будуть потрібні при виявленні типових симптомів таких захворювань матки:
- гострий ендометрит,
- подострая форма патології,
- комплексне лікування хронічного ендометриту в стадію загострення,
- ендометрит після кесарева розтину,
- післяродовий варіант маточного запалення,
- післяабортний ендометрит,
- ендоміометрит з високим ризиком поширення інфекції,
- хронічний ендометрит, як основний причинний фактор безпліддя.
Для кожної жінки вибір препарату і підбір режиму застосування строго індивідуальний. Як показують відгуки фахівців, далеко не завжди вистачає одного антибіотика для отримання оптимального лікувального ефекту.
У деяких випадках критично важливий часовий фактор: затримка з початком застосування протимікробного засобу може стати причиною важких ускладнень з необхідністю використання хірургічних методів терапії.
Підбір режиму комплексного лікування
Успішність лікування ендометриту, швидкість зникнення симптомів і зниження ризику ускладнень залежить від наступних факторів:
- шлях введення ліків,
- дозування протимікробної препарату,
- тривалість використання коштів,
- обов'язкове врахування ймовірних побічних проявів,
- необхідність комбінації декількох препаратів.
Типова схема лікування гострого післяпологового ендометриту включає 2 антибіотика, що вводяться в вигляді уколів, в комбінації з метронідазолом. Це необхідно зробити як при ендометриті після природних пологів, так і після народження малюка шляхом кесаревого.
Вилікувати гостре запалення внутрішньої оболонки матки без антимікробних засобів неможливо, але при цьому слід пам'ятати про можливість переходу запального процесу в хронічну стадію при недотриманні порад лікаря або швидку відмову від препаратів на тлі поліпшення загального стану.
Поєднання декількох препаратів
Ефективність терапії ендометриту значно зросте, якщо додати до стандартної схеми лікарські засоби, які мають протимікробних і протизапальною дію. Особливо це важливо при ускладнених або післяопераційних варіантах патології:
- після медичного або мимовільного аборту,
- після оперативних пологів,
- при виявленні сальпингита, оофоріта і параметриту на тлі запалення в матці.
Найчастіше лікар буде комбінувати 2 антибіотика, або додавати Метронідазол в схему лікування. Позитивний ефект буде при використанні ректальних свічок Диклофенак і застосуванні ферментних препаратів.
Можливі ускладнення і побічні ефекти
Лікарські засоби з протимікробну дію роблять сильний і виражений вплив на весь організм жінки. Треба пам'ятати і знати про побічну дію ліків, до яких відносяться такі стани:
- алергічні прояви,
- токсичний вплив на роботу печінки і нирок,
- ураження кишечника з формуванням дисбактеріозу,
- кардиотоксичность, що виявляється симптомами серцевої недостатності.
Неприпустимий самостійний прийом антибіотиків під час вагітності та при годуванні дитини грудним молоком: у обох ситуаціях виникає серйозна небезпека для малюка.
Антибактеріальна терапія при ендометриті проводиться під постійним контролем лікаря з індивідуальним підбором комбінованої терапії. При строгому дотриманні рекомендацій фахівця і використанні ефективних лікарських засобів можна без наслідків перемогти запалення в матці.
- Ознаки хронічного ендометриту на УЗД
- Хронічний ендометрит і вагітність
- Фізіопроцедури при хронічній формі ендометриту
