Запалення лімфовузлів у годуючої жінки не повинно залишитися непоміченим і тим більше не може ігноруватися. Молодій матері необхідно розуміти, що локальна лімфаденопатія - це не тільки своєрідна реакція на грудне вигодовування, а й імовірний початковий ознака серйозного захворювання.
Бажано не зловживати підручними домашніми засобами, особливо якщо вони не приносять видимого полегшення. Неприпустимо самостійне лікування антибіотиками, так як неправильний вибір препарату може негативно позначитися на грудному вигодовуванні або ж завдати шкоди дитині. Важливо домогтися не тільки розсмоктування збільшені лімфовузли, але встановити причину його зростання, щоб не допустити повторного розвитку ситуації.
Причина збільшення лімфовузлів - це різноманітні запальні і незапальні процеси. Лімфатичний вузол в організмі людини виконує функцію своєрідного бар'єру, тобто затримує численні мікробні агенти, не допускаючи їх проникнення в системний кровотік. З іншого боку, саме в лімфатичних вузлах відбувається розмноження і накопичення продуктів життєдіяльності мікробів, що зовні проявляється як запалення цієї структури.
Тільки трохи збільшені (до 1 см) лімфовузли на шиї є варіантом норми, всі інші - ознака захворювання.
У молодої мами виникає маса нових проблем і обов'язків, і іноді турбота про власне здоров'я відходить на другий план. Це неприпустимо, тому що зміни в організмі матері обов'язково позначаються на життєдіяльності малюка, особливо якщо він знаходиться на грудному вигодовуванні.
В організмі годуючої мами продовжують відбуватися виражені зміни гормонального фону, імунна система як і раніше недостатньо функціонально активна - все це сприяє більш прихованого перебігу гострих інфекційних процесів і загострення вже наявних хронічних захворювань. Тому збільшений лімфовузол (особливо в зоні молочної залози або матки, а також на шиї і під пахвою) у жінок в період лактації вимагає уваги і певної терапії.
Збільшення шийних лімфовузлів
Найбільш часта причина запалення лімфатичних вузлів на шиї - це реакція на запальні процеси в ротоглотці і ротової порожнини. У молодої матері нерідко загострюються захворювання зубів (карієс, пародонтоз), хронічні форми тонзиліту, фарингіту.
Клінічна симптоматика цих хвороб може бути виражена дуже помірно: відзначається тільки невеликої інтенсивності біль в шиї, може незначно підвищуватися температура. Багато мам не надають належної уваги своєму самопочуттю і, навіть знаючи про запалення будь-якого органу в цій зоні, відкладають візит до лікаря і лікування на невизначений термін. Збільшений лімфовузол на шиї в такій ситуації - сигнал досить серйозного напруження з боку імунної системи молодої мами.
Не менш небезпечна для стану здоров'я матері причина - запальні процеси придаткових пазух і носа. Ці повітроносні порожнини при інфікуванні заповнюються гноєм. Такий «тайник» дуже небезпечний, так як всі пазухи розташовуються усередині черепа, тобто, в безпосередній близькості від головного мозку і його оболонок. Якщо необхідне лікування відсутнє, то стінка пазухи розплавляється, гній поширюється в прилеглі тканини.
Запалення головного мозку і / або його оболонок становить серйозну небезпеку не тільки для годування грудьми, а й для життя молодої мами.
Лікування хронічних запальних процесів голови та шиї передбачає комплексний підхід. Це протизапальні препарати та засоби на рослинній основі, антибіотики, яких так бояться багато мам, потрібні далеко не завжди.
Ще одна причина збільшення (запалення) лімфовузлів на шиї - це системний інфекційний процес під назвою «краснуха». Це вірусне захворювання, яке проявляється не тільки збільшенням лімфатичних вузлів на шиї, але і характерною мелкоточечной висипом. Лікування симптоматичне, припухлі вузли на шиї можуть зберігатися кілька тижнів, але спеціального втручання це не вимагає. Годування грудьми, можливо, доведеться припинити, так як краснуха може передатися від матері до дитини при безпосередньому контакті з ним.
Збільшення лімфовузлів в області грудей
Найбільш поширена причина запалення лімфовузлів в області молочної залози або під пахвою - це закупорка молочної протоки у годуючих жінок. Так як лімфа з молочної залози тече в напрямку пахвовій западини, саме ця група лімфовузлів реагує на зміни, що відбуваються в першу чергу.
З проблемою лактостаза стикається практично кожна молода мама. Це обумовлено недосконалістю власних навичок на початкових етапах лактації (неправильне прикладання, годування за графіком), індивідуальними особливостями будови молочної залози.
Застійні явища молочної залози проявляються хворобливими відчуттями в самому органі і збільшенням лімфовузлів в області грудей або під пахвою, особливо якщо лактостаз повторюється кілька разів. Правила усунення застійних явищ всередині молочної залози добре відомі і доступні на багатьох інформаційних ресурсах. Лімфатичні вузли, збільшені в результаті лактостазу, поступово зменшаться до нормальних розмірів без будь-якого серйозного втручання. Своєчасне усунення таких застійних явищ не вимагає припинення грудного вигодовування.
Рідко, але можливе збільшення лімфатичних вузлів в грудному відділі при загостренні остеохондрозу.
Більш серйозної уваги потребує запалення лімфатичних вузлів в зоні молочної залози або під пахвою, що не пов'язане з лактостазом. Можливо, це ознака гнійно-запального вогнища або пухлинного новоутворення. Буде потрібно консультація мамолога, інструментальне обстеження молочної залози, після чого можна буде приймати рішення про необхідність і напрямку лікування.
Тільки після встановлення причини лімфаденопатії слід приймати рішення про можливість продовжувати годування грудьми або ж доцільності його припинення виходячи зі стану здоров'я молодої мами.
Збільшення пахових лімфовузлів
Запальні зміни лімфатичних вузлів в області паху або промежини найчастіше пов'язані з різними захворюваннями матки і її придатків. Найбільш поширені такі:
- сальпингоофорит,
- цервицит,
- метрит,
- запальні ускладнення післяопераційного періоду з боку матки (наприклад, після кесаревого розтину) або після епізіотомії.
Крім збільшення лімфовузлів в паховій зоні, можуть відзначатися больові відчуття в області матки і придатків. Нерідко спостерігаються виділення різного характеру (слизові, гнійні, з домішкою крові) з порожнини матки і статевих шляхів. Збільшення лімфовузлів власне в зоні матки може бути виявлено при проведенні УЗД обстеження.
Молодій матері не варто очікувати самовільного лікування - це навряд чи станеться. Інфекційні процеси матки можуть набути хронічного перебігу і стати причиною вторинного безпліддя. У гіршому випадку гнійне запалення матки спровокує загальне зараження крові, виникне необхідність видалення органу. Зрозуміло, що про репродуктивне здоров'я таких жінок говорити не доводиться.
Ще одна вкрай неприємна причина збільшення пахових лімфатичних вузлів - це захворювання, що передаються статевим шляхом:
- сифіліс,
- генітальний герпес і інші форми герпетичної інфекції,
- гонорея,
- хламідіози,
- уреаплазмоз,
- кандидоз.
Розвиток клінічних проявів цих захворювань у молодої матері можливо в разі, якщо специфічне лікування відсутнє або не було завершено. Зрозуміло, що мова йде про певну групу жінок, які схильні до безладного статевого життя як під час вагітності, так і після неї. Серед можливих клінічних проявів ЗПСШ відомі такі:
- больові відчуття різної інтенсивності в нижніх відділах живота і області матки,
- виділення зі статевих шляхів,
- дискомфорт в процесі статевого контакту,
- специфічні зміни слизової, які виявляються в процесі гінекологічного огляду.
Підступність ЗПСШ полягає в тому, що саме ці хвороби - найчастіша причина жіночого безпліддя. Необхідна своєчасне і інтенсивне лікування, щоб уникнути таких ускладнень. Терапія цієї групи інфекцій - це потужні антибіотики. Збереження грудного вигодовування в більшості випадків неможливо і недоцільно.