Кольпіт при вагітності: симптоми, наслідки та лікування вагініту неспецифічного і специфічного виду

Вагітність, безперечно, є найщасливішим і значущою подією, яке тільки може трапитися з жінкою. Але, на жаль, такий стан іноді затьмарюється різними небажаними захворюваннями, в числі яких може бути і запалення піхви - кольпіт (Вагініт).

Кольпіт при вагітності діагностується дуже часто. Це пов'язано з тим фактом, що в період виношування плоду імунітет жінки знижується. а значить, будь-яка інфекція може практично безперешкодно проникнути в незахищений організм.

Причини виникнення

Дуже часто вагініт у жінок протікає латентно, не проявляючи себе ніякими ознаками. Так, тільки завагітнівши, жінка може дізнатися, що хвора. Таке прихований перебіг особливо характерно для специфічних клопотів, збудником якого стають різні статеві інфекції.

Як відомо, організм вагітної жінки зазнає істотні гормональні зміни. на тлі яких сильно знижується імунітет. Ця абсолютно природна фізіологічна реакція необхідна, щоб імунна система не сприйняла зародився плід як чужорідний об'єкт і не видалила його з організму. При цьому активізуватися все застарілі вогнища інфекцій і хронічні хвороби, якщо такі є.
Також дуже часто кольпіт виникає у вагітних жінок на тлі дисбактеріозу піхви. який виникає через порушення в співвідношенні корисних лактобацил і умовно-патогенної флори. При цьому запальний процес в піхві відсутня, що підтверджують мазки, в яких рівень лейкоцитів залишається в нормі.
- У піхві здорової жінки постійно знаходяться лактобактерії, які продукують молочну кислоту.
- Ця кислота повинна пригнічувати активність умовно-патогенних мікроорганізмів. Таким чином, спрацьовує якась система самоочищення піхви.
- Жіночі статеві гормони (естроген) відповідають за нормальний стан мікрофлори. Однак під час вагітності співвідношення статевих гормонів в організмі також змінюється, що і призводить до дисбактеріозу піхви, а згодом до неспецифическому вагінітом. який викликають дріжджоподібні грибки. кишкова паличка, стафілококи і інші мікроорганізми.

неспецифічні види вагінітів вважаються нормальним явищем у вагітних жінок і лікуються відносно легко. А от специфічні запалення представляють набагато більшу складність, адже саме вони можуть привести до дуже небажаних наслідків.

можливі ускладнення

Кольпіт при вагітності може бути небезпечний. тому що:

інфікуватися можуть і інші органи, наприклад, шийка матки або сама матка,
існує ризик інфікування плода внтріутробно, не дивлячись на те, що збудник здатний проникнути через плодові оболонки вкрай рідко,
є ризик передчасних пологів або народження дитини з малою вагою,
високий ризик виникнення післяпологового ендометриту (запальний процес в матці),
тривалий перебіг інфекційного захворювання також може стати причиною подальшого безпліддя.

Так, вагініти у вагітних жінок діагностуються дуже часто, лікарі настійно рекомендують планувати вагітність, пройшовши попередньо повне медичне обстеження .

Говорячи про прояви кольпита під час вагітності, важливо підкреслити, що дане захворювання в гострій і хронічній формі може протікати по-різному. Якщо при гострому кольпіті патологічні симптоми виявити досить просто, то хронічна форма захворювання може і зовсім себе не проявляти.

гострий вагініт у вагітних проявляється наступними яскраво вираженими симптомами:

слизова оболонка піхви стає припухлість і запаленої,
в області вульви відчувається печіння і сильний свербіж,
виділяються рясні білі,
внизу живота і в області таза спостерігаються болі, що тягнуть.

Всі перераховані вище ознаки можуть бути більш і менш інтенсивними в залежності від виду вагініту. Зокрема, зробити припущення про розвиток того чи іншого захворювання можна за характером виділень.

неспецифічні кольпіти мають різний вплив у залежності від того, яка саме мікрофлора переважає в піхву. Так, якщо запалення викликано грибком Кандида. то виділення з піхви будуть білими і сирнистими без будь-якого яскраво вираженого запаху.

діагностика

Абсолютно точно, що вагініт при вагітності необхідно під час діагностувати і вилікувати. Діагностика включає в себе два етапи:

якщо термін вагітності дозволяє, проводиться огляд піхви ,
лабораторні дослідження мазка з піхви і крові.

Метою цих досліджень є не тільки підтвердження діагнозу «кольпіт». але і визначення його специфічної або неспецифічної природи, так як саме від цих даних і буде залежати подальша тактика лікування.

Лікування вагініту у вагітних жінок

Важливо розуміти, що лікування кольпіту при вагітності має проводитися вкрай обережно. Найчастіше терапія проводиться за допомогою:

хімічних лікарських засобів. включають і антибіотики,
фізіотерапії,
вагінальних ванночок з кислим середовищем ,
аплікацій з мазей і т.д.

Лікування істотно ускладнюється тим, що багато ефективні препарати можуть бути протипоказані вагітним жінкам. До них відносяться широко застосовуються засоби, такі як Нолицин, Кліндацін і інші.

З великого числа системних антибіотиків під час вагітності дозволені тількиНістатин і Пімафуцин .

Ці два препарати абсолютно безпечні як для матері, так і для плода, але, на жаль малоефективні навіть у великих дозах. Тому терапія за допомогою даних засобів часто поєднується з місцевим лікуванням.

при вагітності не мають протипоказань препарати:

ваготил,
Тержинан,
Бетадин (Дозволений тільки в першому триместрі вагітності).

Будь-які антибіотики можуть призначатися лікарем тільки після проведення спеціальних досліджень в лабораторних умовах, що дозволяють визначити чутливість збудника до конкретного препарату.

при специфічному трихомонадному кольпіті, діагностоване у вагітної жінки, призначається Метронідазол. Варто врахувати, що даний препарат дозволений тільки в другому і третьому триместрі вагітності.
при гонококковом вагините може проводитися активна антибактеріальна терапія з застосуванням вагінальних таблеток і свічок, мазей і т.д. (Пімафуцин, флізомезін і ін.)
при кандидозному вагините під час вагітності призначаються протигрибкові засоби: Ністатин, Миконазол і т.д.
Коли збудниками запального процесу стають хламідії або уреаплазми . то лікар рекомендує дотримуватися вичікувальної тактики, особливо якщо неприємні симптоми відсутні. У такому випадку під постійним наглядом лікаря проводиться загальнозміцнюючу лікування і терапія, рекомендована при неспецифічних кольпітах.

Народна медицина

Якщо вагітність була затьмарена такою недугою як вагініт, то допомогти виправити ситуацію можуть і народні засоби в поєднанні з призначеним медикаментозним лікуванням. Звичайно, жодне з них не можна застосовувати без консультації з лікарем-гінекологом.