Сифіліс - венеричне захворювання, що вражає весь організм хворого. Для його виявлення проводиться аналіз на сифіліс, 4 хреста позначають вторинну хвороба, і цей результат найбільш несприятливий для хворого. 3 хреста означають сифіліс не в настільки занедбаному стані, 2 і 1 хрест виявляє хворобу в більш ранньому розвитку, мінус означає відсутність захворювання.
Ця методика заснована на реакції Вассермана (RW). Незважаючи на те що з'явилося безліч інших методів діагностики сифілісу. метод Вассермана залишається основним, хоч і не позбавлений недоліків, зокрема схильності до хибнопозитивних результатів. Аналіз крові на RW дозволяє діагностувати хворобу на будь-якій стадії з великою точністю (до 90% на 6-8 тижні після початку захворювання, 98-100% при вторинному сифілісі). При своєчасній діагностиці та адекватному лікуванні навіть сифіліс чотири хрести або вторинний піддається лікуванню порівняно легко.Сіфіліс має схильність розвиватися з часом в більш руйнівні для людини форми.
При запущеному захворюванні і природженому сифілісі (дитина отримує його від матері, заразившись в утробі) в організмі людини відбуваються незворотні зміни, які призводять до інвалідності та смерті.
Симптоматика вторинного сифілісу
Вторинним сифілісом називають фазу перебігу хвороби, наступаючу після розвитку первинного періоду і поширення збудника захворювання по всьому організму. Відбувається повільне ураження внутрішніх органів, і з'являються різноманітні шкірні висипання. Особливо страждають нирки, нервова система, кістки і печінку. Шкірні симптоми вторинного сифілісу дуже різноманітні. Вторинні сіфіліди - саме таке специфічне назва мають шкірні висипання при сифілісі. діляться на кілька видів:
- розеоли,
- папули,
- пустули,
- сифілітична лейкодерма ( «намисто Венери»),
- сифілітична алопеція.
Розеоли представляють собою круглі блідо-рожеві або червоні плями розміром до 1 см. Зазвичай розташовуються на кінцівках, але можуть проявитися і на обличчі. При вторинному сифілісі проявляються поступово протягом тижня. Характерно пропажа розеол при натисканні. Зрідка можуть лущитися або підніматися над рівнем шкіри.
Папули представляють собою плоскі, підносяться над шкірою вузлики. Від цього відбувається друга назва папул - вузликова висипка. Папули відрізняються за розміром і формою. Розрізняють чечевіцевідние, монетовидні, бляшкоподібної і просовідние папули. Найчастіше папули з'являються не тільки на шкірі, але і на слизових - порожнини рота, зіві, гортані. Папули мають схильність рости і зливатися один з одним. У місцях тертя об одяг і підвищеної пітливості перетворюються в мокнучі виразки. При ураженні папулами порожнини рота хвороба стає дуже заразною, трепонеми передаються через поцілунок або користування загальними столовими приборами.
Пустули при сифілісі часто вводять в оману при діагностиці, тому що нагадують аналогічне висипання при інших захворюваннях. Пустули - гнійничкові висипання, але їх сифилитической особливістю є велика щільність і синюшного відтінку.
Більш специфічними симптомами є сифілітична лейкодерма і сифілітична алопеція (облисіння). При лейкодерму, ще названої «намисто Венери», на шиї хворого утворюються непігментовані плями шкіри, оточені гіперпігментірованних ділянками. Гіперпігментовані ділянки темніше здорової шкіри. Іноді лейкодерма поширюється на інші ділянки тіла - верх спини і плечі. При сифілітичному облисінні, зустрічається приблизно у 20% хворих, виникають вогнища великого чи малого випадання волосся. Найчастіше волосся на голові людини стають схожі на мох, з'їдений міллю. Шкіра при цьому не страждає.
Шкірні висипання зазвичай не викликають у хворих болю, печіння або свербежу. Особливістю уражень шкіри при вторинному сифілісі є те, що вони можуть навіть при слабкому лікуванні або самостійно через 3-4 тижні зникнути під впливом імунітету організму. Глибокі ураження шкіри залишать рубці, але інші висипання зникнуть безслідно. Але це не говорить про одужання. Хвороба переходить в приховану фазу, але продовжує розвиватися в третю, найбільш небезпечну стадію і до того ж схильна до рецидивів. Крім цих симптомів у хворих може проявитися кашель, нежить, прояви кон'юнктивіту, нездужання, незначне підвищення температури і охриплий голос при ураженні хворобою голосових зв'язок.
Лікування сифілітичної інфекції
Збудник сифілісу. бліда трепонема, є практично єдиною бактерією, що зберегла дивно високу чутливість до пеніциліну. Тому саме він і є основним препаратом при лікуванні. З препаратів пеніцилінового ряду використовуються три: Бициллин, Ретарпен і Екстенцилін. При алергії у людини на пеніцилін вдаються до інших антибіотиків:
- полусинтетическим пеніциліновий препаратів (наприклад, Ампіцилін або Амоксиклав),
- препаратів тетрациклінового типу (Доксициклін),
- макролідів (кларитроміцин, Джозаміцин, еритроміцин),
- фторхинолонам (Ципрофлоксацин, Офлоксацин),
- аминогликозидам (Гентамицин),
- Ципрофлоксацин 3-го покоління (Цефтриаксон).
При необхідності лікування ускладнень або пошкоджених шкірних покривів проводиться додаткова терапія. При прояві будь-яких симптомів захворювання потрібно відразу ж звернутися до лікаря. Тільки фахівець може призначати необхідні препарати. Несвоєчасна діагностика і самолікування небезпечні для життя і здоров'я.
А.В. Бутилен. "Лікування венеричних захворювань".
Як врятувати себе і забути про венерологічних хвороб розповідає доктор медичних наук, професор Бубновский Сергій Михайлович.Читати інтерв'ю -
Хто сказав, що вилікувати венеричні захворювання важко?
- Невероятно- Можна вилікувати сифіліс, гонорею, мікоплазмоз, трихомоніаз та інші венеричні захворювання назавжди!
- Це по-перше.
- Без прийому антибіотиків!
- Це два.
- За тиждень!
- Це три.
Ефективний засіб існує. Перейдіть по посиланню і дізнайтеся що рекомендує венеролог Сергій Бубновський!
А чи можна сифілітичні висипання (папули, пустули та інші) у дитини сплутати з іншими більш нешкідливими захворюваннями, або для звичайного дільничного педіатра це не складе великих труднощів?
Безумовно, при самостійному огляді Ви легко зможете сплутати сифилитическую висип з висипанням, яке характерно для іншого захворювання. Але для лікаря, який здатний провести диференціювання того, що виявить на шкірі Вашої дитини, визначити небезпеку з'явилися висипань не складе труднощів. Тому при появі підозрілих висипань на тілі дитини - негайно звертайтеся за професійною консультацією до лікаря.
А як відрізнити звичайну алергію від хвороби? Плями і почервоніння схожі на алергічні або відрізняються? Наприклад як можна визначити хворобу у випадкового партнера? На скільки небезпечно зараження в публічних місцях?
Головною відмінністю сифилитической від висипу, що виникає при інших шкірних захворюваннях, є відсутність сверблячки. Зовнішніх відмінностей як таких немає. На зовнішніх статевих органах можуть спостерігатися специфічні видозміни шкірного покриву. Вони виникають в місці, в якому відбувається проникнення бактерій через слизову в організм. Для даного захворювання зараження побутовим шляхом не характерно. Однак при наявності пошкоджень на шкірі, мікроорганізм має можливість проникнути в організм через рану.