Забій пальця на нозі: що робити і як лікувати

Забій пальця на нозі в МКБ 10 має код S90.1. Ця травма може стати досить серйозною і вимагає негайного надання першої допомоги, а також невідкладного лікування.

Якщо цього не робити, забій може привести до розвитку цілого ряду ускладнень.

Сьогодні ми докладно розглянемо, як діагностувати забій, проведення диференціальної діагностики забиття і перелом кістки, невідкладну допомогу та терапевтичні підходи.

Як визначити характер травми

Забій пальця на нозі і перелом мають цілий ряд істотних відмінностей. Диференціальна діагностика зазвичай не складає труднощів. Нижче перераховані основні симптоми, що дозволяють відрізнити перелом від сильного удару.

Сильна нев'януча біль після масивного удару може служити ознакою того, що стався перелом. У тому випадку, якщо отриманий забій великого пальця ноги. біль, як правило, вщухає через деякий час. При переломі кістки або суглоба інтенсивність болю наростає.

Як забій, так і перелом можуть привести до утворення набряку, викликати симптоми наростаючої пухлини м'яких тканин і підшкірному крововиливу. Відмінності полягають у тому, що перелом відразу ж призводить до розвитку набряку, а при ударі це може статися через кілька днів.

Перелом пальця приводить до утруднення або неможливості рухів в області суглоба. Це обумовлюється наявністю набряку і вираженого больового синдрому.

Поява крові під нігтьової пластиною може непрямим чином вказувати на перелом. Однак ці симптоми необхідно розглядати тільки в комплексі з іншими. Нігтьова пластина стає синьою, а через кілька днів через скупчення під нею крові набуває чорного кольору. Забій мізинця на нозі також може іноді давати подібні клінічні симптоми. У тих випадках, коли розвивається перелом, який має код за МКХ 10 S92.4, пацієнт зазвичай скаржиться на присутність пульсуючого болю і почуття розпирання в пальці, неможливість руху в області суглоба.

Відрізнити перелом від удару можна також за неприродного стану пальця в області суглоба при переломі. Потерпілий палець неприродним чином відстовбурчується, рухливість його виходить за рамки нормальної. При пальпації можна почути характерний хрускіт, який обумовлений тертям кісткових уламків.

Якщо при огляді пацієнта виявляються вищеописані ознаки, це свідчить про те, що отриманий перелом і перша допомога в цьому випадку буде надаватися травматологом або хірургом. Для верифікації діагнозу необхідно провести рентгенологічне дослідження. За знімком лікар визначить наявність пошкодження кістки або м'яких тканин і призначить допомогу і відповідне лікування.

Забій пальця на нозі характеризується пошкодженням м'язової тканини, зв'язок або сухожиль, а також шкірних покривів. Розвиток травми характеризується появою масованого набряку і вираженого больового синдрому, який з плином часу може вщухати. При сильному ударі може статися крововилив під нігтьову пластину. З плином часу пластина може відшаруватися.

Невідкладні заходи при ударі

Якщо отримана травма пальців на нозі, перша допомога полягає в тому, що до постраждалої області необхідно прикласти холод. У домашніх умовах це може бути лід з холодильника або заморожений продукт. Можна опустити постраждалу частину стопи в відро з дуже холодною водою. Можливо накладення крижаного компресу. Постраждалу ділянку можна акуратно помасажувати. Це необхідно, щоб частково усунути наростаючі симптоми набряку м'яких тканин. Таким чином, набряк НЕ буде здавлювати нервові закінчення і дозволить уникнути вираженого больового синдрому.

Можна застосовувати місцево лікувальну мазь. Після того, як було знято холодний компрес, можна накласти на постраждалу область стопи пов'язку з використанням протизапальної і болезаспокійливий мазі. Якщо біль стає нестерпним, можна проводити лікування болезаспокійливими препаратами з розряду ненаркотичних анальгетиків або нестероїдних протизапальних.

Постраждалій нижньої кінцівки в області стопи і гомілковостопного суглоба в обов'язковому порядку має бути забезпечено спокій і нерухомість. Найкраще помістити ногу в піднятому положенні. Це зменшить приплив крові до постраждалої області і дозволить зменшити клінічні симптоми набряку і болю. У перші дні пацієнтові не рекомендується виходити з дому.

Що робити далі

Перша невідкладна допомога пацієнту повинна бути надана в умовах травматологічного пункту або хірургічного кабінету. Лікар огляне травмоване місце, оцінить симптоми і призначить робити рентгенологічне дослідження. Протипоказаннями до його проведення можуть служити такі стани, як вагітність, індивідуальна непереносимість йоду або деякі хронічні захворювання. У разі необхідності пацієнту може бути поведена комп'ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія.

Якщо під час забиття були отримані дрібні пошкодження на шкірі у вигляді саден або подряпин, їх необхідно ретельно промити і обробити антисептичними розчинами. Перед обробкою слід видалити забруднення з шкіри за допомогою проточної води. Ні в якому разі не слід вдаватися до самостійного розкриття гематоми в домашніх умовах. Це може закінчитися її нагноєнням і призведе до розвитку цілого ряду ускладнень аж до втрати пальця на нозі.

Як виліковувати удари

Лікування забиття пальців на нозі може включати в себе медикаментозні препарати. Щоб лікувати больовий синдром, набряк і запальні симптоми і полегшити стан пацієнта, травматолог може призначити в домашніх умовах компрес, що включає мазь з нестероїдними протизапальними лікарськими препаратами. Ці ліки дозволять зменшити біль і лікувати набряклість. Якщо больовий синдром виражений дуже сильно, лікар призначає пероральний або парентеральний прийом відповідних лікарських препаратів.

Призначення лікарських засобів

Лікування забиття м'яких тканин на пальці стопи можливо із застосуванням фізіотерапевтичних методів. Ефективними методами лікування в цьому випадку буде магнітотерапія, струми ультрависокої частоти або застосування електрофорезу з лікарськими препаратами. Ці процедури дозволяють забезпечити швидке розсмоктування набряклості, гематоми і сприяють відновленню структури та нормального функціонування пошкоджених тканин. Якщо забій дуже великий і сильно болить, пацієнту рекомендує кілька днів потримати пошкоджену частину стопи в піднятому положенні для полегшення стану і прискорення одужання.

Коли необхідно хірургічне втручання

При наявності сильно вираженою гематоми з тенденцією до нагноєння може бути проведено оперативне лікування. Під місцевою анестезією розкривається нігтьова пластина або покривають гематому м'які тканини, видаляється вміст. Частина, що залишилася порожнину осушують і дренується. Нігтьову пластину, як правило, видаляють. На місце пошкодження стопи накладається асептична пов'язка з лікувальними антисептичними розчинами. У таких випадках додатково призначаються антибактеріальні препарати. Проведення такої операції можливо амбулаторно в умовах хірургічного кабінету.

При сильних ударах в деяких випадках лікар може прийняти рішення про накладення гіпсової пов'язки. Це дозволяє швидко забезпечити пошкодженої області стопи максимальний спокій і нерухомість. В цілому лікування такої травми вимагає періоду часу від однієї до трьох тижнів. За цей період можна повністю вилікувати постраждалу область суглоба і стопи.

Чого не рекомендується при ударі

При отриманні травми є ряд заходів, вдаватися до яких ні в якому разі не рекомендується:

Не слід розтирати або посилено робити масаж постраждалої області. Це може спричинити за собою мікротромбоз вен і розвиток тромбофлебіту.
У першу добу після травмування ні в якому разі не слід використовувати теплу грілку або розпарювати в гарячій воді уражену ділянку.
Не можна в примусовому порядку намагатися згинати або розгинати постраждалі пальці або пробувати самостійно їх вправляти в домашніх умовах. Робити це може тільки кваліфікований медичний працівник.
Не слід вдаватися до застосування медикаментозних препаратів, попередньо не проконсультувавшись з лікарем.

Що пропонує народна медицина

Якщо стався забій, необхідно швидко забезпечити спокій постраждалої нозі, можна робити що давить і лікувати, таким чином, її протягом трьох діб.

Після того як пройде вказаний термін, можливе застосування зігріваючих компресів, всіляких примочок. Можна акуратно масажувати палець, якщо немає порушень цілісності шкірних покривів. Така допомога проводиться до одужання. У домашніх умовах можна застосовувати народні засоби.

Кілька столових ложок порошку бодяги розмішують з невеликою кількістю підігрітої води. Отриманий склад застосовують у формі компресу. Міняти такий компрес слід двічі протягом доби. Бодяга здавна вважається чудодійними ліками для лікування різного роду травм, і таке лікування практикується з давніх пір.

Хорошим лікувальним ефектом може володіти і звичайний ріпчаста цибуля. Велику цибулину необхідно натерти на крупній тертці і прикласти отриману кашку до потерпілого ділянці ноги. Залишити пов'язку можна на кілька годин. Крім того можна скористатися примочками зі свіжим соком цибулі.

Кілька свіжих листочків полину гіркого треба подрібнити в кашку, додати трохи води і прикласти до місця удару. Такий компрес не повинен висихати. Час від часу його необхідно змочувати чистою водою. Продовжувати таке лікування можливо до повного одужання.

Для вживання всередину добре підійде настоянка з рослини арніка. Одночасно приймають всередину по 30 крапель настою і прикладають примочки на хворе місце. Таке лікування значно прискорить репаративні процеси в організмі.

Традиційним способом лікування різного роду травм в народній медицині служать свіжі литися подорожника. Їх потрібно подрібнити до кашкоподібного стану і прикладати на місце травми. Можна використовувати для лікування примочки з свіжовіджатим соком цієї рослини.

Хорошим терапевтичним ефектом може володіти таке доступне засіб, як морська сіль. Її застосування може надати допомогу вже в самі перші години після отримання травми на мізинці або інших пальцях ноги. З лікувальною метою можна приготувати розчин з трьох чайних ложок морської солі і 500 мл прохолодної кип'яченої води. Можна робити ванночки або примочки з цього розчину.