Фурункул на обличчі: причини, ускладнення, лікування

Якщо з'являється фурункул на обличчі, то ми починаємо вживати всіх заходів, щоб позбутися від «непроханого гостя», адже нікому не подобаються дефекти на найвизначнішою частини тіла.

Чому виникає фурункул, які ускладнення може викликати і як його вилікувати дізнаємося далі.

причини появи

Фурункул - це гостре запалення волосяного мішечка. При цьому в процес залучаються прилегла жирова клітковина, сальні залози. Причина формування такого запального процесу - бактеріальна мікрофлора, а частіше кокковая (золотистий стафілокок). Потрапляють бактерії в волосяну сумку і починають розмножуватися при наступних умовах:

ранка, поріз шкірного покриву,
тривале нехтування гігієнічними процедурами,
постійне травмування, тертя шкіри (носіння шапки, маски, окулярів),
схильність шкірного покриву до гнійних запалень (зниження місцевого імунітету),
системна патологія (цукровий діабет, авітаміноз, захворювання шлунково-кишкового тракту та інше),
поширення інфекції на шкіру з інших вогнищ запалення в організмі.

Відмінності від прища

Деякі можуть назвати великий прищ фурункулом. Але ці елементи мають свої характерні особливості, а, значить, і підхід до лікування має бути різним.

На відміну від прища фурункул на обличчі починає формуватися дещо глибше під шкірою.
Осередок запального процесу фурункула більше, ніж при формуванні прища.
Тривалий перебіг з повільним наростанням симптомів.
Виражені больові відчуття, особливо при спробі доторкнутися до фурункули. Біль також викликають скорочення мімічної мускулатури на стороні поразки, умивання, жування і розмова, коли фурункул розташований на щоках, нижньої щелепи.
По центру запального інфільтрату поступово формується гнійна головка - видима частина гнійного стрижня.
Після прориву вмісту гнійника наступає помітне зниження болю і іншої симптоматики.
Формування фурункула може супроводжуватися підвищенням температури тіла, ломота в м'язах, головним болем, слабкістю.

стадії розвитку

У розвитку фурункула виділяють кілька стадій, які мають свої клінічні особливості, а, значить, лікувати запальний процес на цих стадіях потрібно по-різному.

Перша стадія процесу - незначний свербіж та почервоніння місця інфекції.
Друга - піднесення інфільтрату над шкірою у вигляді конуса, формування хворобливого горбка, поступове наповнення волосяного фолікула гноєм.
Третя - характерною ознакою є формування чорної точки в центрі конуса. Це так званий некротичний стрижень, що складається з відмерлих клітин. Навколо нього формуються гнійні маси.
Четверта - фаза гнійного розплавлення стержня і виходу гною назовні, рана очищується.
П'ята - заключна фаза. Характеризується процесами загоєння, освіти рубця, більш світлого, ніж навколишня шкіра.

часті ускладнення

Розвивається набряк на обличчі в результаті підвищеної реактивності тканин. Запальний процес провокує вивільнення безлічі біологічно активних речовин, які сприяють розвитку набряку.

Абсцес і флегмона

Такі важкі гнійні ускладнення, як абсцес (обмежений гнійне запалення) і флегмона (розлите), виникають, якщо лікувати фурункул в домашніх умовах без відвідування фахівця. Імунодефіцитний стан спровокує поширення гнійного процесу.

Флебіт і тромбофлебіт

Коли в запальний процес втягується густа венозна мережа особи, то може виникнути тромбоз вени.

Запалення оболонок головного мозку може відбутися, коли в венозну мережу особи потрапляє гній з фурункула. Саме тому спроба позбутися від фурункула видавлюванням може привести до серйозних наслідків.

Вкрай тяжким ускладненням є сепсис. Виникає він при занесенні бактерій із запального вогнища на обличчі в інші органи і тканини. Лікування даного стану проводяться в умови лікарні та нерідко в палаті інтенсивної терапії.

принципи лікування

Догоспітальному етапі

Якщо почати лікування на першій стадії розвитку, то процес може взагалі зупинитися і піддатися регресу. Коли людина тільки відзначає ділянку на обличчі, який періодично свербить, починає червоніти і кілька підніматися над шкірою, то слід регулярно обробляти і його наступними засобами:

розчин спирту 70%,
іхтиолова мазь,
«Зеленка»,
йод,
настій календули,
присипка Ксероформ.

Якщо ці кошти не допомогли позбутися від перших ознак запалення, і фурункул все-таки схопився на обличчі, слід без зволікань вирушати в поліклініку до хірурга, так як лікування повинно проходити тільки під його контролем. Локалізація фурункула на обличчі - це часто привід для госпіталізації.

Госпітальний етап

При надходженні пацієнта з фурункулом на обличчі в хірургічне відділення, йому призначається постільний режим і антибактеріальна мазь. Якщо відзначається підвищення температури й інша симптоматика інтоксикації, то призначається особлива дієта і повний м'язовий спокій.

На стадії прориву гнійника призначається мазь з антисептиком, антибіотиком або їх комбінація. На цій стадії для нормального відтоку гною і некротичних мас потрібно робити примочки з гіпертонічним розчином хлориду натрію.

Якщо відтік вмісту гнійника хороший, то можна призначати лікування за допомогою фонофорезу з антибіотиками, димексид, Кальцієм хлоридом. На прорвав чиряк накладають мазь Вишневського, а також мазь «Траумель С» і Хлорамфеникол.

Коли відбувається загоєння ранки (п'ята стадія), можна застосовувати фізіотерапевтичне лікування. Для цих цілей підійде:

антибіотики

Лікування антибактеріальними препаратами системної дії (всередину) починають, коли температура тримається три дні або довше, розвивається одне з ускладнень, процес переходить в хронічну форму. Проводиться лікування наступними групами антибактеріальних препаратів:

макроліди (Сумамед, Макропен),
пеніциліни (Амоксиклав, Ампіцилін),
цефалоспорини (Цефотаксим, Цефтриаксон),
аміноглікозиди (Гентамицин, Стрептоміцин),
тетрациклін (доксициклін, Метациклин).

Антибактеріальні препарати швидко допоможуть позбутися від симптомів захворювання, знизять інтоксикацію організму, усунуть ознаки запалення. Часто використовується антибактеріальна мазь і таблетки одночасно, так можна прибрати фурункул на обличчі швидше.

хірургічне лікування

Лікувати хірургічним шляхом фурункул починають при розвитку внутрішнього запалення або ускладнень у вигляді абсцесу, флегмони, флебіту або тромбофлебіту. Так можна позбутися від гнійних затекло і дренувати рану. Після розтину гнійника на рану накладають пов'язку, використовуючи ерітроміціновая, синтомициновую мазь, Левомеколь.

додаткові процедури

Якщо на обличчі виник не один фурункул, то лікар може призначити прийом імуномодуляторів. Лікувати фурункульоз можна за допомогою:

У тому випадку, якщо виникає хронічний і рецидивуючий фурункульоз, то вдаються до введення антистафилококкового імуноглобуліну. При цьому в організм пацієнта потрапляють готові антитіла в боротьбі зі збудником, що допоможе надовго позбутися від фурункулів.

Можна лікувати редіцівірующій фурункульоз за допомогою аутогемотерапії. Це лікування застосовується в стадії ремісії. Використовується власна кров пацієнта, яка забирається з вени передпліччя і вводиться внутрішньом'язово. При використанні цієї методики можна надовго позбутися рецидивів.

Після дозволу запалення і утворення рубця можна застосувати мазь з розсмоктує ефектом, наприклад, Контрактубекс.

Чого не можна робити

Ні в якому разі не можна робити такі дії:

гріти місце запалення,
масажувати,
намагатися тиснути або зрізати фурункул,
накладати компреси і пов'язки на чиряк,
використовувати будь-яку мазь на непрорвавшій гнійник.

Вилікувати фурункули на обличчі складніше, ніж попередити їх розвиток. Тому слід дотримуватися гігієни, правильно харчуватися, зміцнювати імунітет.