- Розшифровка аналізів онлайн - сечі, крові, загальний і біохімічний.
- Що означають бактерії і включення в аналізі сечі?
- Як розібратися в аналізах у дитини?
Дифузна мастопатія супроводжується структурними змінами тканин в молочній залозі. Захворювання розвивається з різних причин і має ймовірність переродження в рак грудей.
Що це таке? Дифузна мастопатія молочних залоз - це патологія, при якій в грудях розростається сполучна тканина. Спочатку вона доброякісна, але при відсутності своєчасного адекватного лікування здатна трансформуватися в злоякісну пухлину.
Зміни, як правило, зачіпають всі груди, а не окремі її ділянки. Інші назви патології: дисплазія молочної залози, дифузний фіброаденоматозом, дисгормональная гіперплазія.
З'єднувальні елементи заміняють епітеліальну тканину і розростаються в грудях у вигляді тяжів і неоформівшегося зернистих вузликів. В результаті будова часточок і проток залози порушується, ущільнення збільшуються в розмірах, і дифузна форма мастопатії може перейти в вузлову.
Причини виникнення дифузної мастопатії
Це захворювання є поліетіологічним, тобто розвивається під впливом комплексу факторів. Серед них деякі хвороби, генетична схильність, спосіб життя, репродуктивні особливості організму, несприятлива екологічна обстановка.
Але фізіологічна причина дифузійної мастопатії завжди криється в гормональному дисбалансі - надлишку естрогену і пролактину і дефіциті прогестерону.
До репродуктивних факторів ризику відносять:
- відсутність вагітності і пологів, безпліддя,
- аборти,
- пізні перші пологи (після 30-35 років),
- відмова від грудного вигодовування або його нетривалість,
- ранній початок місячних (до 12 років),
- патології статевої сфери (дисфункція яєчників, аднексит. оофорит і інші).
На розвиток дифузійної фіброзно-кістозної мастопатії молочних залоз впливає гіпотеріоз - недостатнє виробництво тиреоїдних гормонів щитовидною залозою. Несприятливими чинниками є ожиріння, хвороби надниркових залоз, гепатит, цукровий діабет. холецистит.
Ризик зростає і при зловживанні курінням і спиртними напоями, засмагою топлес в солярії і на сонці, а також при хронічному стресі, убогому харчуванні, відсутності регулярного статевого життя.
Ознаки дифузної мастопатії
Головний симптом - хворобливість молочних залоз (масталгія), що виникає в другій половині циклу. Біль носить ниючий, розпираючий, іноді колючий характер і може поширюватися на область пахв, плече, спину, шию, в підребер'ї.
Груди набухає, її тканини ущільнені рівномірно, при тому, що промацує відчуваються маленькі зернисті освіти. Ці ознаки дифузійної кістозної мастопатії зменшуються після початку менструації і зникають в першій половині циклу лише на перших етапах розвитку хвороби.
На пізніх стадіях масталгия присутній постійно.
Гормональний дисбаланс (високий рівень естрогену і пролактину і недолік прогестерону) призводять і до таких симптомів:
- затримка місячних,
- хворобливі і рясні менструації або їх відсутність,
- яскраво виражені симптоми ПМС (сонливість, дратівливість, плаксивість),
- ламкість і тьмяність волосся, сухість шкірних покривів.
Рідше при дифузійної мастопатії з сосків виділяється рідина білястого, сіро-зеленого кольору або з домішкою крові.
Класифікація мастопатії дифузного типу
Залежно від характеру зміни тканин молочної залози, виділяють такі види дисгормональной гіперплазії:
- дифузна залозиста мастопатія,
- кістозна,
- фіброзна,
- змішана,
- склерозирующая - сама онкоопасная форма з відкладенням в тканинах солей кальцію (кальцинатів).
Дифузна фіброзна мастопатія молочних залоз частіше виявляється у молодих пацієнток і під час статевого дозрівання. Кістозна форма поширена серед жінок клімактеричного віку.
За ступенем зміни тканин дисплазія молочної залози буває слабо, помірно і різко вираженою.
Діагностичні методи визначення дифузійної мастопатії:
- Огляд молочних залоз і їх пальпація, що виявляє хворобливі на дотик ущільнення без чітких меж.
- Мамографія - визначає форму хвороби і наявність або відсутність злоякісних елементів.
- УЗД - показує збільшення ехоплотності залозистої тканини, фіброзні зміни в будові часточкових перегородок і стінок проток.
- Дуктография - проводиться при виділеннях з сосків, виявляє деформацію молочних проток.
- Аналіз мазка з соска потрібен, щоб виключити патології, схожі за ознаками з дисплазією молочних залоз (актиномікоз, сифіліс або туберкульоз грудей).
Додаткова діагностика дифузної мастопатії включає в себе аналіз статевих і тиреоїдних гормонів, біопсію і МРТ грудних залоз, взяття печінкової проби, дослідження крові на онкомаркери, УЗД органів малого таза.
Лікування дифузійної мастопатії
Засоби медикаментозної терапії підбираються лікарем залежно від форми і стадії мастопатії:
- Антиестрогени (Фарестон, Тамоксифен).
- Грамотний підбір оральних контрацептивів (Силест, Марвелон, Фемоден).
- Гестагени - також надають антіестрогенний ефект (Норколут, Прегніл, Оргаметріл).
- Гормони щитовидної залози.
- При підвищенні пролактину і виділеннях з сосків призначають бромокриптин, Парлодел.
- Сечогінні препарати.
- НВПС для зняття болю і набряклості (Диклофенак або інші).
- Заспокійливі засоби (настоянка пустирника, Новопассит).
- Вітаміни, БАДи, йодид калію.
- Фітотерапія (Вітокан, Алфіт-9, Фітолон, Екстал-5).
- Гомеопатія для зниження пролактину (Ременс, Мастодинон).
- Адаптогени (Кламин, екстракт лимонника, елеутерококу).
- Для місцевого застосування призначаються мазі і креми - Мамавіт, Лекарь, Фитол-1, Прожестожель.
Лікування дифузійної мастопатії передбачає дотримання дієти з переважанням овочів, фруктів, зелені, молочних продуктів, джерел йоду (морська капуста, печінка тріски, чорнослив).
Корисні, горіхи, морепродукти, риба, бобові. Максимально обмежити слід гострі і копчені страви, кава, какао, чай, шоколад, тваринні жири, борошняні вироби, маринади і солону їжу.
Ефективність терапії підвищує лікувальна фізкультура і фізіопроцедури (електрофорез, грязелікування, гальванізація, лікувальні ванни).
Заборонені теплові впливи - сауна, баня, гарячі компреси на груди і обгортання, а також солярій або стати причиною пожежі на сонці.
профілактика
Для попередження дифузійної мастопатії грудей важливі:
- здоровий спосіб життя,
- повноцінна сексуальне життя,
- відсутність стресів,
- своєчасне лікування гінекологічних і гормональних захворювань,
- застосування сучасних засобів контрацепції та недопущення абортів,
- носіння зручного білизни, що не здавлюють груди.
Ризик гіперплазії молочних залоз знижують ранні пологи (20-25 років), повноцінний період лактації. Вчасно виявити зміни в грудях дозволяє регулярне самообстеження і відвідування мамолога не рідше 1 разу на рік.