Загострення остеохондрозу проявляється больовими відчуттями в області поразки міжхребцевих дисків. Може бути викликане переохолодженням, тривалим перебуванням в незручному положенні, підйомом важких предметів.
За досягнення цивілізації людство платить дуже високу ціну. У неї входить цілий набір хвороб, в тому числі і остеохондроз. Наш спосіб життя все більше віддаляється від природного. Захворювання, раніше характерні для людей зрілого та похилого віку, стрімко молодіють і часом не щадять навіть підлітків.
Остеохондроз - хронічне захворювання, що виникає внаслідок вікових дегенеративно-дистрофічних процесів в хрящовій тканині міжхребцевих дисків. У міру прогресування захворювання в патологічний процес втягуються міжхребцеві суглоби і кісткова тканина. Види остеохондрозу:
На ранніх стадіях розвитку остеохондроз не завдає особливого занепокоєння, але в міру розвитку здатний дуже сильно зіпсувати життя, особливо в періоди загострення.
Симптоми загострення остеохондрозу
Симптоматична картина загострення остеохондрозу залежить від локалізації ураження. За проявам захворювання досвідчений лікар визначить, який саме хребець залучений в патологічний процес. Найбільш типовий симптом загострення - корінцевий синдром, більш відомий як радикуліт, причиною якого є защемлення або здавлювання корінця спинномозкового нерва.
У деяких випадках прояви гострої стадії остеохондрозу нагадують клінічну картину захворювань органів, розташованих поблизу від місця ураження. Такі симптоми ускладнюють установку діагнозу, їх називають симулюють.
На малюнку продемонстрована протрузія міжхребцевого диска - пульпозное ядро прориваючись через розтріскане фіброзне кільце тисне на спинномозкові корінці.
Характер прояву рецидиву вказує на перебіг захворювання, яке може бути:
- регрессирующее,
- типово-стійке
- прогресуючий перебіг.
регрессирующее перебіг захворювання можливо на самих ранніх стадіях розвитку остеохондрозу за умови своєчасного лікування. Кожне наступне загострення протікає легше попереднього.
Типово-стійка форма відзначається при наявності незначних незворотних змін в структурі дисків, коли перебіг захворювання взято під контроль і пацієнт виконує всі рекомендації лікаря. Відмінності в інтенсивності загострень незначні.
При відсутності необхідного лікування інтенсивність і частота загострень згодом наростають і лікар визначає остеохондроз як прогресуючий. У дисках виявляються значні незворотні зміни.
Загострення шийного остеохондрозу
Шийний остеохондроз проявляється болем в області шиї або потилиці, яка може віддавати в спину до лопатки, в плече або грудну клітку. При сильних приступах можливе порушення чутливості шкіри, утруднення рухливості руки аж до пальців, відчуття поколювання, мурашок, легка набряклість (пастозність).
Поразка хребетної артерії при остеохондрозі шийного відділу хребта проявляється болем в надбрівної області, області скронь, потилиці або тімені.
Характер болю часто визначається як пекучий, інтенсивність варіює до нестерпної. Болі з'являються або посилюються при поворотах і нахилах шиї, після пробудження, при чханні.
Загострення шийного остеохондрозу може супроводжуватися симптомами, схожими з проявами стенокардії. Головна відмінність кардіального синдрому від істинної стенокардії - посилення інтенсивності при поворотах голови, чханні або кашлі, характерні для перебігу шийного радикуліту.
Болі при кардіальному синдромі не знімається нітрогліцерином. Однак повністю виключити патологію серця можна тільки за результатами ЕКГ в момент нападу або при добовому моніторингу.
Загострення грудного остеохондрозу
Виявляється гострим болем у боці і спині. Згодом характер болю змінюється, її визначають як ниючий, при несвоєчасному лікуванні хворобливість може зберігатися протягом декількох тижнів і навіть місяців. Больові відчуття посилюються при чханні, кашлі, ночами, при русі, глибокому вдиху, зміни атмосферного тиску.
При ураженні верхніх грудних хребців біль іррадіює в область лопатки, плеча, плечового суглоба, грудну клітку або черевну порожнину. Ураження нижніх грудних хребців може викликати порушення з боку органів таза і привести до тимчасового обмеження рухливості в області стегон.
Загострення поперекового остеохондрозу
Корінцевий синдром при ураженні першого і другого поперекового хребця визначається по гострого болю розповсюджується на внутрішню частину стегон. Можливо порушення чутливості в паховій області.
Для поразок п'ятого поперекового хребця характерна стріляючий біль (люмбаго), що розповсюджується по ходу сідничного нерва. У важких випадках можливе обмеження рухливості ноги, втрата чутливості аж до великого пальця стопи.
Поразка в області крижів в фазі загострення може стати причиною втрати чутливості по внутрішній стороні ноги від стегна до стопи. Підошовний і ахилові рефлекси часто відсутні.
Загострення попереково-крижового остеохондрозу можуть супроводжуватися порушенням функцій органів малого таза: нетриманням сечі і / або калу, запорами, статевої слабкістю, порушеннями менструального циклу. У важких випадках розвиваються кульгавість, парези кінцівок, рідко - атрофія м'язів ніг. Найбільш небезпечне ускладнення остеохондрозу - синдром кінського хвоста, коли контроль над нижньою частиною тіла може бути втрачений повністю.
У пацієнтів із загостреннями поперекового остеохондрозу відзначається характерна поза, так званий протибольовий сколіоз.
Фактори, що провокують ускладнення
Перебіг остеохондрозу відбувається з періодичними загостреннями, які можуть розвинутися при наявності одного або декількох провокуючих чинників.
- Хронічний стрес або разові нервово-емоційні перевантаження. Емоційне перенапруження призводить до погіршення харчування тканин, в тому числі і хрящової.
- Загострення провокують тривалі статичні навантаження, викликані знаходженням в незручній або неприродній позі.
- Переохолодження та перегрівання. Як ні парадоксально, але загострення остеохондрозу може виникнути не тільки через вимушеного перебування на холоді, а й після відвідування лазні або сауни.
- Пора року. Для більшості хронічних захворювань характерні весняні та осінні рецидиви і остеохондроз - не виняток. Особливо схильний до сезонних загострень грудної остеохондроз, а болю в попереку частіше з'являються взимку.
- Загострення може бути спровоковано непрофесійним виконанням масажу. Щоб уникнути неприємностей, масажиста слід довести до відома про те, що у вас - остеохондроз.
- Вживання алкоголю. Крім суто фізіологічного згубну дію алкоголю має і психологічний аспект. Не враховуючи порушень обмінних процесів в тканинах стан сп'яніння супроводжується притуплюванням чутливості і здатності контролювати свою поведінку. До дії алкоголю нерідко додається переохолодження.
- Загостренняостеохондрозу у жінок можуть починатися на тлі циклічних змін змісту естрогенів і збігаються з періодом менструації.
- Простудні захворювання. При несвоєчасному або неадекватному лікуванні простудні захворювання можуть ускладнюватися інфекційним ураженням корінців спинномозкових нервів.
- Спортивні, професійні, побутові фізичні навантаження, пов'язані з нахилами тіла і підняттям тяжкості.
- Необережні рухи.
Поява болю в спині або шиї на тлі простудного захворювання незалежно від її локалізації - вагомий привід для звернення до невропатолога. Це може вказувати на наявність остеохондрозу в початковій стадії, що протікає майже безсимптомно.
Неправильне положення за комп'ютером
тривалість загострення
Середня тривалість загострення остеохондрозу складає близько місяця, при відсутності необхідного лікування - кілька місяців. Гострий період зазвичай триває до 7 днів, залишкові болі загасають протягом 2-3 тижнів.
Руховий режим у період загострення остеохондрозу
У гострій фазі остеохондрозу при дуже сильних болях пацієнтові призначають постільний режим, аж до повної заборони вставати. Постільний режим не повинен затягуватися більш, ніж на 3 тижні, в іншому випадку м'язи втрачають тонус і починають атрофуватися.
При вираженому полегшенні пацієнту дозволяють ненадовго вставати, ходити з допомогою милиць, сидіти, по 10-15 хвилин кілька разів на день. У міру одужання межі допустимих навантажень постійно підвищуються.
Після досягнення стійкого полегшення пацієнта переводять на загальний режим. Допускається відновлення звичного способу життя, при ходьбі рекомендується користуватися милицями, тростини, носити корсети або спортивні пояси для важкоатлетів, що підтримують хребет. Вибір допоміжного засобу залежить від ступеня вираженості залишкових болів і загального стану пацієнта. Допоміжні засоби рекомендується використовувати до повного припинення болю.
Для полегшення стану призначають дієту з обмеженням солодощів, жирної, гострої, солоної їжі, копченостей і консервованих продуктів. У період загострення слід відмовитися від алкоголю і газованих безалкогольних напоїв, виключаючи мінеральну воду, рекомендовану лікарем. У раціон слід включати побільше круп, овочів, фруктів, зелені, вибирати нежирні сорти м'яса і морської риби. Дуже корисно вживати кисломолочні продукти.
Лікування остеохондрозу в стадії загострення
Перше, що потрібно зробити - звернутися до невропатолога або вертебролога, який призначить лікування, відповідне характеру патології і ступеня тяжкості стану. Лікування - симптоматичне, спрямоване на зняття больового синдрому, викликаного запаленням і м'язовим спазмом в області поразки. Застосовуються ін'єкційні форми нестероїдних протизапальних препаратів, вітамінів групи В і спазмолітиків, у міру одужання можливий перехід на таблетовані форми і мазі.
У важких випадках лікар призначає лікувальні блокади. В комплексну терапію можуть включатися також біостимулятори, Хондропротекторні препарати. Після усунення гострих симптомів пацієнту призначають фізіотерапевтичне лікування: курси масажу в поєднанні з иглорефлексотерапией, магнитотерапией. У деяких випадках може призначатися витяжка хребта. Важлива умова для якнайшвидшого одужання - максимально можливий спокій.
Щоб призначить правильне лікування, потрібно пройти діагностику. Як правило, ефективний метод діагностики допомагає лікареві визначити тип остеохондрозу, стадію захворювання і стан хребта в цілому. До ефективних методів діагностики відносяться: МРТ і КТ. У рідкісних випадках доктор призначає рентген, проте такий знімок не дає повної широти розуміння проблеми. Правильна діагностика - запорука результативного лікування.
Протипоказання в період загострення
При загостреному остеохондрозі слід уникати фізичних навантажень, особливо пов'язаних з підніманням ваги і нахилами корпусу. Не рекомендується відвідування сауни або лазні. Бажано утриматися від масажу, виключаючи призначений лікарем.
Як правильно піднімати тяжкості
профілактика
Щоб уникнути ускладнень в першу чергу потрібно оптимізувати режим сну, роботи і харчування. Бажано внести зміни в раціон, максимально виключивши з нього нездорову їжу.
При необхідності перенесення вантажів по можливості розподіляйте навантаження симетрично. Спусковим гачком загострення часто стає незручна поза або неправильне положення тіла (в тому числі і протибольовий сколіоз). Уникайте тривалих статичних навантажень в будь-якому положенні. Протягом робочого дня влаштовуйте собі невеликі перерви для розминки, підберіть зручний матрац для нічного сну.
Важлива роль у профілактиці остеохондрозу - адекватна фізична активність. Пацієнтам рекомендується спеціальна гімнастика для хребта і плавання.
Зменшити навантаження на хребет можна і потрібно шляхом позбавлення від зайвої ваги.
При остеохондрозі важливо одягатися по погоді, щоб уникнути перегрівів і переохолоджень, носити зручне взуття для зменшення ризику отримання травм.
Де лікують остеохондроз результативно? Зверніть увагу! Ми пропонуємо вам відвідати одну з клінік Москви або інших міст Укаїни, в якій займаються ефективним лікуванням всіх типів остеохондрозу. Кваліфіковані фахівці проведуть якісну діагностику і займуться вашим лікуванням.
Скажіть, а ось у вас в статті написано, що загострення провокують тривалі статичні навантаження, перебування в незручній позі. Можете описати докладніше, як саме це впливає на хребет і як можна уникнути ускладнень і загострень при тривалому знаходженні в незручному статичному положенні?
Просто за родом діяльності я змушена довго знаходиться в офісі за комп'ютером, починаю відчувати біль в спині до тих пір, поки не зміню позу. Що можете порадити?
Дійсно, в більшості випадків загострення остеохондрозу виникає на тлі ведення неправильного способу життя, зокрема - тривале перебування в одній позі. Сам механізм появи больових відчуттів викликаний спазмом м'язів спини. Крім того, гіподинамія - малоактивний спосіб життя, призводить до погіршення обміну речовин і кровообігу в кісткових тканинах, що є ворогом номер один для людини з такою проблемою, як дегенеративно-дистрофічні зміни в міжхребцевих дисках.
Уникнути ускладнень і частих загострень, часто перебуваючи при цьому в сидячому положенні, можна шляхом проведення нехитрих вправ. Робити їх можна прямо на роботі, не відходячи від робочого місця.
Отже, сидячи на стільці обхопіть себе за пояс обома руками. Робіть повороти тулуба вліво-вправо по черзі, по 5-7 разів. Повертаючись, намагайтеся максимально ближче звести лопатки за спиною.
Ще одна вправа. Положення стоячи, підніміть одну руку максимально вгору, потім опустіть її і підійміть іншу руку вгору, потім навпаки. Повторюйте вправу 5-7 разів. Рекомендується робити такі вправи з інтервалом в часі 1,5-2 години. Якщо виникають болі або хрускіт, краще припинити!