Атеросклероз судин нижніх кінцівок: причини, симптоми, лікування захворювання

Атеросклероз судин нижніх кінцівок вважається однією з найбільш частих патологій серед людей середнього та похилого віку. Хвороба вражає артерії - важливі структури в організмі людини, що несуть кисень до всіх тканин.

Тільки своєчасне звернення до лікаря і якісна медична допомога дозволяють позбутися від захворювання і уникнути розвитку серйозних ускладнень.

причини атеросклерозу

Що таке атеросклероз і чому виникає ця патологія? Це питання турбує багатьох людей, що опинилися на прийомі у лікаря. Історія хвороби кожного з пацієнтів кардіолога налічує багато років. Весь букет симптомів не виникає раптово, а проявляється на протязі досить тривалого часу.
Що провокує розвиток захворювання?

гіпертонічна хвороба,
метаболічні розлади,
зайва вага,
куріння,
гіподинамія,
спадковість.

Облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок - це захворювання, при якому відбувається стеноз артерій за рахунок утворення в їх просвіті атеросклеротичних бляшок. Історія появи цих відкладень починається за багато років до перших симптомів патології. Поступове підвищення рівня холестерину і жирних кислот рано чи пізно призводить до порушень обміну речовин і зміни стінок судин. З'являються жирові бляшки - головна ознака розпочатого атеросклерозу.

Що відбувається з людиною, судини якого покриті зсередини жировими відкладеннями? Його артерії поступово звужуються, і кров не може циркулювати по ним з тією ж швидкістю, що і раніше. Історія хвороби такого пацієнта включає в себе кілька етапів, і на кожному з них просвіт артерій стає все менше. В кінцевому підсумку харчування нижніх кінцівок майже повністю припиняється, що і пояснює появу гангрени та інших серйозних ускладнень захворювання.

Нестенозірующій атеросклероз

Окремо варто сказати про таке захворювання, як нестенозірующій атеросклероз судин ніг. Під цим терміном лікарі розуміють такий стан, при якому бляшка займає не більше половини просвіту артерії. Це явище не вважається клінічно значущим, адже ніяких проявів хвороби не спостерігається. Кров як і раніше проходить по пошкодженій судині, і навіть невелика бляшка не є для неї перешкодою.

Дізнатися про наявність бляшок і обчислити ризик атеросклерозу можна за допомогою УЗД.

Нестенозірующій атеросклероз - це всього лише форма загального захворювання. Жодна історія хвороби не містить такого діагнозу. Нестенозірующій атеросклероз зустрічається у багатьох людей старше 40 років і в кінцевому підсумку може призвести до розвитку стенозу і повного перекриття просвіту судини.

Як розпізнати хворобу?

Облітеруючий атеросклероз артерій нижніх кінцівок виникає переважно у чоловіків старше 60 років. В останні роки відзначається тенденція до омолодження захворювання. Все частіше на прийомі у кардіолога виявляються люди середнього віку, чия історія хвороби вже налічує більше п'яти років. Помічено, що пристрасть до нікотину в кілька разів збільшує шанси опинитися серед пацієнтів судинного хірурга.

біль в ногах при ходьбі або в спокої,
втома і дискомфорт в ножних м'язах,
мерзлякуватість і оніміння в нозі,
кульгавість,
трофічні виразки.

Кульгавість є одним з головних ознак захворювання. Історія хвороби кожного з пацієнтів хірурга розповість про це симптом. Облітеруючий атеросклероз нагадує про себе сильною або помірною болем при ходьбі. Після нетривалого відпочинку біль проходить. У занедбаній стадії хворобливі відчуття виникають кожні кілька кроків.

При появі перших ознак атеросклерозу зверніться до лікаря!

Ще одним характерним симптомом захворювання є різниця в температурі між ногами. При односторонньому ураженні судин хвора нога буде на дотик помітно холодніше, ніж здорова. При двосторонньої локалізації патологічного процесу різниці в відчуттях не буде.

Атеросклероз нижніх кінцівок на пізніх стадіях дає про себе знати ночами, порушуючи нормальний сон хворого. Постійний біль в нозі не дає заснути, змушуючи людини всю ніч крутитися в ліжку. Полегшення настає тільки в тому випадку, якщо опустити ногу вниз. У горизонтальному положенні біль повертається з колишньою силою. У запущених випадках хворі змушені всю ніч проводити в напівсидячому положенні, щоб мати можливість поспати хоча б кілька годин.

Трофічні виразки розвиваються поступово і є одним з пізніх ознак патології. Їх виникнення пояснюється значним стенозом судин і припиненням нормального струму крові в нижніх кінцівках. При тривалому перебігу атеросклерозу і при відсутності адекватної терапії можливий розвиток гангрени і навіть загибель хворого.

стадії захворювання

Провісником хвороби є нестенозірующій атеросклероз. Ознак патології ще немає, проте в просвіті судин вже з'являються перші невеликі бляшки. На цьому етапі дієта і зміна способу життя дозволяють призупинити прогресування хвороби. Медикаментозна терапія не проводиться.

Історія хвороби включає 4 етапи.

Біль в ногах виникає тільки при тривалій і тривалому навантаженні. У цій стадії дієта і медикаментозне лікування дають вельми хороші результати. Саме на першому етапі багато людей намагаються вилікувати хворобу народними засобами і тим самим часто провокують прогресування захворювання.

Біль в ногах виникає при ходьбі на досить невеликі відстані (до 500 м - стадія IIA і до 250м - стадія IIB). Дієта і медикаментозна терапія на цьому етапі вже не настільки ефективні, хоча і дозволяють трохи полегшити стан хворого.

Облітеруючий атеросклероз дає про себе знати вже через 50 м неспішної ходьби. Біль у м'язах виникає і в спокої, особливо вночі. Дієта і консервативне лікування на цьому етапі малоефективні.

Біль стає постійним супутником людини, переслідуючи його в спокої, а також у нічний час. Пересування стають практично неможливими. Виникають трофічні виразки. Лікування на цьому етапі тільки хірургічне.

лікувати атеросклероз судин нижніх кінцівок

діагностика

При підозрі на атеросклероз слід обов'язково потрапити на прийом до судинного хірурга. Не варто намагатися вилікувати хворобу народними засобами без попередньої діагностики і визначення ступеня тяжкості патології. Перш за все потрібно зробити УЗД судин ніг і визначити локалізацію атеросклеротичних бляшок і ступінь звуження артерій. При необхідності також проводиться ультразвукове дослідження черевної аорти та інших великих судин.

методи лікування

Лікування атеросклерозу судин нижніх кінцівок складається з консервативних і оперативних методів. Вибір терапії буде залежати від стадії захворювання та віку пацієнта. Також під час лікування враховується індивідуальна історія хвороби (в тому числі наявність супутньої патології).

Консервативне лікування проводиться з метою поліпшення кровотоку в нижніх кінцівках. Найбільш ефективна така терапія в I стадії захворювання. У II і наступних стадіях медикаментозне лікування лише уповільнює прогресування хвороби, але не дає гарантії повного одужання.

Медикаментозна терапія включає в себе:

засоби, що знижують агрегацію тромбоцитів (пентоксифілін, декстрани),
засоби, що зменшують в'язкість крові (сулодексид, ферменти),
кошти, які активізують кровотік (актовегін, нікотинова кислота).

З немедикаментозних методів лікування застосовується ультрафіолетове або лазерне опромінення крові. Така терапія уповільнює в'язкість крові і гальмує склеювання тромбоцитів. Физиолечение проводиться одночасно з призначенням лікарських препаратів.

Облітеруючий атеросклероз піддається лікуванню не тільки медикаментозними засобами. Велике значення в терапії захворювання має дієта. Раціональне харчування дозволяє не тільки сповільнити прогрессіваніе захворювання, але поліпшити обмінні процеси в організмі. Дієта особливо актуальна при поєднанні атеросклерозу з цукровим діабетом, ожирінням і іншими метаболічними розладами.

Що включає в себе дієта?

Часте і дробове харчування.
Зменшення калорійності їжі.
Обмеження тваринних жирів.
Обмеження солі до 5 г на добу.
Збільшення частки білка.
Достатня кількість вітамінів і мікроелементів.

Дієта при атеросклерозі передбачає, що всю страви готуються на пару або запікають у духовці. Слід відмовитися від вживання смаженої і гострої їжі, копченостей і маринадів. Повністю виключаються жирні сорти м'яса і риби, кондитерські вироби, міцний чай і каву. Така дієта повинна бути способом життя - тільки тоді можна буде домогтися гарних результатів від проведеного лікування.

Відмовтеся від куріння! Пристрасть до нікотину зводить нанівець весь ефект від лікування.

Хірургічне лікування атеросклерозу проводиться в III і IV стадіях патології, якщо всі інші методи не принесли бажаного ефекту. Найчастіше проводиться шунтування - створення додаткових шляхів для струму крові в нижніх кінцівках. Велику популярність придбала балонна ангіопластика - установка спеціального балона для збільшення просвіту судин. Можливо і повне протезування судини шляхом заміни його на штучний аналог. Після операції також призначається спеціальна дієта і препарати, що знижують рівень холестерину крові.

Чи піддається облітеруючий атеросклероз лікування народними засобами? У довідниках з лікарських трав можна зустріти рекомендації вживати відвар із плодів глоду, шипшини або подорожника. Приготування таких настоїв не забирає багато сил і доступно кожній людині в домашніх умовах. Також при атеросклерозі рекомендується приймати настоянку часнику, відвар чебрецю, меліси або шавлії. Ці корисні трави активізують кровопостачання, знижують в'язкість крові і тим самим сприяють поліпшенню стану хворого атеросклерозом.

Слід пам'ятати, що лікування народними засобами виправдано лише на ранніх стадіях. При прогресуванні хвороби та розвитку ускладнень лікарські трави не принесуть бажаного ефекту. Терапія народними способами може поєднуватися з методиками традиційної медицини, але не повинна повністю замінювати їх. Перед застосуванням будь-якого з трав'яних настоїв слід порадитися з лікарем.