Кіста щитовидної залози - це доброякісна пухлина. Являє собою пухлина невеликого розміру, всередині якої знаходиться колоїдна рідина. Так як щитовидна залоза є однією з найважливіших в людському організмі, до утворенням в ній потрібно поставитися з усією серйозністю, тому що навіть нешкідливі для здоров'я пухлина може дуже швидко перерости в злоякісну.
Що з себе являє
Щитовидна залоза бере безпосередню участь в обміні речовин. Її правильна робота дуже важлива для хорошого функціонування організму. Збої в її роботі приводять до збоїв в роботі всіх систем та органів. До того ж, щитовидна залоза досить легко піддається всіляким захворювань, серед яких можна виділити і онкологічні.
Дуже часто хвороби цієї залози мають супровід у вигляді вузликів. Якщо всередині такий вузлик наповнений рідиною, то мова йде про кісті. Вона може бути досить невеликого розміру і довгий час не давати про себе знати. Але час від часу зустрічається утворення множинних кіст, які викликають неприємні відчуття.
Лікуванням щитовидної залози займається такий лікар, як ендокринолог. Багато з цих фахівців звикли об'єднувати кісти, аденоми і вузли в один вид захворювань, так як в сучасній медицині досі не проведена чітка межа між ними. Але вони мають відмінність за своєю структурою. Так, кіста - це 15-міліметрове освіту, всередині якого знаходиться невеликий фолікул. У той же час аденома - це дозрів пухлина, яка носить доброякісний характер і складається з епітелію. Вузол ж має всередині щільну структуру.
Якщо вірити статистиці, то до 5% всіх випадків захворювання щитовидної залози відносяться саме до кісті. У жінок така хвороба зустрічається набагато частіше, ніж у чоловіків. Початкова стадія кісти проходить без наявності симптомів. Освіта виникає як наслідок основного захворювання залози. Але бувають випадки (досить рідко), коли кіста перетворюється в злоякісну форму.
Кіста може мати різну форму, але дуже добре піддається лікуванню і діагностиці. Якщо її вчасно знайти, то колоїдна кіста щитовидної залози не надасть багато незручностей.
У міжнародному класифікаторі хвороб така кіста знаходиться під номером МКБ-10.
Фахівці вважають, що майже 90 відсотків від усіх діагностованих кіст щитовидної залози доброякісні і не можуть загрожувати життю та здоров'ю людини.
Вони не можуть провести трансформацію і стати злоякісною пухлиною. Більш небезпечними вважаються початкові причини їх утворення - тиреодит, зміни в фолікулах і інше. Але точно визначити небезпеку виниклої кісти зможе тільки досвідчений ендокринолог.
Причини виникнення
Основні причини виникнення кісти щитовидної залози потрібно шукати в структурі самого органу. Тканина залози має склад з величезної кількості фолікул, які наповнені колоїдних речовиною. Колоїд - це білкова рідина, яка чимось нагадує гель. У ній містяться протогормони. Це такі речовини, які «живуть» в тій же тканини, яка їх виробляє.
Якщо кількість гормонів і колоїдного речовини різко зменшується, відбувається збільшення фолікул. Внаслідок, формуються кісти. Також причинами утворення кісти стає перенапруження організму, через що у великій кількості починають вироблятися гормони. Внаслідок, сама заліза працює набагато інтенсивніше. Тканини залози зношуватися, втрачають колишню еластичність, трансформуються в нові освіти у вигляді кісти.
Крім того, на процес утворення кісти впливають такі чинники:
- Наявність йододефіциту.
- Присутність запалення в незмінних тканинах залози.
- Порушення гормонального балансу.
- Екологічно забруднене довкілля.
- Проникнення в організм токсичних речовин.
- Події, які привели до травми щитовидної залози.
- Наявність спадкових патологій.
- Патології, які з'явилися після народження дитини.
- Також існує ряд факторів, які мають у своєму розпорядженні до розвитку захворювання:
- Часті стресові ситуації, навантаження на нервову систему.
- Неправильне харчування.
- Сильні фізичні навантаження на організм.
- Переохолодження всього організму.
- Шкідливі звички, куріння.
- Відхід від режиму дня.
- Недостатньо тривалий сон.
- Вагітність (якщо вона дуже часто повторюється).
- Дефіцит йоду.
Деякий з цих причин можна тим або іншим способом побороти. Але це не стосується вроджених або спадкових захворювань.
Симптоми колоїдної кісти
Кіста щитовидної залози з'являється, і перший час протікає практично без симптомів. Досить тривалий час людина може навіть не підозрювати, що в його органах з'явилося новоутворення. Наступні симптоми безпосередньо залежать від розмірів кісти. Серед них можна відзначити наступне:
- Хворобливі відчуття в районі шиї (там, де і утворилася кіста).
- Першіння в горлі, постійне відчуття, що там застряг клубок.
- Труднощі при ковтанні рідини або твердих предметів. Занепокоєння при процесі ковтання повністю залежать від ступеня розвитку хвороби.
- Труднощі при диханні. Розростаючись, кіста тисне на горло, тому дихати стає важче.
- Може змінюватися голос. Кіста тисне на гортанний нерв.
- Лімфатичні вузли на шиї можуть ущільнюватися.
- Підвищується кількість отделяющегося поту.
- Можливе виникнення тахікардії.
Якщо хвороба перейшла в стадію нагноєння, то може підвищуватися температура, хворого турбувати сильний головний біль, озноб і загальне нездужання організму.
Кіста, яка ще не досягла 10 міліметрів, практично не дає про себе знати. Також симптоматика залежить від розташування кісти. Якщо вона розташована в правій частині - людини може супроводжувати агресивна поведінка, також спостерігається випинання очей. Якщо в лівій частині залози, то прояви може і не спостерігатися.
Вузли, які стають більшими, можуть проявляти себе набагато виразніше. Вони досить просто визначаються ендокринологом при простому обмацуванні. Про їх присутність можуть свідчити і зміни в формі шиї.
Симптоми колоїдної кісти щитовидної залози можуть ставати не постійним, а періодичним явищем. Але навіть перші симптоми можуть стати причиною звернення до лікаря.
Діагностика та лікування
У разі якщо колоїдна кіста ще не досягла великих розмірів, її можна знайти тільки при профілактичних обстеженнях. Пальпація може допомогти визначити наявність лише більш об'ємного захворювання. Щоб підтвердити хворобу на ранніх термінах використовують УЗД.
Щоб визначити доброякісна пухлина або злоякісна потрібно робити біопсію або ж радіоізотопне дослідження. Також важливо провести визначення в крові тиреоїдних гормонів. Вони покажуть можливі порушення в роботі ендокринної системи.
Якщо кіста має порівняно невеликі обсяги, то до неї бажано застосовувати методи консервативного лікування. Це стосується лікування будь-якої кісти правої або лівої частки щитовидної залози. Проводяться призначення препаратів, які містять йод. призначаються гормональні препарати.
Якщо кіста супроводжується запаленням, то потрібно призначати антибіотики і протизапальну терапію. У деяких випадках застосовується спорожнення кісти за допомогою шприца. Досить часто при таких обставинах кіста може розсмоктуватися і заростати.
Якщо ж кіста вже має великі обсяги і швидко росте, то потрібно призначати хірургічну операцію. Для цього потрібні наступні показання:
- Великі розміри освіти.
- Швидко нагромаджується рідина всередині кісти.
- У перелік симптомів входить здавлювання шийних органів.
- Процес розвитку пухлини переходить в злоякісну форму.
Основним методом лікування кісти щитовидної залози стає медикаментозне лікування. Але в деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання.
ускладнення
Основним і найважливішим ускладненням при колоїдної кісті щитовидної залози. Також можливий розвиток таких захворювань, як тиреотоксикоз або запалення в порожнині кісти.
Можна виключити розвиток тиреотоксикозу в таких випадках:
- витрішкуватість
- схуднення
- Нервові розлади (агресія, плаксивість)
- Висока температура тіла
- Аритмія серця.
Якщо якісь з перерахованих симптомів були виявленим хворим самостійно, то йому варто відразу ж звернутися до лікаря, так як це може бути прояв злоякісної пухлини або запалення кісти.
Кіста правої частки
Щитовидна залоза за своєю формою нагадує крилату метелика. Вона складається з двох частин. Притому, права сторона трохи більше лівої. Це дуже просто пояснюється тим, що права частка при розвитку плода починає рости набагато раніше лівої. Деякі фахівці цим пояснюють велику кількість випадків утворення в правій частці доброякісних і злоякісних пухлин.
Утворення злоякісних пухлин в правій частині щитовидної залози рідко має злоякісний характер. Найчастіше там утворюється доброякісна пухлина, яка дуже повільно збільшується в розмірах.
Кіста в цій частині залози має нехарактерне безсимптомний перебіг, внаслідок якого кіста може рости до 5-6 сантиметрів. А вже така кіста може викликати такі симптоми:
- Здавлювання і дискомфорт в шийному відділі гортані.
- Труднощі при диханні і ковтанні їжі.
- Почуття того, що в горлі стоїть комок.
Правобічна кіста, яка ще не досягла 6 міліметрів, прекрасно лікується за допомогою консервативних медичних методів (медикаментозна терапія).
Крім того, пацієнту потрібне постійне спостереження фахівців. У деяких випадках не потрібно навіть медикаментозного лікування. Досить дотримуватися правильної дієти і режиму прийому їжі. До складу щоденного харчування повинно входити достатня кількість морепродуктів, і інших продуктів, які містять йод.
Кіста лівої частки
Як вже говорилося вище, кіста ліва частка щитовидної залози трохи менше правої. Колоїдна кіста може бути як різнобічної, так і односторонній.
Кіста на лівої частки щитовидної залози, яка ще не досягла розміру в 10 міліметрів, майже не вимагає ніякого лікування, ні хірургічного, ні консервативного.
Якщо вона збільшується, то можна взяти пункцію, яка спорожнити кісту. Також при цьому в освіту вводиться спеціальний препарат - склерозант. Цей медикамент склеює стінки кісти, запобігає можливість рецидиву, колоїдне вміст всередині фолікула більше не накопичується.
Для діагностування такого типу кісти застосовуються стандартні методи. Лікування проводиться звичайним набором медикаментів, спеціальною дієтою і застосуванням йодовмісних препаратів.
Для запобігання утворенню кісти щитовидної залози слід вдаватися до профілактичних заходів. Серед них можна виділити вживання їжі, яка містить потрібну кількість йоду, уникнення факторів опромінення. Також потрібно зводити до мінімуму кількість стресових ситуацій, психічних напружень.
Крім того, для профілактики потрібно час від часу обстежуватися у ендокринолога. Це дозволить визначити наявність кісти щитовидної залози на ранніх стадіях її розвитку.