Загострення псоріазу - як його зняти і що робити навесні

Перебіг хвороби можна коротко охарактеризувати трьома словами: хронічне, рецидивної, довічне. Сезонні загострення вважаються важливою особливістю названого захворювання - період відновлення клінічних симптомів доводиться у багатьох хворих на холодну або, навпаки, теплу пору року.

У зв'язку з цим виділяють сезонні форми захворювання - зимову і літню. Якщо чіткої сезонності, від якої залежать рецидиви, в клінічній картині не спостерігається, говорять про змішаному варіанті. Для боротьби з патологічними проявами псоріазу у дорослих і дітей використовують зовнішню і системну терапію. Лікування проводиться за допомогою різних лікарських препаратів і немедикаментозних методів.

Загострення псоріазу може виникати в різний час. Клінічні спостереження дозволили встановити перелік провокуючих чинників, які сприяють погіршенню стану пацієнта і повернення симптомів:

Зміна клімату.
Переохолодження.
Стресові ситуації.
Вживання алкоголю.
Інфекційні захворювання.
Прийом лікарських засобів.
Травми.

Зміна кліматичних умов несприятливо впливає на організм хворого. Таким пацієнтам радять, при можливості, рідше здійснювати далекі перельоти, дотримуватися режиму праці та відпочинку. Небезпечні для хворого інфекційні захворювання з гострим і хронічним перебігом, наявність вогнищ хронічної інфекції (наприклад, синусит, тонзиліт), ВІЛ-інфекція. Серед лікарських препаратів, прийом яких пов'язаний з ризиком загострення, можна назвати інтерферони, солі літію, бета-адреноблокатори, протималярійні

засоби. Вплив на перебіг захворювання можуть також надавати ендокринні порушення.

Проблема психоемоційних порушень у пацієнтів надзвичайно актуальна. Психогенне напруга визначається усвідомленням незворотності хвороби, постійним побоюванням рецидивів. Розвиток псоріатичного артриту є прямою загрозою для працездатності пацієнта. У той же самий час стрес стає одним з найбільш ймовірних поштовхових чинників загострення - на практиці виходить замкнуте коло.

Потрібно знати, що схильність до сезонних загострень псоріазу навесні, взимку або влітку спостерігається в середньому у 50% хворих. Ця особливість може залишатися незмінною або зникати в подальшому. Фактор сезонності є одним з найбільш значущих в перебігу псоріазу.

Які скарги пред'являє хворий в період загострення псоріазу? Найчастіше спостерігається папульозна (вузликова) висип. Елементи мають рожевий або червоний колір, покриті сріблясто-білими мелкопластінчатимі лусочками. Відзначається злиття висипань і утворення бляшок. Може виникати свербіж.

Ексудативний варіант перебігу супроводжується зміною забарвлення лусочок через просочування їх ексудатом. Крім пожовтіння лусочок можна спостерігати також утворення кірок. При плямисту псоріазі висипання повністю відповідає назві, що призводить іноді до помилкового припущення про наявність у пацієнта токсідерміі.

Однією з найбільш важких форм є псоріатичний еритродермія. Пацієнтів турбує лихоманка і виражена слабкість, що в поєднанні

з висипом дає привід думати про інфекційне захворювання. Шкіра набрякає, стає яскраво-червоною і гарячою на дотик, лущиться. Елементи висипань часто важко розрізнити, уражаються спочатку тільки здорові ділянки шкіри, потім весь шкірний покрив. Пацієнти можуть скаржитися на біль в суглобах.

Характерною рисою псоріазу також можна назвати ураження нігтів. Спостерігаються такі ознаки як:

вдавлення у вигляді точок на поверхні нігтів,
помутніння нігтів, втрата блиску,
поява поперечних або поздовжніх борід,
розшарування, бугристость нігтів,
підвищення крихкості нігтьових пластин.

Поява симптомів псоріазу може бути наслідком впливу тригерних факторів, перерахованих раніше. Також загострення стану спостерігається в разі нераціональної зовнішньої терапії, дострокового переривання курсу лікування.

Що робити при загостренні псоріазу? Основна спрямованість терапії - це зниження активності запального процесу і придушення проліферації епітеліоцитів. Зазвичай при поширеному псоріазі призначається системна терапія, при обмежених формах досить локальної. У багатьох випадках ці варіанти лікування комбінуються для досягнення найкращого ефекту.

Пацієнтів часто цікавить, як зняти загострення псоріазу в домашніх умовах. Слід пам'ятати про те, що будь-які методи лікування псоріазу повинні застосовуватися тільки при наявності призначень лікаря. Необхідно враховувати наступні характеристики:

поширеність ураження,
локалізація висипань,
стать і вік пацієнта,
наявність супутніх патологій.

Неправильне лікування може призвести до значного погіршення стану.

До засобів зовнішньої терапії відносяться препарати саліцилової кислоти і глюкокортикоїди у вигляді мазей і кремів. Також може бути використана мазь, яка містить кальципотриол - синтетичний аналог метаболіту вітаміну D3.

В якості системної терапії застосовують ароматичні ретиноїди (неотігазона), цитостатики (метотрексат), глюкокортикоїди (преднізолон), нестероїдні протизапальні препарати (індометацин). Призначаються антигістамінні препарати (тавегіл), седативні препарати, вітаміни групи В, циклоспорин А.

Поліпшення стану спостерігається при раціональному застосуванні методів фізіотерапії (тільки при наявності показань), після курсу санаторно-курортного лікування. Хворим, які задаються питанням, як зняти загострення псоріазу, слід пам'ятати про небезпеку сонячних ожогов.Посещеніе пляжу і перебування на сонці може бути рекомендовано лікарем тільки після переходу псоріазу в стаціонарну або регресує стадію. Сонячні ванни повинні бути суворо дозовані - початковий сеанс триває близько 10 хвилин, після чого час поступово збільшується до межі в кілька годин. Обов'язково враховується і тривалість купання в морі.

Успішне лікування загострення псоріазу можливо тільки при неухильному виконанні призначень лікаря. Велике значення крім лікарської терапії і фізіотерапії має також спосіб життя.

Лікар клінічної лабораторної діагностики

Лікар терапевт / дерматолог

"Я перемогла алергію після того, як лікарі на мені поставили жирний хрест. Досить було за 30 хвилин до їжі 2 рази в день."