Як зрозуміти, що набрякають легені: симптоми і термінова допомога

Головна сторінка »Захворювання судин» Набряк легень »Набрякають легкі: симптоми, як розпізнати і надати ефективну долікарську допомогу

Набряк легень являє собою важкий стан, що загрожує не тільки здоров'ю, але й життю людини.

Виникнути він може по ряду причин у людей практично будь-якого віку, але завжди супроводжується низкою характерних симптомів.

Вчасно помітити, що набрякають легені, розпізнати симптоми - з цим може впоратися не тільки професійний медик, а й людина без спеціальної освіти, уважно ставиться до себе і своїх близьких.

Механізм розвитку набряку

У нормі легенева тканина складається з безлічі дрібних, заповнених повітрям бульбашок - альвеол. Якщо крім повітря в альвеолах починає накопичуватися рідина - В результаті пропотівання її з кровоносної та лімфатичної системи - виникає набряк легенів.

Механізм виникнення цього патологічного стану наступний:

В результаті застійних явищ в малому легеневому колі кровообігу порушується відтік крові і лімфи і відбувається підвищення внутрішньосудинного тиску в легеневих капілярах і лімфатичних судинах.
Кров і лімфа скупчуються в судинах і починають проникати крізь їх стінки в легеневі структури альвеоли - відбувається так званий випіт рідини.
Проникла в альвеоли рідина або транссудат як би витісняє з них повітря і значно зменшує їх дихальну поверхню. Ситуація ускладнюється в міру збільшення кількості транссудату в легких - спостерігається ефект «внутрішнього утоплення», коли легкі заповнюються водою і не можуть повноцінно функціонувати.
Транссудат дуже багатий білком і тому легко піниться при зіткненні з повітрям в альвеолах. Отримана піна ще більше ускладнює процес дихання.
В результаті дихання стає практично неможливим, кисень не потрапляє в кров, виникає гіпоксія і смерть.

1. кардіогенний - Тобто пов'язаними із захворюваннями серця і судин: гострий інфаркт, серцеві вади. кардіосклероз, важка ступінь гіпертонії. В цьому випадку застій в малому колі кровообігу виникає через те, що серце не справляється зі своїми функціями і не здатне повноцінно прокачувати кров через легені.

гідростатичний набряк виникає через підвищення внутрікапіллярного тиску в легенях в результаті легеневої емболії, пневмотораксу, пухлин, бронхіальної астми, попаданні в дихальні шляхи сторонніх предметів,
Мембраногенний набряк розвивається при підвищенні проникності легеневих капілярів в результаті респіраторного дистрес-синдрому (сепсис, травма грудної клітини, пневмонія), аспіраційного синдрому (блювотні маси або вода потрапляють в легені), інгаляційного і інтоксикаційного синдромів (отруєння токсичними речовинами, в тому числі ендотоксинами).

Симптоматика: від перших ознак до небезпечної форми

Провісниками набряку легенів у дорослої людини є такі симптоми і ознаки:

поява задишки і ядухи, що не залежать від фізичного навантаження,
покашлювання або дискомфорт за грудиною при найменшій фізичному навантаженні або в положенні лежачи,
ортопное - вимушене вертикальне положення хворого, яке він приймає тому, що лежачи не може повноцінно дихати.

Набряк легень може протікати по-різному: в деяких випадках він розвивається практично блискавично, за кілька хвилин, а іноді розгортається в повному обсязі протягом кількох годин.

У міру наростання набряку і дисфункції все більшої площі легких стан хворого швидко погіршується і можуть виникнути спочатку «синя», а потім «сіра» гіпоксія:

алгоритм надання невідкладної допомоги при набряку легенів

Яким має бути лікування після інфаркту міокарда, препарати. які призначають лікарі, правильний спосіб життя - з'ясуйте все на сторінках нашого сайту.

Для чого здають загальний аналіз крові, розшифровка результатів у дорослих і дітей, норма по віковим групам та багато іншого докладно розглянуто тут.

Яким має бути ШОЕ в аналізі крові: норма у жінок і чоловіків за віком в таблиці представлена в цій статті.

Як своєчасно дізнатися, чи не сплутати з іншими хворобами

Іноді патологія протікає в стертій формі. при якій гіпоксія не сильно виражена. Найчастіше це трапляється у хворих з гострим інфарктом міокарда.

Тривожними симптомами, які вимагають негайного звернення до лікаря, є:

задишка в стані спокою,
утруднене дихання, при цьому хворий скаржиться на відчуття «кипіння» в грудях,
неможливість вдихнути «на повні груди» - при спробі так зробити хворий закашлюється і відчуває біль,
почастішання дихання - як компенсація його недостатню глибину,
почуття стиснення і дискомфорту за грудиною,
сухий безперервний кашель,
неможливість прилягти - в горизонтальному положенні хворого стає гірше,
розбитість і слабкість,
посиніння губ і кінчиків пальців.

При виникненні даного симптомокомплексу необхідно якомога швидше викликати швидку допомогу, оскільки набряк легенів потребує лікування в умовах стаціонару.

Як допомогти хворому - що можна і не можна робити

Алгоритм дій для надання першої невідкладної допомоги при набряку легенів полягає у виконанні наступних заходів:

Викликати швидку. Не можна ігнорувати скарги і чекати погіршення стану - набряк легенів може привести до летального результату практично блискавично.
хворого заспокоїти. скористатися валеріаною або пустирником.
Розстебнути всю стискує подих одяг.
Посадити на стілець, опустити ноги вниз. Не можна укладати такого пацієнта в горизонтальне положення.
До приїзду лікаря можна накласти джгути на кінцівки. перетискають вени. Важливо при цьому не допускати зникнення пульсу на перетиснутій кінцівки. Джгути накладаються на 15-20 хвилин, потім знімаються. Через деякий час їх можна знову накласти. Таким чином, серце розвантажується - йому потрібно менше зусиль, щоб качати кров на периферію тіла.
Можна дати пацієнту 1 таблетку нітрогліцерину під'язикової.
Якщо є можливість - скористатися кисневою маскою.
Якщо під час кашлю відділяється велика кількість піни - Слід скористатися засобами для піногасіння. У домашніх умовах це може бути звичайний спирт: до носа і рота хворого періодично прикладають рушник, змочений в горілці або медичному спирті. Відхаркувальні засоби краще не користуватися, якщо кашель вже став вологим з рясним мокротинням.
Щоб набряк не поширювався - слід зігріти спину хворого. поставити гірчичники.

Від того, наскільки швидко будуть розпізнані симптоми набряку легенів і наскільки своєчасно буде надана долікарська невідкладна допомога, часто залежить життя хворої людини.

Важливо не ігнорувати перші симптоми набряку легенів, а своєчасно вживати заходів щодо її ліквідації і професійному лікуванню в умовах стаціонару.