Що робити при вивиху ноги? Наслідки цієї травми можуть призводити до інвалідності, якщо лікування було надано неправильно або несвоєчасно. Тому основні заходи повинен надавати лікар, а потім в домашніх умовах хворий зможе лише закріплювати ці результати.
Вивих стегна вимагає застосування таких же способів лікування, що і при переломі кісток ступні - тривалого спокою для кінцівки.
Це обумовлено єдиними механізмами травми - в обох випадках в основі лежить порушення нормального розташування кісток. Але при переломі порушується їх безперервність, а вивих стопи характеризується зміщенням кісток всередині порожнини суглоба.
Самостійно такий дефект зажити не зможе, тому для його лікування потрібна зовнішня допомога - вправити зміщення допомагає лікар.
Коли ця проблема усунена, то подальше лікування можна здійснювати в домашніх умовах. Головне завдання - це усунути звичну навантаження на кінцівку, щоб не спровокувати повторний вивих ноги. Якщо все виконується правильно, то через деякий час зруйновані оболонки відновлюються, повертаючи кісток суглоба колишню опору.
Вивих стопи необхідно в першу чергу відрізняти від простого розтягнення зв'язок гомілковостопного суглоба. Це пов'язано з різною тактикою лікування при подібних захворюваннях, а визначитися з нею потрібно відразу після отримання травми. Їх дозволяють розрізняти такі ознаки:
- Вивих ноги характеризують виражені больові відчуття, які не мають чіткої локалізації. При будь-якій спробі руху вони будуть посилюватися, набуваючи стріляючий характер.
- Симптоми вивиху ноги відрізняє порушення рухливості: скільки б потерпілий не намагався поворухнути ступень - це у нього не вийде.
- Під час отримання травми нерідко чується характерний хрускіт, після якого стопа набуває вимушене положення. При розтягуванні такий симптом не відзначається - навіть при сильному болі і набряку ступня буде перебувати на колишньому місці.
- При розтягуванні опухає лише одна сторона суглоба - з боку ураженої зв'язки. Вивих ноги характеризується значним набряком, який поширюється на всю область стопи.
З огляду на ці значні відмінності, грамотна людина відразу ж зможе розпізнати травму, і почати надавати першу допомогу при вивиху ноги.
Гомілковостопний суглоб
Жодне зчленування організму не відчуває такого навантаження, скільки її переносять кістки гомілковостопного з'єднання. Природа захистила його від пошкоджень особливою формою і потужними зв'язками, хоча вивих стопи в ньому можна заробити навіть при незручному падінні. При розвитку цієї травми будуть спостерігатися наступні ознаки:
- У момент падіння спостерігається різке подворачіваніе ступні всередину або назовні, після чого чується характерний тріск або хрускіт.
- Далі, виникає різкий біль, яка часто змушує постраждалих впасти. Уражена нога відразу втрачає опорну функцію, так як від больових імпульсів порушується тонус м'язів гомілки.
- Шкіра навколо кісток гомілок сильно опухає, викликаючи зовнішню деформацію області зчленування.
- Стопа набуває вимушене положення, а також стає зовні «млявою» - вона повисає при піднятті ноги. Так як частина сухожиль руйнується, то вони вже не можуть забезпечувати виконання рухів кісток в суглобі.
- Будь-яка спроба поворухнути ступень закінчиться безрезультатно, провокуючи лише напад сильного болю.
- Якщо спробувати повернути кістки на звичне місце за допомогою рук, то можна відчути м'який опір.
Вправляти вивих стопи при таких симптомах повинен тільки лікар, так як невмілі руки можуть лише нашкодити, ускладнюючи течії подальшої допомоги.
суглоби стопи
При падінні важких предметів на ступню можна спостерігати інші види ушкодження - подтаранний вивих стопи. Він вражає суглоби, завдяки яким приєднуються кістки перших пальців ноги. Ця патологія нерідко поєднується з переломами, що ускладнює її діагностику:
- Вивих стопи можна швидко визначити за зовнішнім виглядом - в нормі на тилу ступні є невеличке підвищення, яке при травмі сильно деформується.
- Рухи в гомілковостопному суглобі здійснюються, але супроводжуються сильним болем. Спроби поворухнути пальцями ноги виявляються марними, так як їх кістки залучаються до пошкодження.
- Область тилу стопи сильно опухає через кілька годин після поразки, що вказує на руйнування м'яких тканин.
- Опорна функція також повністю втрачається - якщо хворий спробує встати на уражену кінцівку, то вона різко «підкосила» від болю.
- Так як нерідко спостерігається поєднання з переломом, то можна побачити підшкірні крововиливи і зміна форми пальців.
У домашніх умовах цю патологію вилікувати неможливо, тому постраждалого слід протягом кількох годин доставити до лікаря.
Як лікувати вивих? Допомога при цій травмі завжди повинна включати етап кваліфікованої допомоги, так як вправлення здійснює тільки лікар. Деякі хворі намагаються робити його самостійно, або залучають для таких цілей оточуючих людей. Не знаючи анатомії і механізму травми, не можна здійснювати будь-які дії, так як вони можуть призвести до тяжких наслідків.
Тому вивих ноги ефективно лікується тільки при багатоетапної допомоги, яка дозволяє створити безперервність процесу відновлення.
При цій патології хворі рідко тривалий час знаходяться в лікарні, що переводить лікувальні заходи в домашні умови. Якщо хворий правильно отримає і зрозуміє всі рекомендації лікаря, то можна не сумніватися в успішному результаті травми.
Перша допомога
Що робити при вивиху? З огляду на знання перерахованих симптомів, потерпілий або навколишні люди повинні володіти навичками долікарської допомоги. Ці заходи дозволять зменшити набряк і больові відчуття, що заважають подальше вправлення:
- Відразу потрібно створити спокійну обстановку, щоб виключити будь-які спроби потерпілого рухатися. Для цього йому надають сидяче або лежаче положення, піднявши трохи уражену кінцівку.
- Якщо поруч є жорсткі і довгі предмети, то їх можна використовувати в якості шин. Для цього їх примотують до травмованій нозі з трьох сторін, фіксуючи область до колінного суглоба. Якщо закріпити предмети нічим, то їх можна використовувати як милиці.
- До місця найбільшої болючості прикладають холод - пакет з льодом або холодною водою. Вони дозволять звузити судини в області травми, зменшуючи вираженість неприємних симптомів. Скільки потрібно тримати холод - особиста справа кожного, так як гірше від його прикладання не буде.
- Можна прийняти таблетку будь-якого знеболюючого - вона дозволить зменшити больові імпульси, які посилюють зміщення рефлекторним скороченням м'язів.
Перша допомога при вивиху стопи повинна починатися негайно після травми, так як через кілька годин розвивається сильний набряк. Його формування сильно ускладнить вправлення, тому відправлятися в лікарню потрібно відразу після виконання самодопомоги.
Медична допомога
Як лікувати вивих? У лікарні здійснюють вправлення змістилися кісток, що дозволяє усунути основні симптоми. Існують різні види цієї процедури, але всі вони мають ряд загальних ознак:
- Спочатку виконують адекватне знеболювання, що дозволяє усунути хворобливе скорочення м'язів. Для цього використовують введення новокаїну в суглобову сумку і навколишні тканини - блокаду.
- Кінцівка залишають в розслабленому положенні на декілька хвилин, щоб домогтися повного її розслаблення.
- Потім виконують вправлення, механізм якого є зворотним сталася травмі. Для цього ступню відтягують, а потім зміщують в протилежну деформації сторону.
- Процедуру вважають успішною, якщо в результаті маніпуляцій чується характерне клацання, і усувається патологічний викривлення ноги. Так як діє знеболююче, то пацієнт може трохи поворушити стопою.
Після вправляння накладається гіпс, і пацієнта відправляють продовжувати лікування в домашніх умовах, так як його здоров'ю далі майже нічого не загрожує.
В домашніх умовах
Будинки пацієнт повинен дотримуватися рекомендацій, отримані від лікаря, щоб домогтися швидкого відновлення. При вивиху необхідно виконувати наступні заходи домашньої допомоги:
- Перший тиждень потрібно уникати опори на хвору кінцівку, тому слід придбати милиці або тростину.
- Для прискорення відновлення потрібно застосовувати теплові процедури - на область суглоба прикладається тепла грілка, або наносяться разогревающие мазі. Так як нерідко гіпс заважає таким процедурам, то застосовувати їх можна лише після його зняття.
- Через 10 днів після травми можна починати легку гімнастику, яка допоможе зміцнити уражені м'язи і зв'язки. Для цього багато разів напружують м'язи гомілки, не здійснюючи при цьому рухів в суглобі.
- Через 4 тижні починають активну фізкультуру, яка дозволяє повернути силу м'язам, ослабленим тривалим спокоєм. Для цього багаторазово згинають і розгинають стопу, а також пальці - це забезпечить рівномірний розвиток протилежних груп м'язів.
З метою зміцнення суглобової оболонки пацієнтам після одужання рекомендують здійснювати регулярні і тривалі піші прогулянки. Але бігати при перенесеному вивиху не рекомендується, щоб виключити раптовий рецидив захворювання при різкому ударі.