Булімія: причини виникнення
Булімію часто порівнюють із залежністю. Особи, схильні до обжерливості, подібно алкоголікам, відчувають після кожного ексцесу почуття провини і сорому.
Багато дають собі клятву «ніколи більше не робити цього», але виявляються нездатними справлятися зі своїм потягом. Однією сили волі тут недостатньо.
Як і чому починається булімія
Іноді булімія розвивається під час курсу голодування, коли голод і відмова від їжі стають нестерпними. Тоді людина впадає в протилежну крайність і нестримно намагається взяти під контроль свою вагу, вдаючись до штучної блювоти, прийому проносних і сечогінних.
Вважають, що приблизно чверть страждають на булімію в минулому страждали на анорексію. У деяких випадках хворим булімією раніше не вдавалося за допомогою дієти утримувати свою вагу на низькому рівні. Це означає, що, незважаючи на повторні спроби, вони ніколи не втрачали у вазі досить для того, щоб їх можна було розглядати як страждають на анорексію.
У більшості випадків ситуація розвивається так: молода жінка, яка хотіла б схуднути, але ніколи не вдавалася до спеціальній дієті, дізнається від приятельок про можливість контролювати свою вагу шляхом блювоти або прийому проносних і сечогінних.
Ці способи представляються їй не тільки «найлегшим шляхом, щоб стати стрункою», а й відповідають прийнятим в окремих групах суспільства заходам для схуднення. Частково це пояснює широке поширення булімії в інститутах (від 1 до 5% всіх студенток) і серед висококваліфікованих молодих жінок у віці 20 - 30 років.
Булімія починається зазвичай в юнацькому віці, дещо пізніше, ніж анорексія, хоча перші її прояви можливі у віці між 13 і 30 з невеликим роками. Так само як і серед хворих на анорексію, більшість становлять жінки. Початок булімії найчастіше пов'язано з курсом дотримання дієти.
Для виникнення булімії немає тієї єдиної причини, яку можна було б вважати відповідальною за розвиток хвороби. Чинники, що викликають ці особливості поведінки, часто подібні до тих, які ведуть до анорексії.
Крім того, деякі дослідники відзначають знижену самооцінку, конфлікти, пов'язані з почуттям залежності від кого-то, потреба проявити себе. Численні дослідження підтвердили зв'язок між булімією і депресією.
Незважаючи на те що деякі фахівці вважають булімію формою афективних розладів, ця гіпотеза вважається науково необґрунтованою. У хворих булімією встановлені порушення сприйняття смаку, почуття голоду і насичення, які, однак, не можуть вважатися наслідками змінюють один одного періодів голодування і переїдання.
Симптоми і ознаки булімії
Наслідки булімії для організму можуть розвиватися в широкому діапазоні від легких до смертельно небезпечних, хоча в переважній більшості вони протікають щодо «доброякісно» в порівнянні зі змінами при анорексії. Переїдання може бути настільки ж обтяжливим, як і прагнення до схуднення. Однак воно завдає менше шкоди соматичному стану, а смертність від неї дуже низька.
На противагу анорексії шкоду викликається не втратою ваги, а заходами, які вживаються з метою схуднення, тобто вживанням проносних і сечогінних. Досить часто спостерігаються порушення менструального циклу, але вони виражені не настільки сильно, як у хворих на анорексію. Внаслідок частого зіткнення з соляною кислотою через штучне викликання блювоти страждає зубна емаль. Тому первинний діагноз булімії нерідко встановлюють зубні лікарі.
Привушні слинні залози (ті, які набухають при свинці), розташовані попереду вушних раковин, можуть збільшуватися завдяки частій блювоті. Тому особа здається більш округлим. Цю особливість дуже спритно використовують жінки, які прагнуть до схуднення і викликають у себе блювоту після нападу обжерливості. Так як вони завдяки цьому виглядають більш вгодованими, то їм легше вдається заперечувати значну втрату ваги.
Зловживання проносними може викликати серйозні ускладнення, так як нерідко веде до залежності від них. Коли пацієнтки приймають рішення відмовитися від проносних, то необхідно кілька місяців для того, щоб відновилося нормальна діяльність кишечника.
Булімія може також обумовити певні кризові стани, які потребують невідкладної госпіталізації. До числа станів, що представляють потенційну небезпеку для життя, відносяться порушення серцевого ритму, викликані різкими коливаннями в обміні речовин, розриви стравоходу, викликані рвотами, і прориву шлунка внаслідок переїдання. Смертельно небезпечні ураження м'язів і серця можуть бути обумовлені надмірним вживанням препаратів, що викликають блювоту.
Симптоми і лікування булімії. ознаки булімії
• Після їжі пацієнт відразу йде в туалет або занадто довго сидить у ванній.
• Пацієнт робить вигляд, що не знає, куди поділися зниклі продукти.
• Пацієнт заперечує, що з ним щось не в порядку, але виявляє депресію, агресію, страх.
Жінки, які страждають на булімію, точно так само як алкоголіки, стурбовані тим, що у них може закінчитися запас продуктів. Вони запасаються продуктами і нерідко крадуть готову їжу (і напівфабрикати) або гроші для їх купівлі. Іноді вони майже тиранять своїх близьких, вимагаючи дотримання збереження в сім'ї запасу продуктів, до яких ніхто не сміє торкатися.
У порівнянні з анаректічкамі, яким далеко не так легко вдається приховувати свою хворобу і які в основному відчувають почуття гордості своїм самовладанням і досягнутої втратою ваги, жінки, які страждають на булімію, тримають свої наміри потай і докладають усіх можливих зусиль до того, щоб їх поведінка не викликала у членів сім'ї ніяких підозр.
Вони самі вважають свої періоди голодування та переїдання суперечливими і руйнівними. Дехто називає це «моя брудна маленька таємниця». Той, хто схильний до оргій обжерливості, часто буде наполегливо заперечувати цей факт, навіть якщо йому будуть представлені незаперечні докази.
Страждаючі булімією бояться своєї нездатності впоратися з нападами обжерливості. У них часто спостерігаються риси нав'язливого поведінки, властивого і аноректічкам, але вони рідше, ніж останні, ізольовані від суспільства і сексуально активніші. На відміну від аноректічек, вони більш схильні до залежності від психоактивних речовин та алкоголю і частіше зазнають великих труднощів, коли потрібне вміння стримувати імпульсивна поведінка.
У деяких випадках спостерігаються нанесення собі каліцтв і суїцидальні думки або спроби.
Булімія: лікування
В першу чергу зусилля лікарів зосереджені на виробленні спеціального режиму харчування. Більш глибокими психічними проблемами займається поведінкова терапія. Хворих на булімію просять описати їх звички прийому їжі і навчають реєструвати свій емоційний стан перед кожним приступом обжерливості.
Таким чином, вони вчаться розпізнавати сигнали, які передують нападу обжерливості, будь то стресова ситуація, самотність, нудьга або великий період часу без прийому їжі. Хворих вчать справлятися з цими ситуаціями за допомогою фізичного навантаження, роботи або підтримки інших людей. При цьому дуже ефективно співробітництво з фахівцями з харчування, які допоможуть спланувати поживний і здоровий раціон.
Жінки, які страждають на булімію, витягають чималу користь з своєї участі в групах самодопомоги. Останнім часом лікарі з успіхом використовують в лікуванні булімії деякі антидепресанти незалежно від того, чи спостерігаються у пацієнта в даний час ознаки депресії.
Як побороти обжерливість
Якщо ви поглинаєте величезна кількість їжі, не віддаючи звіт і практично несвідомо, таку поведінку можна назвати переїдання. Коли ж ви почнете звертати увагу, на причини, через які у вас з'являється сильне бажання поїсти, вважайте, що скоро у вас з'явиться відповідь на питання про те, як побороти своє обжерливість.
Питаннями зниження ваги і боротьбою з обжерливістю займаються цілі інститути, адже це світова проблема століття. Створюється враження, що вас запрограмували, на автопілоті рука тягнеться за черговою порцією цукерок, печива, чіпсів, горішків ... Вчені опитали тисячу чоловік, і ось які причини нескінченних перекусів вони назвали:
Основна причина, яка провокує щось з'їсти - звичайна нудьга.
Керуючись бажанням побалувати себе або нагородити, з'їдається велика кількість солодощів.
Стихійне обжерливість відволікає від депресивних думок і піднімає настрій.
Телевізор - це самий підступний підбурювач на переїдання. Під мовлення «ящика» з'їдається велика кількість їжі непомітно. А 22% товстунів, взагалі не їдять за столом, вони харчуються тільки в суспільстві телевізійних передач.
Тривалі свята, вихідні або відпустку, які проводите на самоті вдома, найсильніший провокатор на об'їдання і ноги самі несуть вас до холодильника.
Дієтологи вважають, що несвідоме переїдання - це одне з найскладніших перешкод в боротьбі із зайвою вагою. І, тим не менш, вони знають, як побороти своє обжерливість і дають ось які поради:
Підберіть собі заняття до душі, яке здатне вас відволікти від постійних думок про їжу і захопити на стільки, щоб на їжу залишалося обмежена кількість часу. Це може бути рукоділля, фотографія, танці, заведіть собаку, косметика, макіяж.
Плануйте і обов'язково втілюйте в життя, одну радість в день. Наприклад, купіть букетик конвалій у метро, знайдіть в бібліотеці книгу, яку давно мріяли прочитати, сходіть до косметолога, перукаря ... Похід в бутик - це універсальний засіб, яке здатне зняти депресію і спровокує вас на відмову від надмірностей у їжі.
Як побороти обжерливість
Обжерливість призводить до появи зайвої ваги, що в свою чергу, може викликати проблеми зі здоров'ям. Тому важливо на початковій стадії зробити все для того щоб уникнути подібної ситуації. Необхідно знати, як успішно боротися з обжерливістю.
У більшості випадків обжерливість виникає на грунті стресів через особливості психіки людини. І страждають від цього в основному жінки. Сприйняття їжі, як насолоду, порятунок від поганого настрою і просте відволікання призводить поступово до негативної звичкою - обжерливості.
Взаємозв'язок обумовлена інстинктами, коли головна проблема людей полягала в нестачі їжі. Саме тому виникає бажання вгамувати голод. При частих переїдання розтягується шлунок і притупляються імпульси, які свідчать про настання пересичення організму. Розвивається обжерливість, яке часто вельми складно зупинити. Однак все ж існують методи, які надають позитивний вплив на психіку людини.
Щоб успішно боротися з обжерливістю, важливо розробити денний раціон і навчитися робити відмінності між справжнім голодом організму і простигши бажанням поїсти чого-небудь смачненьке. Так бажання з'їсти що залишився від обіду шматок пирога незабаром після їжі не може виникнути через те, що організм вже голодний.
Для того щоб мати чітке уявлення про причини появи бажання поїсти, слід завести харчовий щоденник. При кожному незапланованому прийомі їжі слід робити запис з'їденої їжі і відчуттів, які були присутні до прийому їжі і після нього.
У разі, якщо переїдання виникає на грунті стресу, слід відволіктися усіма можливими способами, які раніше приносили задоволення - прогулянки, спілкування з друзями, насолоду музикою.
Прагнення до здорового способу життя і заняття фізичними вправами здатні позбавити від нападів обжерливості і допомогти швидше впоратися зі стресом або депресією.
Якщо хочете успішно боротися з обжерливістю, під час їжі корисно зосередитися на процесі пережовування, зробити його більш тривалим. Це допоможе швидше втратити до їжі інтерес.
Відмовлятися в першу чергу необхідно від шкідливої їжі - жирної, калорійної, а так само від солодкого, чіпсів і газованої води.
Дотримання збалансованої дієти, планування прийомів їжі в певний час допоможе позбутися від переїдання.
У деяких випадках обжерливість з'являється з дитячого віку і з роками його позбутися дуже складно. Обжерливість може розвинутися і при гормональному збої в організмі. Так само це один із симптомів депресії, яку слід лікувати окремо.
З цією статтею читають: