Частою причиною розвитку гастриту з підвищеною кислотністю є зараження організму людини бактерією хелікобактер пілорі. Пілорична інфекція призводить до розвитку хронічної форми гастриту, а також і виразкової хвороби, лімфоми та раку шлунка.
Саме тому антибіотики при гастриті - одна з невід'ємних складових при лікуванні пилорических гастритів, традиційно супроводжуються підвищеною кислотністю.
Схема і лікування патології залежить від результату отриманих досліджень, оскільки терапія повинна враховувати також і особливості організму людини.
Схема медикаментозної терапії
Схема лікування хелікобактерної гастриту з підвищеною кислотністю підбирається в індивідуальному порядку. Відмінністю, як правило, стає набір використовуваних в процесі терапії антибіотиків і препаратів, що відповідають за зниження кислотності шлунка, оскільки хелікобактерної гастриту практично завжди супроводжуються підвищеною кислотністю.
Лікування «першої лінії»
Медикаментозне лікування захворювання спочатку передбачає використання схем першої лінії. Комбінаторна терапія передбачає застосування трьох препаратів (два різних антибіотика і інгібітор протонної помпи):
- кларитроміцин,
- Метронідазол (альтернатива Амоксициллин),
- інгібітор протонної помпи - Омепрозол, Лансопрозол і т.д.
Тривалість терапії становить тиждень. При цьому приймати препарати необхідно двічі на день. Дозування засобу повинна підбиратися.
Порада! Лікування антибіотиками скасовують тільки після повного усунення хелікобактерної інфекції.
При відсутності терапевтичного ефекту від використання препаратів першої лінії може застосовуватися другий варіант. Схема в даному випадку включає наступні засоби:
Тут тривалість курсу становить 10 діб. Приймають медикаменти також двічі в день.
Порада! Після того як антибактеріальне лікування хелікобактерної інфекції завершено, необхідно продовжити прийом препарату Де-Нол. Засіб відмінно справляється з підвищеною кислотністю і сприяє загоєнню наявних виразок.
Лікування другої лінії
Якщо обидва варіанти терапії виявилися неефективними, то рекомендована друга лінія лікування хелікобактерної інфекції. Квадротерапії хелікобактерної гастриту включає:
Дозування підбирається відповідно до індивідуальних особливостей організму людини і перебігом інфекції.
Антибіотики при хелікобактерної інфекції
Кисле середовище шлунка, а з огляду на те, що гастрит супроводжується підвищеною кислотністю, не дає антибіотиків «працювати» в повну силу. До того ж багато препаратів не здатні проникати в глибокі шари слизу, де і мешкає основна маса бактерій. Сьогодні максимально ефективними засобами є:
- Амоксицилін (Флемоксин),
- кларитроміцин,
- азитроміцин,
- тетрациклін,
- Левофлоксацин.
Амоксицилін (Флемоксин)
Препарат входить до переліку засобів широкого спектра дії і може використовуватися в багато схемах лікування хелікобактерної інфекції. Це стосується і першої, і другої лінії.
Амоксицилін має важливу властивість - засіб знищує бактерії, що знаходяться в стадії активного розмноження. З цієї причини медикамент не можна поєднувати в одній зв'язці з бактеріостатичними (пригнічують процес ділення) препаратами. Амоксицилін відноситься до медикаментів групи пеніцилінового ряду, і має невеликий ряд обмежень до використання:
- його не можна включати в лікування, якщо є індивідуальна алергійна реакція, діагностований інфекційний мононуклеоз,
- з особливою обережністю в період виношування дитини та при нирковій недостатності.
кларитроміцин
Застосовується в багатьох схемах першої лінії, оскільки є потужним препаратом в боротьбі з хелікобактерної інфекцією. Засіб входить в групу макролідів, є бактерицидними антибіотиками широкого спектра дії.
Їх відрізняє невисока токсичність, а тому побічні ефекти від прийому фіксуються всього у 2% використовували засіб людей. Серед побічних ефектів можна виділити:
- напади нудоти,
- блювота,
- розлад шлунку (діарея).
Серед рідкісних ускладнень від прийому варто відзначити:
Кларитроміцин не рекомендований до використання:
- при наявній індивідуальній непереносимості,
- в три перших гестаційних місяці,
- при діагностованою печінкової і ниркової недостатності.
азитроміцин
Порада! Азитроміцин виступає як альтернатива Кларитроміцин в тому випадку, якщо при застосуванні останнього спостерігаються сильні побічні ефекти.
До переваг кошти можна віднести:
тетрациклін
Даний антибіотик має високу токсичність, а тому використовується в схемах другої лінії при відсутності терапевтичного ефекту від раніше застосовуваної терапії. Цей бактериостатик відноситься до антибіотиків широкого спектра дії.
Токсичність препарату обумовлена його вмінням впливати не тільки на хвороботворні бактерії, але і діляться клітини нашого організму. Тривалий прийом кошти може стати причиною:
- розвитку недокрів'я (анемія),
- лейкопенії (стану дефіциту лейкоцитів),
- зниження кількості тромбоцитів,
- проблем з процесом сперматогенезу у чоловіків,
- формування виразок на поверхні слизової травного тракту,
- дерматитів.
Порада! Тетрациклін може чинити сильний токсичну дію на печінку, а також порушувати процеси синтезування білка.
Протипоказанням до прийому кошти стане:
- печінкова і ниркова недостатність,
- виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки.
левофлоксацин
Препарат є представником найсучаснішого ряду антибіотиків. Використовується при лікуванні хелікобактерної гастриту з підвищеною кислотністю в тому випадку, якщо препарати з попередніх схем позитивного результату не дали.
Але Левофлоксацин має високий ступінь токсичності і має ряд протипоказань до використання:
- діти до 18 років,
- вагітні та жінки,
- при важкому ураженні центральної нервової системи,
- при індивідуальній непереносимості препарату.
Лікування хеликобактерного запалення слизової шлунка, що супроводжується підвищеною / зниженою кислотністю, неодмінно включає використання антибіотиків. Схема терапії повинна підбиратися, оскільки потрібно враховувати всі нюанси перебігу інфекції, а також особливості організму людини.