Бурсити є запальні ураження навколосуглобових сумок з утворенням в їх порожнини тканинного випоту (ексудату). Залежно від виду такої рідини можна говорити про гнійному, серозном, серозно-геморагічному або гнійно-фибринозном характері запалення.
В основному бурсити розвиваються в області колінних, ліктьових, плечових, тазостегнових суглобів і ахіллового сухожилля. Починаються в основному як гострий процес і при тривалому травмирующем факторі хвороба переходить в хронічну форму.
Існує велика кількість факторів, які можуть призвести до розвитку захворювання. Одні з них роблять безпосередній вплив на навколосуглобових сумки, а інші з великою часткою ймовірності будуть сприяти підтримці в них запального процесу. Найбільш поширеними причинами є:
- Суглобові пошкодження - травми, операції.
- Тривале навантаження на сухожилля - у представників робітничих професій, спортсменів.
- Захворювання суглобів - артрити, подагра.
- Обмінні і аутоімунні захворювання, інтоксикації, алергічні реакції.
- Інфекційні хвороби - бруцельоз, туберкульоз, гонорея, рожа.
- Гнійні інфекції - фурункули, карбункули, остеомієліт, пролежні.
- Надмірна вага і ожиріння.
- Носіння незручного взуття.
Необхідно з обережністю ставитися до будь-яких запальних процесів, незалежно від їх причини, розуміючи, що в ряді випадків може виникнути таке захворювання, як бурсит. А при перерахованих станах необхідно відвідати лікаря для їх своєчасної корекції і лікування. Тільки рання і правильна профілактика вбереже від розвитку хвороби.
Для захворювання будуть характерні всі ознаки запалення. Якщо це гнійний бурсит, то спочатку в зоні розташування сумки розвивається хвороблива набряклість, діаметр якої з часом зростає.
З'являється почервоніння, шкіра гаряча на дотик, обмежуються руху через біль. Страждає і загальний стан пацієнта: підвищується температура тіла, відзначається слабкість і нездужання.
При формуванні хронічного бурситу відзначається тільки припухлість, яка чітко обмежена, рухома, безболісна, не викликає порушень функції кінцівки і загального стану.
Ліктьовий суглоб
Хронічний бурсит ліктя розвивається досить повільно, симптоми прогресують поступово. В першу чергу стає помітною припухлість в області навколосуглобових сумки, при натисканні на яку відчувається біль. У ряді випадків передувати цьому може дискомфорт і незручність в лікті. Набряклість згодом збільшується, болі при бурситі ліктьового відростка стають вираженими.
При пальпації лікарем відчувається округле хворобливе освіту, яке в залежності від стадії ліктьового бурситу може набувати м'яку або щільну консистенцію.
Як правило, воно рухливе, що не спаяні з навколишніми тканинами. Однак, якщо гнійний бурсит ліктьового суглоба ускладнюється флегмоною, він буде мати поширений характер. В цьому випадку приєднуються симптоми загальної інтоксикації. Часто при бурситах ліктьового суглоба лікар, промацуючи уражену сумку, відчуває хрускіт, який виникає внаслідок тертя склерозованих стінок освіти.
Формування бурситу ліктьового суглоба часто відзначають у шахтарів, мулярів, граверів, шліфувальників. Виконувати роботу в умовах постійного навантаження на лікоть стає практично неможливо. Це змушує кидати звична справа і займатися більш легкою працею. Крім того, у представників цих професій нерідкі випадки поєднання бурситу ліктьового суглоба зі шпорами.
Плечовий суглоб
Бурсити плечового суглоба часто виникають у спортсменів і людей похилого віку. Нерідко до процесу залучається і хрящова тканина з розвитком артриту. Симптоми на ранніх стадіях хвороби можуть бути незначними, їх в основному пов'язують з розтягуванням зв'язок або інший травмою. Найбільш часто з'являються:
- Больові відчуття, які посилюються при рухах в плечі, іррадіюючи в руку і шию.
- Набряклість навколосуглобових тканин.
- Обмеження рухливості за різними осях.
- Порушення шкірної чутливості передпліччя і кисті.
- Деформація суглоба.
- Підвищення температури тіла.
Для пацієнта стають складними звичайні і повсякденні руху: одягнутися, підняти і відвести руку. При огляді лікар відзначає хворобливе ущільнення, яке при активізації процесу спаяно з навколишніми тканинами, шкіра над ним червона і гаряча. Збільшується в об'ємі дельтоподібний м'яз, що можна помітити візуально.
Залежно від вираженості і тривалості симптомів можна говорити про гострий, підгострий або хронічному бурситі.
При тривалому процесі виражених ознак спочатку може не бути - набряклість незначна, функція суглоба практично не страждає. Однак, незабаром рухливість зменшується, спостерігаються м'язова атрофія.
Колінний суглоб
Захворювання розвивається і в області колінного суглоба, причиною чого є часта травматизація цієї зони. Особливо актуальною хвороба стає для людей, що займаються активними видами спорту: футболом, хокеєм, баскетболом, волейболом, гірськими лижами, великим тенісом.
Запалення навколосуглобових сумок часто виникає як ускладнення артриту колінного суглоба.
При гострому характері процесу або загостренні хронічного відбувається збільшення сумки в розмірах, її почервоніння, набряклість, болючість при пальпації. Рухи колінного суглоба обмежені, особливо згинання. Може підвищуватися температура тіла, збільшуватися лімфовузли на нозі.
Симптоми колінного, плечового та ліктьового бурситу, як найбільш частих в медичній практиці, досить прості. При виникненні перших ознак необхідно відразу ж звернутися до лікаря, який після обстеження встановить причини захворювання і призначить необхідне лікування.
Поява такої хвороби, як бурсит, вимагає проведення комплексної терапії, заснованої на ефективних методах. Перевага повинна надаватися тим з них, які мають доказову базу. Лікування бурситу в домашніх умовах може проводитися і нетрадиційними засобами. Тобто лікувати захворювання потрібно з використанням всіх методів, які існують на даний момент. До них відносяться:
- Медикаментозне лікування.
- Фізіотерапія.
- Лікувальна фізкультура.
- Масаж і самомасаж.
- Оперативне лікування.
- Народні засоби.
Підібрати правильну терапевтичну тактику можна тільки після консультації лікаря. Лікуванням бурситу в основному займається ортопед-травматолог спільно з хірургом.
Медикаментозне лікування
При гнійному бурситі лікування обов'язково має включати застосування антибіотиків, які дозволяють впоратися із запаленням завдяки знищенню патогенних бактерій. Їх застосування засноване на чутливості мікроорганізмів, які стали причиною хвороби. Крім того, необхідним буде використання знеболюючих засобів, міорелаксантів, а також препаратів, що нормалізують кровообіг в уражених тканинах.
Як мазей додаються протизапальні засоби, а при контрактурах обгрунтовано застосування розсмоктуючих ліків.
Проводять також введення препаратів безпосередньо в сумку (антибіотиків, гормонів). Місцева терапія має велике значення в лікуванні хвороби, оскільки при цьому немає системних побічних ефектів медикаментів, а ліки діють безпосередньо на патологічний осередок.
У разі бурситу лікування проводиться на тлі іммобілізації кінцівки, щоб забезпечити їй повний спокій. Для цього можуть накладати гіпсову лонгет або тугу пов'язку, якщо мова йде, наприклад, про бурсите ліктьового суглоба.
фізіотерапія
Як лікувати бурсит із застосуванням фізичних методів, підкаже лікар-фізіотерапевт. Він порекомендує ті кошти, які будуть оптимальні для кожного пацієнта. Призначається курс лікування, який може включати:
- Електрофорез.
- УФ опромінення.
- Парафінотерапія.
- Индуктотерапию.
- УВЧ-терапію.
- Рефлексотерапію.
Застосування фізіопроцедур протипоказано при гострих бурситах, а в разі хронічного процесу дозволить прискорити реабілітацію та одужання.
оперативне лікування
Операція показана при гнійному процесі і посттравматичних бурситах. Якщо в порожнині сумки накопичується ексудат, лікар проводить її пункцію з введенням ліків. Можливо розсічення капсули з повним видаленням, але в цьому випадку можуть утворюватися рубці з подальшою контрактурой. Після цього застосовують мазі і розчини з антисептиками.
Найбільш часто хірургічний метод застосовується при лікуванні бурситу ліктьового суглоба і коліна.
У будь-якому випадку необхідність операції визначається індивідуально, як правило, якщо консервативні методи не дали ефекту.
Лікування народними засобами
Можна застосовувати і народні методи лікування бурситів. Існують різні рецепти приготування мазей, компресів, розтирань, ванн з рослинної та натуральної сировини. Ось деякі з них:
- Компрес з суміші кінського каштана, алое та медичної жовчі.
- Компреси з листя каланхое, капусти білокачанної, відвару кореня лопуха, настоянки прополісу.
- Мікстура з прополісу і вершкового масла.
- Чай із селери.
- Хвойні ванни.
Народні методи полегшують стан пацієнта, швидше проходить біль і набряк. Вони допомагають традиційної терапії більш швидко досягти результату і вилікувати захворювання. Однак, їх доцільність оцінить лише лікар.
Застосування всього комплексу лікувальних методів - як традиційних, так і народних - дозволить провести найповніше вплив на патологічний процес при бурситах. Це стане основою швидкого і стійкого одужання.
Як забути про болі в суглобах?
- Болі в суглобах обмежують Ваші руху і повноцінне життя ...
- Вас турбує дискомфорт, хрускіт і систематичні болі ...
- Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів і мазей ...
- Але судячи з того, що Ви читаєте ці рядки - не сильно вони Вам допомогли ...