Артроз колінного суглоба 4 ступеня: лікування і операція

Артроз - це хронічна дегенеративна хвороба. Першопричина захворювання - патологічні зміни, викликані порушенням обміну речовин.

Артроз відрізняється багаторічним прогресуючим перебігом.



Найчастіше страждає тільки один суглоб (великий) або певна група.

Медики зазвичай діагностують артроз колінного, тазостегнового і ліктьового суглоба.

Залежно від обсягу порушень і тяжкості процесу виділяють чотири стадії захворювання. Найбільш важким прийнято вважати артроз 4 ступеня.

Причини і способи діагностики

колінного
Механізм розвитку патології гранично простий і пов'язаний з поступовою деструкцією хряща, що покриває суглоб.

Причин руйнувань багато, але частіше за все мова йде про втрату природної еластичності хрящової тканини, що спровоковано недостатньою секрецією протеогліканів.

Іншими словами, артроз колінного суглоба розвивається на увазі:

  • гормонального дисбалансу,
  • вікових порушень,
  • збоїв в обміні речовин,
  • нерівномірного навантаження на суглоб,
  • травмування.

Розрізняють первинний артроз, що розвивається без явної причини, і вторинний, прогресуючий після перенесеної травми.

Досвідчений ревматолог зможе без зусиль визначити зміни в суглобах, викликані деструкцією хряща. Щоб поставити правильний діагноз, доктору потрібно опитати пацієнта на наявність скарг.

Деякі характерні для хвороби артроз зміни можуть бути помітні під час візуального огляду колінного суглоба, а інші тільки завдяки рентгенографії.

На початку розвитку недуги, коли порушення в хрящової тканини незначні, рентген НЕ буде інформативний. У такій ситуації доктор рекомендує пацієнту проходження лікувально-профілактичних заходів для гальмування стоншування хряща.

Показники крові з пальця при артрозах залишаються практично без змін. Це дає можливість диференціювати проблему від інших захворювань опорно-рухового апарату:

Що відбувається при артрозі 4 ступеня?

як лікувати артроз 4 ступеня
Як відомо, фінальна і найважча ступінь артрозу колінного суглоба - це четверта. У цей час залишки хрящової суглобової тканини покриваються множинними ерозіями, а розташована поруч кісткова тканина активно розростається.

Деформації видно неозброєним оком, адже болісно розрослася кістка виступає через покриви.

Вражений суглоб втрачає свою природну функціональність, а рухи стають неможливі. Пацієнт на цьому етапі скаржиться на сильні розпираючий больові відчуття навіть в стані повного спокою. Вгамувати дискомфорт звичайними ненаркотическими лікарськими препаратами не вдається.



На 4 ступеня остеоартрозу колінного суглоба фізіотерапія і народні методи лікування не ефективні. Людина не в змозі ходити, він часто прикутий до ліжка і вкрай потребує регулярного догляду.

лікування консервативне

Природно, що терапевтичні заходи повинні починатися ще на самому початку розвитку артрозу. Однак навіть якщо захворювання запущено і з якихось причин немає можливості провести операцію, практикують фізичні вправи, спеціально розроблену гімнастику і дотримуються дієтичного харчування.

Позбутися на цьому етапі від артрозу просто неможливо, але призупинити деструктивний процес в суглобах цілком реально. Медики в таких випадках рекомендують лікування за наступною схемою:

  • вживання нестероїдних протизапальних препаратів, анальгетиків,
  • внутрісуглобні ін'єкції глюкокортикостероїдних гормонів,
  • хондропротектори.

як лікувати артроз 4 ступеня
Перша група препаратів знімає больові відчуття, уповільнює запальний процес і деформації. Однак у випадку з артрозом 4 ступеня слід пам'ятати, що очікуваного лікувального впливу може і не бути.

Завдяки хондропротекторами передбачається поліпшити кровообіг і метаболічні процеси. Деякі медики скептично ставляться до хондропротекторами на краю артрозу, адже подібні ліки ефективні лише за умови, що хрящова тканина не до кінця зруйнувалася.

Крім цього, для поліпшення самопочуття пацієнт зобов'язаний максимально знизити навантаження з ураженого суглоба, займатися гімнастикою, навіть якщо він прикутий до ліжка.

Показано виконання найелементарніших вправ, що дозволяють м'язи не атрофуватися.

хірургічне лікування

Швидко допомогти хворому з артрозом 4 ступеня можна оперативним шляхом. Такому пацієнту показано ендопротезування суглоба. В ході процедури видаляється деформований ділянку цілком або тільки його частина. Суглоб замінюють протезом зі спеціального медичного металу або пластику.

операція
Прогресивні технології дозволяють імплантувати в організм пацієнта штучний суглоб на довгі роки. Через 20 років протез зноситься і необхідне проведення повторного втручання.

Такий термін служби суглоба дає можливість застосовувати його не тільки у людей похилого віку, а й молодих пацієнтів з наступною заміною протеза при необхідності.

Операція триватиме близько 2-3 годин під загальним наркозом. Після процедури хворому слід пройти лікування в умовах стаціонару. Йому показана тривала реабілітація та санаторно-курортне оздоровлення. При артрозі колінного суглоба, задіяного при ходьбі, після операції пацієнтові необхідна регулярна тренування для максимального відновлення втрачених навичок ходьби. Подібні заняття в ідеалі проводять під наглядом лікаря.

Ендопротез хоч і повертає можливість рухатися, він є чужорідним для людського організму матеріалом. З цієї причини медики радять проводити хірургічне лікування лише на останньому етапі захворювання, коли людські страждання значно переважують ймовірні ускладнення від штучного суглоба в коліні. На більш ранніх етапах краще віддавати перевагу консервативним методам терапії.

Перед проведенням операції хворому запропонують пройти повне обстеження організму для отримання допуску до процедури. Буде потрібно перевіритися у лікарів:

Якщо у пацієнта виявлять будь-які запалення поза суглобів, то для початку слід їх вилікувати, а при наявності хронічних захворювання домогтися стану стійкої ремісії.

Ендопротезування вважається максимально безпечним методом. Таке лікування зазвичай проходить без ускладнень, як під час втручання, так і в період відновлення. Реабілітація проходить швидко і через короткий термін людина здатна ходити. Спочатку для підстраховки і зняття навантаження з колінного суглоба використовують милиці або тростину.

Необхідно пам'ятати, що артрози будь-якого ступеня тяжкості мають варіативний прогноз. Навіть в найважчому випадку реально повернути пацієнта до повноцінного життя. Операції на суглобах в нашій країні проводяться давно, вони добре відомі медикам і показують високу ефективність.