Хірургію, променеву терапію і хіміотерапію можна використовувати разом або окремо. Так як дрібноклітинний і недрібноклітинний рак легенів значно різняться, в цьому розділі будуть по черзі описані типи лікування раку легенів обох видів.
Лікар призначить вам індивідуальний курс лікування раку легенів залежно від:
- загального стану здоров'я,
- виду раку (дрібноклітинний або недрібноклітинний),
- розміру і місця розташування пухлини,
- стадії раку (поширилася пухлина на інші частини тіла).
Дрібноклітинний рак легенів
Лікування раку легенів (мелкоклеточного) проводиться в основному за допомогою хіміотерапії. Хіміотерапія дозволяє продовжити життя і краще контролювати симптоми. Її можна застосовувати як разом з променевою терапією, так і окремо. Якщо хіміотерапія і променева терапія використовуються разом, це називається хіміоренгенотерапія.
Хірургічне втручання для хворих дрібноклітинний рак легенів буде доцільним тільки в разі виявлення хвороби на ранніх стадіях, тому що цей вид раку поширюється по організму дуже швидко, ще до того, як його діагностують. Якщо операція все ж проводиться, подальша хіміо та променева терапія допомагають знизити ймовірність рецидиву. Подібні заходи називають допоміжним лікуванням.
Після курсу терапії вам доведеться знову пройти сканування і аналізи, щоб з'ясувати, як ваш організм відреагував на втручання.
У деяких випадках проводять додаткову хіміотерапію голови - так звану профілактичну краниальную радіотерапію для зниження ризику поширення онкології в головний мозок. Це можливо тільки в разі, якщо хіміотерапія принесла відчутні результати, і для видалення пухлини проводилося хірургічне втручання.
Рак легенів 4-й стадії передбачає проведення променевої терапії з метою полегшення симптомів.
Недрібноклітинний рак легенів
Лікування раку легенів (немелкоклеточного) може відрізнятися в залежності від стадії захворювання.
- Стадія 1. Недрібноклітинний рак можна видалити хірургічним шляхом. Але якщо пацієнт не в змозі витримати операцію, йому запропонують курс променевої терапії. Іноді для зниження ймовірності рецидиву після операції використовують хіміотерапію (допоміжне лікування). Також хіміотерапію можна використовувати до операції і (або) променевої терапії. Це називається неовспомогательной хіміотерапією.
- Стадія 2. Іноді видалення пухлини хірургічним шляхом можливо і на другій стадії розвитку недрібноклітинного раку легенів. Якщо хворий нездатний перенести операцію з видалення раку легенів або відмовляється від неї з яких-небудь причин, то постає питання, як лікувати пацієнта. У цій ситуації проводять курс променевої терапії, після якої зазвичай використовують хіміотерапію.
- Стадія 3. Недрібноклітинний рак на третій стадії можна видалити за допомогою операції тільки в рідкісних випадках, так як, швидше за все, він вже поширився на інші області. Як вилікувати рак легенів 3 стадії? Перед операцією можуть провести курс хіміотерапії, самостійно або в поєднанні з променевою терапією (неовспомогательний метод). У разі якщо операція неможлива, застосовується променева терапія. Хоча найчастіше хіміотерапія, проведена самостійно або в поєднанні з променевою терапією, буває єдиним можливим варіантом.
- Стадія 4. Лікування раку легенів 4 ступеня фактично неможливо. Якщо недрібноклітинний рак легенів досяг 4 стадії (поширився на інші органи або зачепив більше однієї частки легені), променева терапія проводиться не з метою лікування, а для зменшення розмірів пухлини і полегшення симптомів. Іноді перед або після променевої терапії проводять курс хіміотерапії, що помітно полегшує стан хворого і дозволяє підтримувати прийнятну самопочуття так довго, як це можливо. Також променеву терапію часто застосовують для зняття болю.
Планування курсу лікування
Якщо результати аналізів показали, що у вас рак легенів. ви будете постійно перебувати під наглядом багатопрофільної групи лікарів. Це команда фахівців, що займаються збором інформації і допомагають позбавитися від раку. Як правило, вона включає в себе:
- хірургів, що спеціалізуються в області лікування раку,
- онкологів - фахівців в області лікування хіміо і променевою терапією,
- лікарів, які проводять аналізи за допомогою радіоактивного випромінювання,
- лікарів-патологів, що визначають тип раку.
Крім того, команда фахівців запропонує вам план вирішення проблеми в залежності від віку, загального фізичного здоров'я, виду і стадії раку. Якщо виявиться, що вам однаково підходять два види лікування, лікарі допоможуть зробити вибір між ними. У разі якщо вибір все ж залишиться за вами, обов'язково переконайтеся, що ви володієте точною інформацією про наслідки того чи іншого курсу, включаючи можливі побічні ефекти. Також ви завжди можете задати ваші запитання про переваги і недоліки різних видів лікування.
Аналіз переваг і недоліків
Деякі люди боятися починати курс через побічні ефекти, які можуть виникнути після лікування. Але слід пам'ятати, що більшість з них можна контролювати за допомогою спеціальних ліків.
Лікування може застосовуватися з різними цілями, і потенційний результат буде залежати від індивідуальних особливостей. Для пацієнтів з ранньою стадією раку легенів операція робиться з метою повного одужання. Іноді застосовується додаткове лікування, щоб знизити ризик рецидиву.