Невралгія язикоглоткового нерва (синдром Вейзенбурга-Сикарії-Робіно ) Є болісним захворюванням з вираженими нападами болю в корені мови, мигдалинах, яка може поширюватися на небо.
Вперше опис захворювання дав німецький невропатолог К. Вейзенбург в 1910 році, трохи пізніше захворювання було описано французькими дослідниками - неврологом Р. сикарії і морфологом М. Робіном.
Інформація для лікарів. Невралгія язикоглоткового нерва по МКБ 10 шифрується кодом G52.1. У діагнозі слід вказувати бік ураження, фазу захворювання (загострення, ремісія, неповна ремісія), частоту нападів.
Причинами захворювання можуть бути перегини і компресія язикоглоткового нерва краєм шілоглоточная м'язи, аневризмою або патологією стінки хребетної або нижньої мозочкової артерії, запальними захворюваннями порожнини рота. Дуже рідко причиною є невринома.
Для уточнення діагнозу слід проводити нейровізуалізаційні методи дослідження шийного відділу і головного мозку.
Симптоми пароксизмальної невралгії язикоглоткового нерва частіше проявляються зліва, пов'язано це з деякими анатомічними особливостями. Напад болю зазвичай триває 20-80 секунд, провокуються рухами мови, прийомом їжі (особливо гарячої або холодної), ковтанням. Як правило, напади особливо часто виявляються в ранкові години і супроводжуються іррадіацією в вухо, завушні область.
Нерідко напад супроводжується синкопальними станами (непритомністю), а також вегетативними реакціями, кашлем. Синкопальні стани частіше пов'язують з рефлекторно-судинним механізмом із залученням до процесу вегетативної нервової системи. У період між нападами можуть зустрічатися легко виражені болі в горлі, корені язика.
Під час огляду невролог може виявити порушення чутливості стінки глотки, зміна (зниження) глоткового рефлексу. Іноді болючість при пальпації точок кута нижньої щелепи.
Також може бути поєднання захворювання з невралгією трійчастого нерва. Тоді напад може бути спровокований роздратуванням точоквиходу трійчастого нерва.
Лікування невралгії трійчастого нерва слід проводити антиконвульсантами. Найчастіше використовують карбамазепін (финлепсин). При терапії можна додатково призначити нестероїдні протизапальні препарати. Також необхідно використовувати нейропротектівнимі терапію вітамінами групи В, PP, використовувати вазоактивні препарати (наприклад, трентал).
Приступ в деяких випадках купірується змазуванням розчином місцевого анестетика «пускових точок» (корінь язика, мигдалини і т.д.). У багатьох випадках додатковим способом лікування є фізіотерапія. У разі тривалого неефективного консервативного лікування слід виключити невриному, при якій потрібне хірургічне лікування.