Суглоб формується завдяки двом кісткам: нижньої щелепи і скроневої кістки.
На нижній щелепі є спеціальне випинання, яке називається голівкою. Головка формує одну сторону суглоба.
У частині скроневої кістки, яка знаходитися поруч з нижньою щелепою, розташована спеціальна западина. Вона називається нижньощелеповий ямкою і за формою підходить до голівки нижньої щелепи.
Ці дві освіти формують скронево-нижньощелепний суглоб, в якому також розташовується суглобовий диск.
розвиток захворювання
Артроз скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) - це захворювання, при якому руйнується даний суглоб або його частину.
Відмінною рисою даного стану є те, що суглоб руйнується при відсутності в ньому запального процесу.
При розвитку деструктивних процесів, з'являється деформація однієї з суглобових поверхонь або суглобового диска. При цьому суглоб починає руйнуватися і змінює свою форму.
При прогресуванні захворювання, в процес руйнування може залучатися кістка.
Так, як суглоб змінює свою форму, змінюється і кут, під яким він розташовується в кістках лицевого скелета. Це призводить до порушення функції суглоба.
При артрозі, нормальна тканина суглоба може заміщатися на щільну волокнисту сполучну тканину, яка розростається і захоплює суглобовий диск. В результаті даного процесу суглоб не може виконувати свої нормальні руху, що призводить до погіршення розмовної і жувальної функцій.
різновиди захворювання
Розрізняють два види артрозу скронево нижньощелепного лицьового суглоба:
- склерозуючий - Суглоб практично не змінюється, проте втрачає свою рухливість, що істотно обмежує руху в ньому,
- деформуючий - Деформація відбувається через процес розростання сполучної тканини, внаслідок чого суглоб також втрачає свою рухливість.
причини захворювання
Виділяють загальні і місцеві причини розвитку деструктивних процесів.
- ендокринні патології,
- нейроциркуляторні захворювання,
- патологія серцево-судинної системи,
- м'язова дистрофія,
- остеопороз,
- метаболічні порушення,
- інфекційні захворювання.
До місцевих причин відносять такі патології:
- травматичне пошкодження суглоба (незалежно від моменту нанесення травми і розвитку захворювання),
- артрит,
- надмірне навантаження на нижню щелепу,
- анатомічні особливості будову судин голови,
- бруксизм,
- відсутність зубів,
- патологічна не лікування деформація бічних молярів.
При травматичному ураженні суглоба, найчастіше розвивається склерозуючий вид артрозу СНЩС.
При наявності остеопорозу. артриту. Артро-артрозу, в більшості випадків, спостерігаються зміни по деформирующему типу.
Особливості клінічної картини
Основним симптомом наявності артрозу щелепного суглоба є порушення жувальної функції .
При цьому людині складно відкрити рот, або відкрити рот повністю. Даний процес може супроводжуватися больовим синдромом або явищами дискомфорту.
Також можуть спостерігатися труднощі в ухваленні певного виду їжі - шматка хліба, яблука, м'яса. Це пов'язано з шириною продукту. Щоб відкусити шматок від таких продуктів харчування, людині необхідно досить широко відкрити рот.
Люди, з артрозом щелепно лицьової суглоба або не можуть зробити цього в достатньому обсязі, або цей процес супроводжується вираженими дискомфортними відчуттями.
Також, люди зі змінами скронево-нижньощелепного суглоба, можуть відчувати відчуття болю чи дискомфорту в процесі пережовування їжі.
У деяких випадках, дискомфорт є незначним, проте на перший план захворювання виходять шуми і клацання, який людина чує при роботі суглоба.
Дані звуки означають наявність недостатньої кількості суглобової рідини між поверхнями суглоба. Низька кількість внутрішньосуглобової рідини призводить до «стирання» поверхонь суглоба і подальшого прогресування захворювання.
Поетапні ознаки розвитку хвороби
Потім можуть приєднатися звуки клацань під час роботи суглоба і больові відчуття. Наступний етап - це поява болю і дискомфорту при нормальному відкритті рота.
Потім розвиваються неприємні відчуття при пережовуванні їжі і під час розмови. Згодом, зменшується відстань, на яку людина може відкрити рот. Робота нижньою щелепою без відчуття дискомфорту або болю в таких випадках, неможлива.
Ознаки гострої або хронічної форм захворювання залежать від часу, який проходить між появою першого симптому і практично повною неможливістю відкрити нормально рот.
Якщо процес розвивається протягом 3 місяців, лікарі ставлять діагноз гострого артрозу СНЩС. Якщо процес розвивається протягом півроку, це вважається підгострим перебігом захворювання. При розвитку процесу більше 6 місяців, ставитися діагноз хронічної форми хвороби.
Діагностика в лікувальному закладі
Діагностика захворювання здійснюється за даними клінічної картини та інструментальних методів лікування.
До інструментальних методів відносять:
Кращі результати дослідження дають методи МРТ і тривимірної рентген-діагностики.
Методи і цілі лікування
Головною метою лікування є уповільнення процесу руйнування суглоба і поліпшення його функції.
У гострому періоді пріоритетом є саме зупинка процесу руйнування скронево-нижньощелепного суглоба. У хронічному періоді пріоритет віддають відновленню функції зміненого суглоба.
Лікування артрозу скронево нижньощелепного суглоба поділяється на: медикаментозне і немедикаментозне.
Як медикаментозного лікування використовують хондропротектори. препарати, які поліпшують кровообіг, вітамінотерапію.
До немедикаментозних методів належать:
- дотримання дієти багатою на вітаміни, рекомендують застосовувати продукти харчування невеликого розміру, щоб помірно навантажувати суглоб,
- фізичні вправи,
- фізіотерапію,
- терапію різними струмами.
бабусині рецепти
Для лікування артрозу щелепно лицьової суглоба часто використовують рецепти народної медицини.
До народних методів відносяться:
- полоскання відваром ромашки,
- полоскання відваром кропиви собачої,
- марлеві аплікації відвару ромашки в проекції ураженого суглоба на 5 хвилин 3 рази в день,
- змазування ділянки скронево-нижньощелепного суглоба маслом обліпихи для поліпшення кровообігу в суглобі.
Вдаючись до даних методів, необхідно пам'ятати про те, що вони не здатні вилікувати захворювання, а сприяють зниженню явищ дискомфорту і болів.
Відновлення функцій суглоба
Для цього необхідно відвідувати фізіотерапевтичні процедури і щодня займатися гімнастикою. Гімнастика полягає в почерговому відкриванні, закриванні рота, висування вперед і вбік нижньої щелепи.
Такі вправи необхідно виконувати протягом трьох хвилин 7-9 разів на день, щодня.
Якщо не лікувати артроз скронево-нижньощелепного суглоба, може розвинутися його повний анкілоз - нерухомість в суглобі, що призведе до неможливості самостійно харчуватися і вести розмову.
профілактичні заходи
Специфічної профілактики хвороби не існує.
Однак є прості рекомендації, виконання яких здатне зменшити ймовірність розвитку даної патології. До них відносяться:
- щорічне профілактичне відвідування лікаря-стоматолога,
- своєчасне лікування гострих захворювань,
- повноцінна терапія хронічних захворювань,
- збалансованість раціону харчування.
Артроз скронево-нижньощелепного суглоба може розвинутися у людей будь-якого віку. Щоб зменшити ймовірність розвитку даного захворювання, необхідно повністю виконувати рекомендації з профілактики.
Рання діагностика - це запорука успішного лікування і практично повного відновлення функції пошкодженого суглоба.