невідомо
Ситуація наступна: у мого друга 7 років тому перший раз трапилася панічна атака, при звернення до лікаря-психіатра, в результаті були призначені СИОЗС (паксіл), психотерапію не проходив.
Брав 5 років (перерва була один раз - півроку), на психотерапію не ходив, але в цілому почувався нормально.
Півтора роки тому після тривалої стресової ситуації, у нього почалася сильна тривога, яка не проходила і тільки посилювалася. Продовжував брати СИОЗС, але пішов на психотерапію, яка результату не дала. У зв'язку з тим, що він погано спав, став приймати тріттіко (близько року), далі пішли експерименти - фенібут, атаракс і ін. (Не завжди після консультацій). Пару місяців назад йому стало ще гірше, до постійній тривозі підключилася сильна депресія. в наслідок чого, він добровільно ліг в психіатричну лікарню.
Йому було призначено: тріціклітіческій антидепресант Кломіпрамін, нормомітік (точно не знаю який саме) і найголовніше нейролептик - тіапрідала.
На ніч-тріттіко і феназепам.
Скажіть, будь ласка, чи можливе призначення таке лікування при рекуррентной депресії (діагноз який був озвучений мені). Для чого можуть бути призначені нейролептики?
За словами його лікаря-психіатра, нейролептик призначений від тривоги, наскільки це доцільно?
PS у його матері 10 років тому була депресія, в тому числі з госпіталізацією. Лікування проходила тільки медікоментозное протягом останніх 10 років, Точно знаю, що останні 4 (.) Року вона приймає амітріплітін + тріфтазін (щодня), лікування призначав той же лікар-психіатр. Як "підтримуючої терапії".
Знову ж наскільки це доцільно.
Будь ласка, роз'ясніть, чи можуть призначатися нейролептики при депресії. І адекватне чи лікування призначали моєму другові.
Д-р.Горбатов
Я особисто ніколи не починаю лікування з антипсихотиков, та ще й типових. Якщо в аш один страждає рецидивуючої деперссіей, то і лікувати її необхідно антидепресантами в моноваріанте або в комбінаційному варіанті з другоі представником антидепресантів.
В якості базового антидепресанту найкраще при тривозі використовувати один з представників класу SSRI (есциталопрам, циталопрам, пароксетин, сертралін, флуоксетин), а з комбінаційних препаратів можна використовувати венлафаксин, дулоксетин, міртазапін, міанзерін, амітриптилін. І тільки, якщо на комбінації двох антидепресантів, що належать до різних їх класів не вдається досягти ремісії, то в цьому випадку має сенс додати до лікування один з наступних сучасних атипових антипсихотики - кветіапін або оланзапін.